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目的比较4种脑卒中评定量表的效度、信度和可操作性。方法103例脑卒中患者同时接受改良爱丁堡—斯堪的那维亚脑卒中评分量表(MESSS)、美国国立卫生研究所脑卒中评分量表(NIHSS)、欧洲脑卒中评分量表(ESS)和加拿大神经功能评分量表(CNS)评分,评分值与Barthel指数(BI)进行相关分析,与不同结局(死亡/生存)进行Logistic回归分析。另外对20例脑卒中患者进行评定,测定各量表的平均评分时间以及评分者间一致性。结果量表与BI的相关系数分别为:MESSS-0.804~-0.815、CNS0.694~0.696,NIHSS和ESS0.721~0.793,MESSS与BI的相关系数高于CNS(P<0.05)。Logistic回归分析表明4种量表均对死亡有充分的预测能力;CNS的评分者间一致性最好,MESSS次之,NIHSS和ESS的一致性最差;评定所需时间为CNS最短,NESSS较长,NIHSS和ESS最长。结论MESSS具有最高的效度,较好的信度和可操作性。故在没有更理想的量表供选择的情况下,推荐选用MESSS。 相似文献
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脑出血为临床常见病 ,起病急 ,病情重 ,致死率和致残率高。我科于 2 0 0 0年 8月 ,引进YL - 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺术 (颅内血肿微创术 )治疗高血压脑出血患者 2 8例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例 ;有高血压病史 3~ 30年不等 ;年龄 38~ 85岁 ,平均 (5 9.1± 14 .3)岁 ;就诊时间 6h内 2例 ,6~ 12h14例 ,13~ 2 4h12例 ;发病至手术时间为 6~ 36h ,其中 6~ 12h内手术 5例。 2 8例均有偏瘫及头痛。术前意识障碍者18例 ,意识清醒者 10例。一侧瞳孔扩大者 4例。1.2… 相似文献
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脑出血是指原发性脑实质出血,高血压是脑出血最常见病因,全国每年卒中发病150~200万,约30%为脑出血,其中35%~52%会死亡,而脑出血存活者中50%~70%患者遗留瘫痪、失语、智能障碍等严重残疾,给社会和家庭带来沉重负担。国际多中心研究显示传统开颅手术加最好的内科治疗并不 相似文献
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目的:观察奥扎格雷治疗进展型脑梗死的疗效及安全性。方法:88例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组44例,对照组采用血栓通、尼莫地平、小剂量阿司匹林及脱水药与常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥扎格雷160m g/d静脉滴注,连用14d(疗程均为2周)。观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分(NDS)、血小板及凝血四项变化,进行自身比较和相互比较。结果:观察组临床显效率(68.2%)明显优于对照组(40.9%)(P<0.01);治疗后NDS为(7.21±6.82)分,明显低于对照组的(14.23±8.21分)(P<0.01);血小板、凝血四项均在正常范围内,两组均无明显的不良反应。结论:奥扎格雷治疗急性进展性脑梗死安全有效。 相似文献
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目的 研制一种新的脑卒中评定量表 ,并对其性能进行初步评定。方法 (1 )采用目前国内外常用的 4种量表 (CNS、NIHSS、ESS和 MESSS)对 1 0 3例脑卒中病人进行同时评分。并将这些量表中的 43个项目的评分值分别与 BI进行等级相关及逐步回归分析 ,找出有代表性的 BI预测项目 ,通过重新赋值组成新的评定量表 ,并检验其预测效度。 (2 )选取 3 5例脑卒中病人对新量表的信度和可操作性进行检验。结果 新的评定量表 (CDSS)与 BI的相关性 (r 0 .899— 0 .91 8)高于原有 4个量表。 logistic回归分析发现 CDSS对死亡有充分预测能力 ;CDSS的观察者之间一致性与 CNS相似而优于 MESS。结论 CDSS是一种效果较好的新脑卒中评定量表 ,值得在临床和科研工作中试用和进一步验证。 相似文献
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目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)阳性的临床疗效.方法 将112例经内镜诊断并检测证实H.pylori阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为2组.观察组(56例),埃索美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,2次/d,共7d;对照组(56例),奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,2次/d,共7d.疗程结束4周后胃镜检查并检测H.pylori,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、H.pylori根除率及药物不良反应.结果 观察组第1天和第2天腹痛缓解率分别为39.3%和75%,高于对照组的19.6%和39.3%(P〈0.05).观察组和对照组溃疡愈合率分别为100%和98.2%,H.pylori根除率分别为85.7%和82.1%,差异无统计学意义(P〉0.05).2组药物不良反应少,有较好的安全性.结论 埃索美拉唑三联疗法治疗H.pylori阳性的十二指肠溃疡安全有效.腹痛症状缓解速度明显优于奥美拉唑三联疗法. 相似文献
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脑血管病是继发性癫痫的常见病因之一。对其临床特征及治疗要点进行探讨有助于加深对本病的认识。现将我院 112例脑梗塞中继发癫痫的 19例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男 14例 ,女 5例 ,年龄在 55~ 77岁 ,平均为 6 2± 7岁。均无癫痫发作史、癫痫家族史。均符合1996年全国第四届脑血管病学术会议通过的关于脑梗塞的诊断标准[1] 。脑血栓形成 10 1例 ,其中有 6例有癫痫发作。脑栓塞 11例 ,其中有 2例有癫痫发作。1.2 癫痫发作的时间脑梗塞后 2周内癫痫发作 13例。脑梗塞后 2周以后癫痫发作 6例。1.3 梗塞部位脑梗塞 19例中位于脑叶… 相似文献
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