重视普及消化性溃疡规范化治疗之我见

消化性溃疡是临床常见的消化系统疾病,它不仅发病率高,且常引起穿孔、出血、幽门梗阻及癌变等并发症,若得不到正确有效的治疗,则严重损害病人健康,甚至危及生命.本人对基层医院的消化性溃疡现状进行了调查,结果不容乐观,应引起广大基层医务人员的重视.     

功能性便秘75例的临床分析

目的 探讨功能性便秘的治疗方法及临床疗效.方法 选择我院2010～2011年收治的功能性便秘患者75例临床资料进行回顾性分析.结果 随访66例,失访9例.20例经过全面药物治疗且遵照健康指导意见,临床症状得到缓解;33例持续接受药物治疗临床症状得到缓解;13例因不能耐受口服和外用药物而改用其他药物.结论 加强药物治疗与健康指导的结合是功能性便秘治疗成功的关键.     

直视下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血是中老年人常见病、多发病。发病率约为50—80／10万,其致残率和死亡率均高,其治疗方式有骨瓣开颅、钻孔和锥颅减压等手术方式。本院2004年1月至2008年6月采用直视下小骨窗开颅手术治疗67例高血压脑出血患者,效果比较满意。     

善宁治疗急性胰腺炎38例疗效观察

目的 观察善宁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选择2009年5月至2011年12月我院收治的急性胰腺炎76例,随机分为治疗组和对照组各38例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用善宁.结果 治疗组总有效率92.1%明显高于对照组的76.3%,治疗组不良反应发生率5.3%明显低于对照组的18.4%,均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 善宁治疗急性胰腺炎疗效显著,不良反应少,值得在临床上推广应用.     

中西药早期联合与个体化辨证施治治疗重症急性胰腺炎的临床探索

目的 探索中西药早期联合与个体化辨证施治治疗重症急性胰腺炎的有效性。方法对17例重症急性胰腺炎病人，随机分为二组，研究组给予生长抑素类似物，质子泵抑制剂，高效广谱抗生素及对症、支持治疗与早期联合中药生大黄为主的个体化辨证施治。对照组除早期不用中药外，其余治疗方法同研究组。结果发病后第1周症状体征改善与Ranson指标改善有效率研究组67％，对照组37％（P〈0．05）。CF分级评分两组无差异性变化。4周死亡率研究组34％，对照组62％，P〈0．05，CF分级评分：研究组好于对照组。     

血脂康胶囊对氨氯地平降血压作用的影响

目的研究血脂康胶囊长期使用对氨氯地平降血压效果的影响。方法将60例经氨氯地平降血压治疗后达到轻度高血压标准的高血压患者随机分为2组各30例,对照组按原剂量使用氨氯地平,血脂康组在对照组治疗基础上加用血脂康胶囊2粒口服,3次/d,连用24周;比较2组治疗前与治疗24周的动态血压变化。结果与治疗前比较,血脂康组治疗24周其中24h平均收缩压与舒张压(24hSBP2、4hDBP)、白昼平均收缩压与舒张压(dSBP、dDBP)、夜间平均收缩压与舒张压(nSBP、nDBP)均降低,24h平均脉压(24hPP)缩小(P<0.01),且上述各指标改善情况显著优于对照组。结论长期使用血脂康可显著增强氨氯地平降血压效果。     

47例老年晚期乳腺癌内分泌治疗的临床分析

目的探讨他莫昔芬和来曲唑对老年晚期乳腺癌患者的临床疗效及预后是否有差异。方法回顾性分析47例老年晚期乳腺癌患者临床资料,按照接受他莫昔芬（20例）和接受来曲唑（27例）治疗分为2组,比较2组疗效及预后关系。结果 47例患者中他莫昔芬组获CR 2例,PR 3例,SD9例,PD 6例,有效率为25%;来曲唑组获CR 3例,PR 7例,SD 8例,PD 9例,有效率为37%,2组有效率差异无统计学意义（P=0.529）。他莫昔芬组和来曲唑组的中位无瘤生存时间DFS分别为13个月和15个月（P=0.599）,中位总生存期OS分别为23.5个月和28个月（P=0.337）。结论他莫昔芬和来曲唑在老年晚期乳腺癌患者内分泌治疗疗效及预后无明显差异。     

拉米夫定治疗乙型肝炎失代偿期活动性肝硬化疗效观察

目的:观察拉米夫定治疗乙型肝炎失代偿期活动性肝硬化的疗效。方法:将21例乙型肝炎失代偿期活动性肝硬化患者分为治疗组(12例)与对照组(9例),两组患者一般治疗方法相同,治疗组加服拉米夫定100 mg,1次/d,疗程1年以上。设定观察期限为1年,1年后检测肝功能、HBV DNA,B超肝门静脉宽度、脾厚度、脾门静脉宽度;治疗组观察治疗前血清TBIL、ALT不同水平对疗效的影响;观察期结束1年后对两组患者进行随访,分别以好转、痊愈、无变化、恶化、死亡例数列表比较。结果:治疗1年后,治疗组患者肝功能改善情况与对照组比较差异有显著性(P<0.01);治疗组活动前血清ALT水平较高者,治疗后其血清生化指标复常率,血清HbeAg转阴率或转换率,血清HBV DNA阴转率愈高,而治疗前TBIL水平愈高者,治疗后以上结果相反;治疗前后B超检查,治疗组影像学改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为83.3%,44.4%(P<0.01)。结论:对于乙肝活动性肝硬化患者,只要符合拉米夫定治疗适应证,及时采取抗病毒治疗措施,对于缓解病情,减少相关并发症发生,延长患者生存期确能发挥较显著疗效。