产后妇女液基细胞学宫颈疾病筛查的分析

宫颈病变是女性常见疾病,宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一。近10年来,宫颈癌发病有稳步上升且趋于年轻化的倾向,年轻的宫颈上皮内瘤样病变的患者也有增多的趋势,但宫颈癌还是目前唯一可早期发现并预防的妇科肿瘤。液基细胞学的兴起极大地推动了宫颈癌筛查的发展,但是目前     

43例急性重度颅脑损伤呼吸窘迫综合症的诊治

目的总结43例急性重症颅脑损伤后呼吸窘迫综合症(ARDS)临床资料,并就其发病特点及其与预后的关系进行探讨。方法对43例重症颅脑损伤合并ARDS的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈3例、中度和重度致残5例、死亡35例。结论该病病情复杂,预后较差,防治是关键,其中,包括颅脑手术在内的系统性综合治疗。     

靶向siRNA下调人结直肠癌Colo320细胞端粒长度与端粒酶逆转录酶基因表达的研究

目的:探讨发夹状shRNA封阻原癌基因(c-myc),抑制癌细胞增殖、生长的作用。方法:针对c-myc的构建发夹状shRNA的真核表达质粒,并转染人结直肠癌Colo320细胞。荧光定量RT-PCR检测c-myc及细胞端粒酶逆转录酶的mRNA的表达,Western-blot检测c-myc、端粒酶逆转录酶(hu-man telomerase reverse transeriptase,hTERT)蛋白表达水平。Southernblot检测端粒的长度,PCR-ELISE法检测端粒酶活性。3H-thymidine实验分析DNA合成和细胞增殖。结果:转染细胞增殖、生长皆受到抑制。同时c-myc和hTERT的mRNA和蛋白表达显著下降,端粒的长度明显缩短,端粒酶活性降低。结论:c-myc的shRNA对人结直肠癌Colo320细胞的生长增殖、端粒长度、端粒酶活性有特异性抑制作用,并呈剂量依赖关系。     

鼻胆管引流与十二指肠乳头导管扩张在腹腔镜胆囊管微切开胆总管一期缝合术中的疗效比较

目的 探讨腹腔镜胆囊管微切开分别进行术中联合内镜留置鼻胆管引流与十二指肠乳头导管扩张后胆总管一期缝合的疗效。方法 选取我院收治的胆总管结石合并胆囊结石患者83例,均行腹腔镜下微切开胆囊管进行胆道镜取石,其中43例同期术中十二指肠镜留置鼻胆管引流后胆总管一期缝合(鼻胆管组),40例同期术中胆道扩张导管扩张十二指肠乳头后胆总管一期缝合(导管扩张组)。比较两组患者术中出血、手术时间;丙氨酸转氨酶、血淀粉酶、总胆红素、术后第一日腹腔引流量;腹腔引流管拔管时间,住院时间;术后急性胰腺炎、残留结石及胆漏。结果 所有患者均顺利完成手术,两组手术时间、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05);引流管拔管时间、术后第一日腹腔引流量、术后丙氨酸转氨酶、胆红素、血淀粉酶、住院时间等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);鼻胆管组术后3例急性胰腺炎,2例胆漏,1例残留结石;导管扩张组术后1例急性胰腺炎,2例胆漏,无残留结石,两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜微切开胆囊管胆道镜取石行胆总管一期缝合,采用鼻胆管引流或导管扩张均能达到解除胆道梗阻、通畅引流、减少胆总...     

MRCP对腹腔镜胆管探查的应用价值的评估

目的评价术前磁共振胰胆管造影(MRCP),对腹腔镜胆管探查的应用价值。方法收集我院肝胆外科2004年1月至2005年1月,腹腔镜胆囊切除术(LC)1396例,除胆囊息肉56例及由于其它原因7例未作MRCP检查,余术前均作MRCP检查,术前MRCP有助于发现胆管畸形,避免术中损伤胆管。结果术前MRCP检查发现胆总管结石121例,并行腹腔镜胆总管探查(LC LCDE)证实。结论MRCP可减少胆总管的阴性探查,减轻了患者的痛苦,有助于发现胆管畸形,避免术中胆管损伤,减少术后残石的发生。     

腹腔镜胆总管探查取石术治疗细径胆总管结石148例

目的 总结运用腹腔镜胆总管探查取石术治疗细径胆总管结石的治疗经验.方法 完成腹腔镜胆囊切除后,经胆囊管残端扩张、胆囊管胆总管汇合部切开或经胆总管前壁切口入路,采用胆管镜取石网取石、液电碎石、经胆囊管残端输尿管导管胆管引流、T管引流或胆总管切口即时缝合等,有选择地对148例胆总管内径≤0.8 cm的细径胆总管结石病人进行治疗.结果 腹腔镜胆总管探查取石术148例中,腹腔镜手术成功116例,中转为术中十二指肠镜下乳头切开取石术32例,无中转开腹.术中胆管镜下取净结石116例,十二指肠镜下取出结石29例,乳头切开术后排出结石3例.无残余结石.术后胆漏7例,均经术中常规放置的胆管引流和腹腔引流管引流治愈.术后轻症胰腺炎3例.术后经输尿管导管胆管造影有2例呈现胆总管切口即时缝合区狭窄影像,未予处理.术后其他并发症均经非手术综合疗法治愈.无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等严重并发症,无死亡.结论 只要选择合适的病例,腹腔镜胆总管探查取石术治疗细径胆总管结石,对于有较高腹腔镜和内镜技术者是可行、有效和安全的.     

无创呼吸机质量控制检测平台研究

目的:研制无创呼吸机质量控制检测平台,评价无创呼吸机质量性能。方法:开发出模拟患者正常呼吸、呼吸浅慢、打鼾、呼吸暂停等事件的实际气流和压力波形实验平台,产生触发条件,同时设计流量、压力、频率等参数的检测平台。结果:不仅能检测CPAP,BIPAP,Auto-CPAP,Auto-BIPAP的流量、压力、频率等参数,还能定量检测Auto-CPAP,Auto-BIPAP被"患者事件"触发后调节流量、压力、频率的核心功能。结论:此平台适合所有类型的无创呼吸机质量控制检测,具有良好的社会和经济效益。     

团结就是力量,交流才能提高

秋天是硕果累累的季节,我们团聚在北京召开2006年度科学出版社首届期刊出版研讨会.这是一个促进交流、促进发展的大会,一方面是我们有共性的需求-科技期刊要发展,另一方面     

切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折

目的总结切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折的疗效。方法自2009-03—2013-04,采用切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折23例。结果本组21例切口一期愈合;2例切口出现皮肤边缘坏死,经换药后二期愈合。本组均获得平均14(12~18)个月随访。骨折愈合时间3~5个月,平均4.8个月。术后X线片显示Bohler角为20°~40°,平均29.6°。磷酸钙人工骨术后6个月完全降解。末次随访时,按美国足踝外科学会(AOFAS)评分标准进行临床功能评分:优12例,良9例,可2例,优良率91.3%。结论切开复位跟骨钢板内固定结合磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折可以更好地进行关节面复位并维持高度,减少了术后并发症。     

从文献计量看近10年糖尿病研究的发展

糖尿病在世界范围内的高发趋势引起了各界的广泛重视,对糖尿病研究的投入力度不断加大,近10年来世界上糖尿病研究的文献产出持续增长.本文通过对1995～2004年ISI Web of Science数据库等的一定数量文献的统计分析,揭示了糖尿病研究领域不同国家、机构、个人及期刊等的发文量、被引用率及研究侧重点等,从文献计量学的角度反映了近年来糖尿病研究的发展状况.