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目的探讨膝关节镜下对急慢性前、后交叉韧带(ACL、PCL)断裂的重建治疗,以期恢复膝关节稳定性。方法在关节镜下使用自体或异体的骨-髌腱-骨、肌腱重建修复断裂的前、后交叉韧带。结果2001年2月至2007年7月共治疗前、后交叉韧带20例,术后平均随访12个月,效果良好。结论早期关节镜下重建修复断裂的前,后交叉韧带,手术创伤小,病人能最大限度的恢复膝关节稳定性和运动功能。 相似文献
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目的观察膝关节镜手术后关节腔内应用不同药物镇痛作用的差异。方法60例在硬膜外麻醉下行膝关节镜手术患者,随机分为3组(n=20),术后向关节腔内注入不同的药物。B组:0.375%的布比卡因;M组:2mg吗啡;BMH组:0.375%的布比卡因、吗啡2mg和玻璃酸钠30mg。记录术后第6、12、24、48h患者屈膝关节90。的视觉模拟评分(VAS)、病人满意度和副作用。结果术后第6、12、24、48h患者屈膝90。VAS评分M、BMH组均显著低于B组,BMH组较M组低,统计学差异均有显著性(P〈0.05);术后镇痛满意度,M、BMH组较B组高,组间差有显著性(P〈0.05);M组有1例恶心,余无其他副作用。结论关节腔内联合注射布比卡因、吗啡和玻璃酸钠可有效缓解膝关节镜术后疼痛,其镇痛效果优于单独应用。 相似文献
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目的:分析左侧入径治疗累及主动脉弓段的食管瘤手术特点.方法:连续观察51例累及主动脉弓段食管癌外科治疗,手术经左侧入径.手术切除41例,占80.6%,其中颈部吻合38例,主动脉弓上吻合3例;手术探查10例,占19.4%,不能切除的主要原因是肿瘤外侵,侵及主动脉及支气管等局部重要结构.结果:本组无死亡,术后17例发生20项并发症,占33%,经治疗恢复.结论:累及主动脉弓段食管癌周围结构复杂,与其它部位中下段食管瘤手术相比,切除率低,并发症发生率高.应强调术前评估、术中注意局部解剖和术后加强管理. 相似文献
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[病例]男,27岁。因"车祸致意识丧失4h"收住院。入院查体:深昏迷,瞳孔散大,光反应消失,呼吸浅速,心率120次/min,四肢肌张力增高,病理征(+)。头颅CT示右额颞顶硬膜下血肿,急诊开颅行血肿清除并行气管切开术。术毕外科ICU监护治疗,术后反复高热,应用青霉素、西力欣等效果差,呼吸道细菌培养依次为表皮葡萄球菌、绿脓杆菌,后者仅对万古霉素、利福平、四环素等敏感,故停用原抗生素,予去甲万古霉素(本品系张家口长城制药厂生产)1.6g/d,分2次静滴。自使用后第2天患者小便骤减至300ml/d,小便检查blo(+)、pro(卅)、管… 相似文献
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外侧入路微创全髋置换术 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨微创下行人工全髋关节置换(THA)的手术适应证、技术要点。方法:采用外侧小切口(8~10cm)施行THA手术(微创THA组)47例(共50髋);同期按常规方法行THA手术(常规THA组)41例(41髋)。对两组围手术期出血量、切口引流量、输血量、关节置换时间等指标进行比较。结果:微创THA组在围手术期出血量、术后切口引流量、输血量等均较常规THA组少,术后l周可扶双拐下地不负重行走,术后2周可扶单拐不负重行走,术后弃拐时间同常规THA组。结论:微创THA术后恢复快、围手术期出血少、软组织创伤小、关节置换时间短、假体功能良好,但应注意手术适应证及技术熟练程度。 相似文献
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总结四肢大血管损伤的病例 ,找出引起血管损伤误诊误治的常见原因。强调对血管损伤的早期正确诊断 ,争取伤后 6~ 8小时内处理血管 ,恢复肢体血循环 ,是挽救肢体的关键 ,同时要认真处理好合并伤和深筋膜减压术。本文对 2 8例误诊误治进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 1989年 1月~ 1999年 1月我们共收治 2 8例四肢主要血管损伤患者。男 2 5例 ,女 3例 ;年龄 10~ 5 8岁 ,其中 17~ 45岁 2 2例 ,占 78.6 %。车祸伤 10例 ,砸伤 6例 ,坠落伤 4例 ,锐器伤 6例 ,绞伤 2例。1.2 损伤动脉及类型 腋动脉 1例 ,肱动脉 8例 ,尺桡动脉6例 ,股动… 相似文献
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目的探讨和评价经后路颈椎弓根钉系统+颈椎全椎板减压治疗颈椎骨折脱位、颈脊髓损伤的临床应用价值。方法对72例颈椎骨折脱位、颈脊髓损伤患者行一期经后路颈椎弓根钉棒系统内固定重建、颈椎板切除减压+小关节植骨融合术。结果所有患者均获良好复位、固定,共置入550枚椎弓根螺钉,术后X线及CT显示除15枚螺钉发生偏移外,其余535枚螺钉完全位于椎弓根内。随访12~45个月,大部分患者神经功能较术前恢复良好。所有患者均获良好骨性融合,未发现断钉、断棒、脱钉现象。结论一期行颈椎后路全椎板切除减压、椎弓根钉棒系统内固定是治疗急性颈椎及脊髓损伤的有效方法。 相似文献