40岁以下青年乳腺癌超声表现与分子亚型的关系

目的 探讨40岁以下青年乳腺癌的超声图像特征与分子亚型间的关系。方法 回顾性分析136例(144个病灶)40岁以下青年乳腺癌的超声图像特征,并分析其与分子亚型的关系。结果 ①本组青年乳腺癌多表现为中高级别(107/109,98.17%)的浸润性导管癌(111/144,77.08%);②Luminal A型占58.12%(68/117),Luminal B型11.97%(14/117),HER2过表达型13.68%(16/117),三阴型16.24%(19/117);③以低回声(121/132,91.67%)、肿块形式(132/144,91.67%)出现是本组青年乳腺癌最常见的超声征象;三阴型乳腺癌出现微钙化的概率小(7/19,36.84%,P=0.006),多表现为形态规则(14/19,73.68%,P=0.001)、体积较大 、边界清晰(13/19,68.42%,P=0.158)、后方无声衰减(19/19,100%,P=0.358)的肿块;HER2过表达型表现为非肿块的比例高(4/16,25.00%,P=0.040),且75.00%(9/12)的HER2过表达型肿块出现微钙化(P=0.824);与其他两型比较,Luminal型多表现为乏血供、小体积形式(P均<0.05),且出现微钙化比例相对较大(Luminal A:70.31%,Luminal B:63.64%),但与非Luminal型比较差异无统计学意义(P=0.056)。结论 青年乳腺癌具较高侵袭性,其超声图像特征与分子亚型有一定关系。     

青年与中老年乳腺癌患者的临床病理及超声表现对比

目的 探讨青年与中老年乳腺癌患者的临床病理及超声表现。方法 对经手术病理证实的288例乳腺癌患者进行回顾性研究,分析青年组（≤35岁）和中老年组（>35岁）乳腺癌临床病理及超声图像特征的差异。结果 青年组较中老年组癌肿组织学分级高（P=0.03）、肿瘤偏大（P<0.01）、腋窝淋巴结易转移（P=0.03）、Ki-67表达增高（P=0.01）、三阴型多（P=0.04）、Luminal A型少（P=0.04）、肿块形状规则（P<0.05）、后方回声无衰减或回声增强（P=0.01）、边缘无毛刺征（P<0.01）及BI-RADS分类低（P=0.03）。 结论 与中老年比较,青年乳腺癌侵袭性强,预后差,但其超声表现偏向良性。     

烟雾病颅内外血管参数评估研究进展

烟雾病(moyamoya disease,MMD)的特征性病变为双侧颈内动脉终末段及大脑中动脉、大脑前动脉起始段进行性狭窄闭塞,导致脑缺血及缺血后脆弱的血管破裂引起脑出血。基于脑-颈血管一体化,颅外及颅内不同节段血流状态相互影响,可通过检测特定节段血流参数提示疾病发展进程,从而指导临床策略的选择。深入了解烟雾病不同节段血流状态及疾病发展进程对疾病诊疗有重要作用。本文对烟雾病颅外及颅内不同节段血管参数、侧支循环及其与临床预后的相关性进行综述,为后续针对颅内动脉狭窄或闭塞引起的缺血性及出血性相关脑血管病诊疗与研究提供参考。