亚甲蓝甘油合剂封闭治疗三叉神经痛108例

目的观察亚甲蓝甘油合剂封闭治疗三叉神经痛的临床疗效并探讨其治疗机制。方法按国际头面痛学会分类委员会确定的诊断标准,108例原发性三叉神经患者随机分为两组:A组为亚甲蓝甘油合剂组(n=54),B组为单纯甘油合剂组(n=54);采用徐贵印推荐的三维测角穿刺半月神经节进行封闭治疗,对治疗后1周、3个月和2年分别进行疗效评判和随访观察。结果两组治疗后1周、3个月优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),两年后优良率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症没有明显差异,2例出现视力下降,3例因解剖变异未能穿刺成功,仅在卵圆孔周围进行了注射,外加眶下孔以及骸孔封闭。结论亚甲蓝甘油合剂用于治疗三叉神经痛远期疗效优于单纯甘油合剂,且亚甲蓝对神经未见明显损害(经2年随访)。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例疗效分析

新生儿窒息后缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是造成新生儿早期死亡及小儿智力障碍的重要原因。文献报道该病脑脊液中 β-内啡酞含量明显升高 ,它可引起心肺功能障碍 ,包括心动过缓、低血压、呼吸抑制、肺换气不足、高碳酸血症和窒息 ,且与新生儿窒息有关。纳洛酮是吗啡受体拮抗剂 ,对心血管和呼吸不产生抑制。故能直接作用于神经细胞 ,稳定细胞膜对钙离子的通透性 ,增加环磷腺苷 (ｃＡＭＰ)含量 ,故适用于新生儿缺氧缺血性脑病。1　资料与方法1.1.　病例选择　收集 1999年 4月— 2 0 0 1年 4月在我科住院的ＨＩＥ患儿共 6 0例 ,用单纯随机法分为二…     

对手术室播放背景音乐认同情况的调查

目的 了解医务人员及患者对手术室播放背景音乐的态度。方法 采用自行设计的“对手术室播放背景音乐认同调查”问卷,对某院73名医务人员和80名手术患者进行无记名调查。结果 在被调查人员中,58.8％（90人）希望手术过程中播放音乐;47.7％（73人）认为可以尝试;9.8％（15人）不希望有音乐。后组明显低于前两组人数（P<0.01）。关于播放方式和时机,被调查者意见颇不一致,医务人员乐意全体人员欣赏,患者则偏爱自己戴耳机欣赏。结论 对手术室播放背景音乐的认同趋势是明确的、比较一致的,但在播放方式上则应根据具体情况而有所区别。     

254批不合格药品的分析

目的通过对不合格药品的分析,找到不合格率高的品种(类别)。方法以发出的检验报告书为基础数据,对化学药、中成药、中药饮片等不合格率进行统计,分析。结果不合格率为:中药饮片53%,中成药31%,抗生素3%,化学药13%。在不合格药品中,药品经营单位不合格药品的发生率最高。结论当前药品存在一定的质量问题,特别是中药饮片,望引起有关部门的重视。     

手术前病人的心理反应与护理对策

手术是外科疾病最常用的治疗手段，但手术也是一种极严重的心理刺激，可以因心理活动而影响手术如期进行及手术效果，因此，手术前病人的心理护理特别重要。     

高度近视并发白内障的人工晶体植入

高度近视眼具有眼轴长，伴眼底改变，术前视力差等特点。并发白内障时单纯作晶体摘除效果不理想。近年来现代囊外晶体摘除及人工晶体手术的开展使得高度近视并发白内障手术效果得以提高。本文就其手术安全性及疗效作探讨。１　临床资料１－１　一般资料　本组共３２例３８只眼，其中男１８例，女１４例。年龄３５～７８岁，平均４９－５岁。１－２　病例资料　选择高度近视史者。戴镜度数＞－６－０Ｄ。手术前戴镜视力：光感８只眼，眼前手动１２只眼，手动～０．１者１８只眼。所有病例均测眼轴长及角膜曲率。轴长范围２７～３０－５ｍｍ，…     

狗脊髓截除自体隐神经大网膜移植的初步观察

实验用6只狗于T13处切除脊髓8mm，局部用隐神经、大网膜移植。对照组6只狗单纯切除脊髓8mm。术后3个月、6个月实验组动物全部恢复到C／Ⅲ级功能，组织学切片见移植神经有不同程度存活，可记录到股四头肌、胫前肌电位。对照组动物仅达到0／0～A／I织功能，组织学切片见脊髓缺损处为结缔组织，诱电位波形消失。分析了影响脊髓神经功能恢复的原因。     

急性脑梗塞早期局部动脉内溶栓药物及时间窗的临床研究

目的探讨急性脑梗塞局部动脉溶栓治疗的时间窗及药物。方法47例不同时间窗患者给予动脉内灌注尿激酶及罂粟碱，术后判断溶栓疗效，评价时间窗及药物对疗效的影响。结果血管再通率89．36％，术后3个月随访恢复良好率72．34％，6～8h和6h以内患者血管再通率及预后无差异。结论局部动脉溶栓是急性脑梗塞的安全有效治疗方法，最佳适应症是大脑中动脉梗塞患者，时间窗应以螺旋CT灌注检查的半暗带作为真正的时间窗依据，原则上可掌握在6～8h以内，术中联合应用尿激酶及罂粟碱可以提高疗效。     

DCS在老年人股骨转子下骨折中的应用

目的探讨股骨动力髁螺钉(DCS)在老年人股骨转子下骨折中的临床应用,提高老年人股骨转子下骨折的治疗效果,减少并发症。方法1999年9月～2003年11月间共收治老年人股骨转子下骨折103例,其中AO分类为31A3型的18例用DCS治疗。结果18例均获得15～36个月的随访,满意率100%。有2例患者膝关节屈曲功能与健侧相比丢失10°～20°,无髋内翻、髋外翻病例发生。结论DCS是老年人股骨转子下31A3型骨折的一种理想治疗方法,其治疗固定可靠,能有效预防该部骨折常见并发症的发生;且价格低廉,可在基层医院推广。