亚低温对大鼠短暂性脑缺血迟发性神经元死亡的影响

目的 观察亚低温（33℃）对大鼠短暂性脑缺血后神经元的保护作用。方法 32只DS大鼠分为假手术组、常温缺血组和即刻亚低温组，采用尼氏体亚甲蓝特殊染色观察存活神经元、原位细胞凋亡检测法（TUNEL染色）检测及电镜观察脑缺血后大鼠CA1区神经元凋亡情况。结果 与假手术组相比，常温缺血组海马CA1区存活的锥体细胞数目减少（P＜0．01）；与常温缺血组相比，亚低温缺血组海马CA1区存活的锥体细胞数目明显增多（P＜0．01）。亚低温缺血组大鼠海马CA1区TUNEL染色阳性细胞数目明显少于常温缺血组（P＜0．01）。结论 脑缺血后迟发性神经元死亡很可能通过凋亡途径，亚低温对缺血后神经元的保护作用与减少神经元凋亡有关。     

意识障碍病人动态脑电图监测的价值

目的：探讨意识障碍病人动态脑电图(AEEG)监测的价值。方法：对47例意识障碍病人的AEEG监测结果及临床预后进行回顾性分析。结果：EEG慢波型意识障碍34例中死亡2例，β型意识障碍5例中死亡2例，暴发抑制3例、平坦波4例及α型意识障碍1例均死亡。结论：EEG监测对判断意识障碍病人预后具有重要的临床价值。     

原发性低颅内压综合征的临床分析

原发性低颅压综合征 (SIH )是一组病因不明 ,以体位性头痛为主要症状的疾病。现将我院自 1998年 4月～ 2 0 0 1年7月收治的 13例 SIH结合脑脊液 (CSF)、CT、MRI影像学改变进行回顾性分析 ,并复习文献。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例 ,男性 5例 ,女性 8例 ;年龄 34±12 .4岁 (18～ 6 7岁 )。发病至就诊时间 5 .3± 3.6天 (9h～ 30天 )。本组患者急性起病 10例 ,亚急性起病 3例。 2例有 1年和 7年的头痛史。13例均表现为额部、枕部疼痛或伴颈痛 ,与体位关系密切。坐站时症状加剧 ,平卧时明显减轻或消失。伴恶心呕吐 4例 ,伴头晕…     

亚低温减少大鼠短暂性全脑缺血后皮质iNOS诱导的神经元凋亡

为研究亚低温对大鼠脑缺血再灌注后皮质iNOS表达、NO产生及神经元凋亡的影响及探讨亚低温的神经保护机制,用大鼠短暂全脑缺血模型,采用Nissl染色观察存活神经元、免疫组化法检测iNOS、硝酸还原酶法检测NOx-水平和TUNEL染色结合电子显微镜观察检测凋亡神经元。结果显示:常温缺血组额叶皮质iNOS表达、NOx-水平增高,出现凋亡神经元;低温缺血组iNOS表达、NOx-水平明显低于常温缺血组,未检测到凋亡神经元。上述结果提示,脑缺血后iNOS来源的NO参与了神经元的凋亡过程,亚低温可减少大鼠短暂性全脑缺血后iNOS诱导的神经元凋亡。     

大鼠脑缺血再灌流脑区一氧化氮合酶的变化

研究大鼠脑缺血再灌注后大脑皮层,海马,纹状体和小脑组织一氧化氮合酶的变化。方法采用放射免疫法检测脑组织中ＮＯＳ的活性。结果大鼠脑缺血后５ｍｉｎ,各脑区结构型ＮＯＳ（ｃＮＯＳ）活性明显升高,持续到脑缺血３０ｍｉｎ,脑缺血３０－６０开始下降,诱导型ＮＯＳ（ｉＮＯＳ）活性在脑缺血后１０－１５ｍｉｎ开始升高,并持以脑缺血６０ｍｉｎ;脑缺血３０ｍｉｎ再灌注１５ｍｉｎ,各脑区ｃＮＯＳ和ｉＮＯＳ活性明显高于缺血     

近距离腹部霰弹枪伤2例分析并文献复习

目的:探讨近距离腹部霰弹枪伤的特点和预后.方法:对2例腹部霰弹枪伤患者进行分析并复习相关文献.结果:近距离腹部霰弹枪伤患者腹部组织器官损伤严重,易出现失血性休克,常并发严重腹腔感染、感染性休克.治疗上手术修补难度大,残留弹多,经过抗感染、持续肾替代、辅助呼吸和支持治疗后疗效差,2例患者终因多器官功能衰竭而死亡.结论:近距离腹部霰弹枪伤治疗棘手,预后差,治疗上应尽早手术治疗,加强抗感染和器官功能支持治疗.     

红细胞膜Na~+-K~+-ATP酶活性与动脉硬化性脑梗塞的关系

为探讨红细胞膜Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性与动脉硬化性脑梗塞的关系，本文检测了３７例动脉硬化性脑梗塞患者、２０例脑动脉硬化症患者和２５例健康对照者的红细胞膜Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性，并将酶活性与脑ＣＴ梗塞灶大小进行直线回归分析。结果发现，动脉硬化性脑梗塞和脑动脉硬化症患者的Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性明显降低，酶活性降低程度与脑ＣＴ梗塞灶大小呈显著负相关性（ｒ＝－０．５８，Ｐ〈０．０１）     

“双中心”教学模式在神经病学见习带教中的应用研究

目的探讨“双中心”教学模式在神经病学见习教学中的应用效果。方法将临床专业见习生随机分为实验组（采用“双中心”教学模式）和对照组（沿用传统教学模式）,采用问卷调查、理论考核和三站式临床实践考核评估2组教学效果。结果实验组学生的课前预习时间长,翻阅书籍多,辛苦程度也较高,但实验组在课堂气氛、师生互动、调动学习兴趣、提高分析解决问题的能力、提高自学能力、培养临床思维、培养团队协作精神、巩固理论知识及增强个人成就感等方面明显优于对照组（P〈0．05）,而且实验组的案例分析题得分、采集病史及临床思维考核成绩也明显高于对照组（P〈0．05）,但2组在体格检查方面的成绩差异无统计学意义。结论在神经病学临床见习教学中,“双中心”教学模式明显优于传统教学模式,值得推广应用。     

川芎嗪对急性缺血性脑卒中患者血液粘度及血小板聚集功能的观察

近代研究表明,急性缺血性脑卒中患者有血液粘滞性以及血小板粘附、聚集功能等改变。这些变化是反映机体的一种病理状态,可促进血栓形成。临床上多以测定血液流变学及血小板聚集功能作为反映血液流动性及     

中国人D13S301位点的微卫星多态及其应用价值

率先在国内应用ＰＣＲ技术扩增Ｗｉｌｓｏｎ病（ＷＤ）基因内部Ｄ１３Ｓ３０１位点的微卫星多态，通过变性聚丙烯酰胺凝胶电泳检测扩增产物，对８０名正常中国人进行了检测，结果具有１２种不同长度的等位片段，多态信息含量（ＰＩＣ值）为０．８８３，表明该位点在中国人群中具有长度多态性及较高的应用价值。应用该位点对１０个ＷＤ家系进行连锁分析，在２４名无症状个体中检出１２名基因携带者，７名正常纯合子及２名症状前患者，进一步证实该位点可用于ＷＤ的症状前诊断及杂合子筛选。