利他林治疗去大脑皮质状态：附3例报告

应用药物利他林治疗去大脑皮质状态，对其初步疗效进行讨论，以寻求治疗去大脑皮质状态的药物应用得到进一步的评价。     

加味苓桂术甘汤用于抗精神病药物所致肥胖症的治疗

目的:观察加味苓桂术甘汤用于治疗抗精神病药物所致肥胖症的临床疗效和副作用。方法:选择2004-08/2006-02广州市精神病医院住院及门诊的精神分裂症患者在使用抗精神病药物治疗后出现肥胖者90例。患者按随机抽取序号分为3组,每组30例。加味苓桂术甘汤组,男16例,女14例;年龄(36.41±7.98)岁;病程(7.98±5.71)年。口服加味苓桂术甘汤(主要由茯苓、桂枝、白术、苍术、泽泻、荷叶、远志、番泻叶、法半夏、大腹皮、枳实等组成);苓桂术甘汤组,男14例,女16例;年龄(38.10±8.56)岁;病程(8.58±6.46)年。口服苓桂术甘汤(主要由茯苓、桂枝、白术、苍术、泽泻、荷叶、远志、菖蒲、番泻叶、法半夏等组成);对照组,男15例,女15例;年龄(37.26±8.20)岁;病程(9.63±7.55)年。口服安慰剂(桑叶、菊花等组成)。3组合剂均制成含900g/L生药量,口服2次/d,30mL/次,治疗6周。于治疗前及治疗后第2,4,6周末分别进行简明精神病量表、副反应量表评分及测量体质量。结果:90例患者全部进入结果分析。①3组临床疗效比较:加味苓桂术甘汤组、苓桂术甘汤组及对照组总有效率分别为76.6%(23/30),70%(21/30)和16.6%(5/30);加味苓桂术甘汤组、苓桂术甘汤组总体疗效相当,差异无显著性,均显著高于对照组(P<0.01)。②3组治疗前后体质量变化比较:加味苓桂术甘汤组、苓桂术甘汤组和对照组治疗前体质量差异无显著性[(77.83±6.51),(78.97±7.04),(77.30±7.15)kg,P>0.05];治疗6周后体质量显著低于对照组[(74.50±4.56),(75.07±5.82),(79.13±8.03)kg,P<0.01]。③3组治疗前后简明精神病量表评分变化比较:3组治疗两周后简明精神病量表评分较治疗前均有明显降低(P<0.05或P<0.01);3组各时点比较差异无显著性(P>0.05)。④不良事件及副反应:苓桂术甘汤组,服药后全部患者大便次数增多,1～3次/d,有6例大便次数每日四五次。加味苓桂术甘汤组服药后大便次数增多不明显,对照组无腹泻情况发生。结论:加味苓桂术甘汤是一种有效、安全的治疗抗精神病药物所致肥胖症中药,副反应较小。     

丁螺环酮增效治疗失眠症临床观察

对１９９５年１２月～１９９７年３月期间，符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ失眠症诊断标准的门诊患者３３例进行观察。其中男１５例，女１８例；年龄２２～６３岁，平均４０．８±１１．３岁。曾经苯二氮艹卓类药物（ＢＤＺ）治疗一月，疗效不明显，汉密顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）及汉...     

电针治疗精神药物所致肥胖症81例疗效观察

目的 观察针灸疗法(电针)对精神药物所致肥胖症的治疗作用.方法 对163例精神分裂症患者在服用抗精神病药期间出现肥胖者,分为电针治疗组(治疗组)81例与空白对照组(对照组)82例,治疗组选择每日针灸曲池、足三里、丰隆、上巨虚、下巨虚、百会穴,并接上电针治疗仪,每次30分钟,对照组不刺针,两组4周为一疗程,连续治疗2个疗程.两组均需按饮食量不增减,睡眠时间不增减执行.采用全国中西结合肥胖症诊断标准,简明精神病量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组临床有效率59.2%,对照组临床有效率13.4%,BPRS减分率分别为43.12%、30.34%,两组均无不良反应.结论 中医针灸对精神药物所致肥胖症疗效好,对精神症状的控制具有一定治疗作用,能提高患者对精神药物的依从性,无副作用.     

加味苓桂术甘汤用于抗精神病药物所致肥胖症的治疗

目的：观察加味苓桂术甘汤用于治疗抗精神病药物所致肥胖症的临床疗效和副作用。 方法：选择2004—08／2006—02广州市精神病医院住院及门诊的精神分裂症患者在使用抗精神病药物治疗后出现肥胖者90例。患者按随机抽取序号分为3组，每组30例。加味苓挂术甘汤组，男16例，女14例；年龄（36．41&;#177;7．98）岁；病程（7.98&;#177;5．71）年。口服加昧苓桂术甘汤（主要由茯苓、桂枝、白术、苍术、泽泻、荷叶、远志、番泻叶、法半夏、大腹皮、枳实等组成）；苓桂术甘汤组，男14例，女16例；年龄（38．10&;#177;8.56）岁；病程（8．58&;#177;6.46）年。口服苓桂术甘汤（主要由茯苓、桂枝、白术、苍术、泽泻、荷叶、远志、菖蒲、番泻叶、法半夏等组成）；对照组，男15例，女15例；年龄（37.26&;#177;8．20）岁；病程（9．63&;#177;7.55）年。口服安慰剂（桑叶、菊花等组成）。3组合剂均制成含900g／L生药量，口服2次／d，30mL／次，治疗6周。于治疗前及治疗后第2，4，6周末分别进行简明精神病量表、副反应量表评分及测量体质量。 结果：90例患者全部进入结果分析。①3组临床疗效比较：加味苓桂术甘汤组、苓桂术甘汤组及对照组总有效率分别为76．6％（23／30），70％（21／30）和16．6％（5／30）；加味苓桂术甘汤组、苓桂术甘汤组总体疗效相当，差异无显著性，均显著高于对照组（P〈0．01）。②3组治疗前后体质量变化比较：加味苓桂术甘汤组、苓桂术甘汤组和对照组治疗前体质量差异无显著性[（77．83&;#177;6．51），（78．97&;#177;7．04），（77．30&;#177;7．15）kg，P〉0．05]；治疗6周后体质量显著低于对照组[（74．50&;#177;4．56），（75．07&;#177;5．82），（79．13&;#177;8．03）kg，P〈0．01]。③3组治疗前后简明精神病量表评分变化比较：3组治疗两周后简明精神病量表评分较治疗前均有明显降低（P〈0．05或P〈0．01）；3组各时点比较差异无显著性（P〉0．05）。④不良事件及副反应：苓桂术甘汤组，服药后全部患者大便次数增多，1～3次／d，有6例大便次数每日四五次。加味苓桂术甘汤组服药后大便次数增多不明显。对照组无腹泻情况发生。 结论：加味苓桂术甘汤是一种有效、安全的治疗抗精神病药物所致肥胖症中药，副反应较小。     

精神科住院病历50年的变化——广州市精神病医院住院病历格式调查

通过对广州市精神病医院50年来(1948年2月-1998年2月)住院病历格式变化的调查，反映出精神科病历表格项目和内容的设计，是随着社会和精神医学的发展而变化，且日趋完善。同时还讨论了表格病历的利与弊，肯定了表格病历是目前精神科住院病历的主流形式，但还有待今后进一步的改进和完善。表格病历为将来实现电脑化病历打下基础。     

丁丙诺啡舌下含服治疗海洛因成瘾者的戒断反应

本文作者用丁丙诺啡舌下含服片脱毒，入组成痛者３７例，每日用丁丙诺啡舌下含服片，前三天最大量８ｍｇ／日，以后逐日递减，１０天停药。与国内常用的丁丙诺啡注射方法脱毒进行比较，结果发现二组效果相当，副作用二组不明显，但舌下含服组每日只需含服１～２次，不用注射，较为方便。