胃食管反流病合并心房颤动患者的临床特点及危险因素

目的分析胃食管反流病（GERD）患者发生心房颤动（AF）的可能危险因素。 方法回顾性纳入2008年1月到2021年1月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的胃食管反流病患者7417例。为研究GERD患者中AF发生的危险因素,采用单因素logistic 回归逐步法筛选有意义自变量,后通过多因素logistic 回归进行进一步分析。 结果本研究纳入研究对象平均年龄59岁,其中男性占54.8%,14.2%患者合并2型糖尿病,32.5%合并高血压,12.1%合并冠状动脉粥样硬化心脏病。入组的患者中共有合并 AF患者54例。通过logistic 回归进行单因素变量筛选。控制已知的AF的混杂因素后（年龄、性别、吸烟、饮酒、糖尿病病史、高血压病史、冠心病病史、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇）后进行多因素logistic 回归,结果提示年龄（OR=1.06,95%CI：1.04~1.09）、血清谷草转氨酶（OR=1.004,95%CI：1.001~1.005）和γ-谷氨酰基转移酶（OR=1.001,95%CI：1.000~1.003）是 GERD患者发生AF的危险因素。 结论本研究提示高龄、谷草转氨酶 和γ-谷氨酰基转移酶水平可能是GERD 患者发生 AF 的危险因素。     

老年社区获得性肺炎的临床分析

目的探讨老年社区获得性肺炎的临床表现特点。方法回顾性分析2008年9月-2009年2月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的社区获得性肺炎138例,分为〉60岁组及〈60岁组,比较两组基本情况及症状、体征。结果〉60岁组咳痰、胸痛症状的发生低于〈60岁组,而肺部哕音却较〈60岁组多（P=0.00）。结论老年肺炎临床表现不典型,应综合考虑。     

炎性细胞因子在Alzheimer病发病中的作用

Alzheimer病(AD)是以进行性痴呆为主要临床特征的神经系统退行性变性疾病.其病理改变为选择性神经元丢失、神经元外的β淀粉样蛋白(Aβ)聚集形成老年斑(SPs)、神经元内tau蛋白异常聚集形成神经原纤维缠结(NFTs);另外尚伴有颗粒空泡变性(GD)、平野小体和脑血管改变.病理改变主要分布于海马、杏仁核、皮质和皮质下区的连接部位(除外小脑),即与智力、学习和记忆相关的关键部位.AD的病因至今尚未完全明了,其发病机制有多种学说.现对炎性细胞因子在AD发病中的作用综述如下.……     

老年慢性心力衰竭患者血浆CTGF、iPTH、甲状腺激素水平与心功能的相关性

 目的 探讨老年慢性心力衰(chronic heart failure,CHF)竭患者血浆CTGF、iPTH、甲状腺激素、NT-proBNP及LVMI与心功能的相关性。方法 选取≥60岁CHF患者120例,分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组,各40例;选取同期住院体检的健康老人40例作为对照组。比较四组血浆CTGF、iPTH、甲状腺激素水平、NT-proBNP及LVMI的差异,采用Spearman等级相关分析CHF患者血浆CTGF、iPTH、甲状腺激素水平、NT-proBNP、LVMI与心功能分级的相关性。结果 CHF心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组血浆CTGF、iPTH、NT-proBNP、LVMI水平明显高于对照组(P＜0.01),且随心功能分级的升高,血浆CTGF、iPTH、NT-proBNP、LVMI水平明显升高 (P＜0.05);心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级三组患者FT3水平明显均低于对照组(P＜0.01),且随心功能分级的升高,FT3水平明显降低 (P＜0.05)。血浆CTGF、iPTH、NT-proBNP、LVMI与心功能分级呈正相关(ρ>0.6,P＜0.05);FT3与心功能分级呈负相关 (ρ<-0.6,P＜0.05)。CHF患者血浆CTGF、NT-proBNP、iPTH均与LVMI呈正相关(r>0.6, P＜0.05);FT3与LVMI呈负相关(r<-0.6, P＜0.05)。结论 血浆CTGF、iPTH、FT3、NT-proBNP及LVMI与老年CHF患者心功能分级相关性较强,可作为CHF临床诊断和病情评估的重要指标。     

血清miR-30a表达与老年肺源性心脏病患者预后的相关性

目的 观察老年肺源性心脏病患者血清miR-30a表达情况,分析血清miR-30amRNA相对表达量与老年肺源性心脏病患者预后的关系.方法 对103例老年肺源性心脏病患者随访3年,依据随访结果分为死亡组20例和生存组83例.比较2组一般资料及血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacy...     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的不良反应及对策

目的：分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的不良反应及有效对策。方法：收治的AECOPD 45例患者,均给予无创正压通气治疗,观察出现的不良反应。结果：45例患者中发生口咽干燥者5例,出现罩压迫和鼻粱皮肤损伤者3例,发生恐惧心理者24例,发生胃胀气者13例,发生误吸、漏气者各1例,出现排痰障碍者11例、发生睡眠性上气道阻塞1例。结论：利用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重,可以取得良好的效果,虽然不良反应发生率低,但仍然要高度重视不良反应的防治及对策,以免出现严重后果。     

感染性心内膜炎15例误诊分析

感染性心内膜炎(infective endoearditis,IE)是指微生物感染心内膜或邻近大动脉内膜,伴赘生物形成的炎症性疾病.其发病隐匿,I临床表现复杂,症状波及多系统,易误诊误治.我院2002年1月至2007年7月共收治IE患者90例,其中误诊15例,误诊率16.7%,现报告如下.     

高龄老年住院患者老年综合征特点分析

目的探讨高龄老年住院患者的老年综合征特点。 方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2017年6月至2018年5月收治的老年患者235例,其中80～95岁患者117例（高龄老年组）,65～79岁患者118例（普通老年组）,比较两组患者的老年综合征特点。组间计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ²检验,影响因素分析采用二元Logistic回归分析。 结果两组患者的一般资料具有可比性（P>0.05）;高龄老年组患者认知障碍、尿失禁、视觉障碍、听力损失、步态平衡障碍及肌少症的发生率明显高于普通老年组患者（χ²=12.254、6.871、10.647、24.634、6.749、41.979,P<0.05）。Logistic回归分析分析发现,高龄老年组患者随着年龄的增加,其认知障碍、尿失禁、视觉障碍、听力损失、步态平衡障碍及肌少症的发生率也随之增高（P<0.05）;女性尿失禁患病率更高（P<0.05）;男性步态平衡障碍和肌少症患病率更高（P≤0.01）;少数民族肌少症患病率更高（P<0.05）;非糖尿病患者尿失禁患病率更高（P<0.05）,糖尿病患者步态平衡障碍和肌少症患病率更高（P≤0.01）;冠心病患者步态平衡障碍患病率更高（P<0.05）;其他疾病仍可影响患者步态平衡障碍和肌少症的患病率（P<0.05或0.01）。 结论不同年龄段老年患者的老年综合征不同,且高龄老年患者更易罹患老年综合征,应根据其患病特点评估制定适宜的治疗方案。     

汉族与维吾尔族胸腔积液病因分布的差异分析

目的 探讨2010年至2012年入住我院并明确诊断的345例汉族与276例维吾尔族胸腔积液（PE）患者病因分布的差异.方法 收集2010年至2012年入住我院并明确诊断的345例汉族与276例PE患者的临床资料并对比二者病因分布并进行分析.结果 汉族与维吾尔族PE患者最常见病因均为结核性PE、心功能不全性PE、恶性PE、肺炎旁PE,但上述四种病因的分布在汉族与维吾尔族之间有差别,且在不同年龄段的病因分布也不同.结论 在判断、分析PE病因时应结合患者所在地区、民族、年龄综合考虑.