卒中高危人群糖化血红蛋白与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究

目的 分析卒中高危人群糖化血红蛋白与颈动脉粥样硬化斑块的关系。
方法 2018年5-6月由孝感市中心医院按整群随机抽样方法，随机抽取孝感市城乡各1个社区居民
进行筛查，通过问卷调查、体格检查、实验室检查、颈部血管超声检查筛选卒中高危人群纳入研究。
根据颈动脉超声检测结果将卒中高危人群分为非斑块组和斑块组（颈动脉）。分别采用单因素和多
因素Logistic回归，分析糖化血红蛋白与颈动脉斑块的关系，并根据年龄（60岁）、BM（I 24 kg/m2）、是
否有高血压对研究人群进行分层分析，研究不同特征的卒中高危人群中糖化血红蛋白与颈动脉斑块
的关系。
结果 最终纳入卒中高危人群629例，男性338例（53.74%），平均54.85±8.97岁，糖化血红蛋白平
均浓度为4.70%±1.02%。其中斑块组患者215例（34.18%），非斑块组患者414例（65.82%）。与非斑
块组患者相比，斑块组患者男性、卒中、TIA、高血压、超重患者比例更高，年龄更大，BMI、血压、空
腹血糖、糖化血红蛋白、TC水平更高（均P＜0.01）。校正其他危险因素后，糖化血红蛋白是颈动脉
粥样硬化斑块发生的独立影响因素（每升高1%，OR 1.16，95%CI 1.01～1.31，P =0.018）。分层分析显
示，年龄≥60岁（OR 1.48，95%CI 1.09～2.01，P =0.016）、BMI≥24 kg/m2（OR 1.97，95%CI 1.07～3.64，
P =0.030）、高血压人群（OR 1.31，95%CI 1.06～1.62，P =0.013）中糖化血红蛋白均是颈动脉斑块发生
的独立危险因素。
结论 卒中高危人群糖化血红蛋白与颈动脉斑块的发生密切相关，特别是在年龄≥6 0岁、
BMI≥24 kg/m2和高血压人群中。     

郑州市地铁一号线空气质量状况调查分析

目的了解郑州市地铁一号线运营前的空气质量现状,为地铁运营提供卫生管理依据和建议。方法根据国家有关法规、卫生标准,采用国家标准规定的检验检测方法,随机抽取郑州市地铁一号线5个站点的公共场所卫生进行现场与实验检测分析,评价其是否符合国家卫生标准。结果站厅、站台和车厢的部分监测点温度、可吸入颗粒物、空气细菌总数、噪声不合格:(1)站厅、站厅和车厢的少数监测点温度低于标准;(2)可吸入颗粒物超标情况比较严重,超标率车厢大于站厅(93.33%)、站台(93.33%);(3)空气细菌总数超标率站台(26.67%)大于站厅(23.33%)、车厢(8.33%);(4)噪声超标率车厢(50.00%)大于站厅(23.33%)、站台(23.33%);其他检测分析项目均符合国家卫生标准。站台、站台各项指标差异无统计学意义(P>0.05)结论郑州市地铁一号线运营前公共场所存在一些卫生问题,有待改进。部分站点外围施工尚未完成,是导致可吸入颗粒物及微生物超标的重要原因。外围污染主要通过中央空调进入室内,加强地铁站空调系统卫生管理对于确保室内空气质量有积极意义。     

血管内治疗术中颅内动脉瘤破裂的原因分析及防范对策

目的 探讨血管内治疗术中颅内动脉瘤破裂的可能原因及防范对策.方法 回顾性分析102例颅内动脉瘤病人的临床资料,均行血管内介入栓塞治疗,根据动脉瘤形状将其分为规则组77例,不规则组25例,比较两组病人发生术中动脉瘤破裂的差异.结果 本组发生术中动脉瘤破裂5例(3.81％),其中动脉瘤形状规则组发生1例,不规则组发生4例,两组术中动脉瘤破裂发生差异有统计学意义(P=0.012).结论 颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗术中存在一定的动脉瘤破裂发生率,而动脉瘤的形状与术中动脉瘤破裂事件密切相关,形状不规则的动脉瘤更易发生术中破裂.     

自发性脑内血肿的急诊显微手术治疗

目的 总结自发性脑内血肿急诊显微手术治疗指征、手术技巧、预后、随访结果等. 方法 对25例发生脑疝的疑似AN(动脉瘤)或AVM(动静脉畸形)的自发性脑内血肿患者行显微外科探查,清除血肿,夹闭动脉瘤或切除AVM,去骨瓣减压.术后行脑血管造影并随访手术结果. 结果 除2例moyamoya病外,其他23例术前预测诊断结果与术中探查结果相符,符合率92%.除1例巨大MCA分叉部动脉瘤术中死亡外,其他患者均达到生活自理或半自理. 结论 对已发生脑疝的疑似AN或AVM的自发脑内血肿患者,如条件许可,可行显微外科探查,在清除血肿同时夹闭动脉瘤或切除畸形血管团,去骨瓣减压,以期达到尽早去除病因,救护生命,提高生存质量的目的.     

顶枕叶脑动静脉畸形致颅内出血治疗体会

目的 探讨顶枕交界部脑动静脉畸形(AVM)伴颅内出血的治疗方案.方法 采用栓塞或栓塞联合手术治疗顶枕叶AVM伴颅内出血患者 31 例,其中29例行单纯介入栓塞(93.5%),2例因栓塞后头颅CT证实再出血行急诊手术清除血肿并切除畸形血管(6.5%).结果 本组无死亡病例,术后遗留命名性失语2例,6例术前伴肢体偏瘫患者术...     

急性胸部创伤152例

我院１９９２～１９９６年收治胸部创伤１５２例,现就诊断及治疗体会报告如下。１临床资料与方法本组共１５２例,男１１６例,女３６例。年龄２～６３岁。交通事故伤４３例,刀刺伤６１例,摔伤２６例,枪弹伤１９例,挤压伤３例。休克４６例,膈肌破裂１５例,合并膈疝...     

河南省市售化妆品卫生现状及分析

河南省市售化妆品卫生现状及分析张志宏，张保平，祝刚，韩良峰为了加强我省化妆品市场卫生监督，提高市售化妆品的卫生质量，保障广大消费者的健康，１９９７年对我省市售化妆品进行了卫生现状调查。１内容与方法１．１各市地选择不同档次的商场、美容院、宾馆客房登记所...     

国内外化妆品卫生管理现状与发展

化妆品的使用安全与人体健康密切相关 ,对化妆品的卫生管理在世界各地有不同的管理方式、方法 ,随着社会全球化的发展 ,国际化妆品卫生管理的发展将逐步走上全球一体化。在美国 ,联邦政府食品药品管理局 (ＦＤＡ)总部设有化妆品和色素管理处 ,美国ＦＤＡ对化妆品管理的重点是原料成分的安全性 ,对化妆品终产品实行非强制性注册 ,但几乎所有企业均在ＦＤＡ注册 ,化妆品不允许出现伪劣或标签不合格化妆品。在欧洲共同体国家 ,欧共体理事会下设委员会 ,设有不同管理处分管化妆品法规和技术方面的管理事宜 ,“欧共体指导原则”是欧洲最早的化妆…     

颅内动脉瘤夹闭术中破裂分析及处理

目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术中破裂的原因及紧急处理.方法 分析总结65例颅内动脉瘤夹闭术中破裂的情况及处理.结果 65例患者术中破裂10例,其中大脑中分叉部动脉瘤3例,前交通动脉瘤4例,后交通动脉瘤3例,除1例为剪开硬膜时动脉瘤破裂外,其余9例均于解剖侧裂及动脉瘤瘤颈时破裂.死亡2例,严重残废2例,其余患者恢复良好.结论 细致的操作,良好的显露,及时主动控制载流动脉近心端能减少术中破裂机会及术后并发症.