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目的观察经颅多普勒(TCD)检测对急性缺血性卒中分型治疗的有效性。方法将经CT检查后拟诊为急性缺血性卒中的神经功能缺损患者163例随机分为两组,研究组入院后即行TCD检查,对急性缺血性卒中进行分型并针对性治疗;对照组入院时行经验性治疗,其后根据检测结果进行卒中分型,比较两组患者入院时及2周后NIHSS量表评分。结果研究组与对照组患者在入院2周NIHSS评分比较,差异无显著性(P>0.05);研究组入院时NIHSS评分与入院2周NIHSS评分比较,差异有显著性(P=0.0003<0.05);对照组入院时NIHSS评分与入院2周NIHSS评分比较,差异无显著性(P=0.1313>0.05)。组间分析,对照组在治疗前后病情无明显改善,研究组在治疗前后显现病情改善趋势。其中TCD显示颅内动脉狭窄患者亚组中,研究组与对照组亚组比较,差异有显著性(P=0.0001<0.05)。结论急性卒中早期根据TCD检查行卒中分型并个体化治疗较经验性治疗有更好疗效,而且大动脉粥样硬化型卒中尤其伴发颅内动脉狭窄患者能有更大获益。 相似文献
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目的经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)的血流动力学参数评价侧支代偿能力的敏感性和特异性。方法经数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)证实的单侧颈动脉完全闭塞患者41例,依据DSA侧支分级分为完全代偿组和不完全代偿组,计算患侧大脑中动脉(MCA)与健侧MCA峰值流速的比值(dVMCA/nVMCA,及患侧MCA与健侧MCA搏动指数的比值(dPIMCA/PIMCA),比较代偿是否完全时,峰值流速比值和搏动指数比值的不同,通过ROC曲线分析,确定TCD评估标准。并分析TCD血流指标与侧支类别、数量的关系。结果TCD与DSA比较,评价大脑中动脉供血区域代偿较完全,dVMCA/nVMCA〉0.65时,敏感性为76%,特异性为75%,dPIMCA/PIMCA〉0.60时.敏感性为90%,特异性为60%。dVMCA/nVMCA、dPIMCA/PIMCA与侧支开放的数目无关。结论TCD能够通过血液动力学参数评价侧支血流代偿的程度,能够反映半球的灌注情况,评价侧支血流的多少比评价开放侧支的数量更有意义。 相似文献
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性病是指主要通过性接触而传染的一组传染病.建国前我国性病流行猖獗,解放后,政府及时采取了综合治理措施,至1964年我国基本上消灭了性病.但自80年代初以来,我国性病的发病率上升幅度很大,每年均以20%的幅度在增长,而1998年发病率比1997年上涨了37.05%.如今性病已被认为是人类最常见的传染病,成为全球性的社会公共卫生问题.然而由于我国建国初期取缔卖淫嫖娼,而使性病几乎绝迹,医学院校性病防治教学停止了多年,造成目前我国一些基层医疗单位的医生不能对性病做出准确的诊断,对应用何种方式接诊性病患者和如何开展预防保健工作了解不多. 相似文献
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阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作临床疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷在治疗短暂性脑缺血发作(TIA)中的疗效。方法选取2008年10月至2009年10月北京市第六医院神经内科收治的36例前循环TIA患者为研究对象,所有患者均应用无创性经颅多普勒超声(TCD)诊断技术观察到微栓子信号(MES)。将其随机分为观察组(18例)和对照组(18例),其中观察组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷的方法进行治疗,而对照组则单纯采用阿司匹林进行治疗,其他治疗两组相同。以30d为1个疗程,疗程结束后对效果进行比较分析。结果观察组患者TIA发作频率明显低于对照组(P〈0.05),应用TCD诊断技术观察MES显著减少(P〈0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA效果肯定,优于单用阿司匹林。 相似文献
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帕罗西汀治疗中老年脑卒中后抑郁临床观察 总被引:1,自引:1,他引:0
脑卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症之一,发病率较高,占23.0%~76.1%,以情绪低落、兴趣减退、绝望及失眠等症状为主要表现,明显影响患者的康复速度,加重神经功能缺损的程度.我们应用帕罗西汀治疗中老年脑卒中后抑郁32例,取得了较为满意的疗效,现报道如下. 相似文献
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