神经外科手术异氟醚麻醉对颅内压及血流动力学的影响

异氟醚对大脑皮层的抑制与剂量有关。不同浓度异氟醚应用于神经外科手术麻醉对颅内压及血流动力学影响的研究，对于神经外科手术选择适当的麻醉方法非常有意义。通过对不同浓度异氟醚麻醉下神经外科手术中颅内压和血流动力学的观察得出，其意义在于探讨不同浓度异氟醚对颅内压和血流动力学的影响。     

涌泉穴外敷治疗儿科病症

涌泉穴外敷治疗儿科病症白清林（河南省中医药研究院郑州４５０００４）关键词穴，涌泉穴位贴敷法医案涌泉穴，为足少阴肾经井穴，位于足底（去趾）前１／３，足趾跖屈时呈凹陷处。笔者运用涌泉穴外敷吴茱萸法治疗儿科病症，收效甚佳，特介绍如下。１治疗方法将吴茱萸３ｇ...     

全麻加硬膜外阻滞对食管癌患者血清皮质醇和细胞因子的影响

麻醉手术操作会引起强烈的应激反应甚至导致严重的并发症。单纯吸入全麻不能完全抑制麻醉手术期间的麻醉、手术操作等刺激所引起的脑垂体和肾上腺髓质分泌大量应激激素。增大吸入麻醉药浓度，加大麻醉深度会产生严重的心血管并发症，如心肌抑制、心律失常等131。单纯硬膜外阻滞也不能完全阻滞所有有害刺激的传入，常常发生镇痛不全、呼吸抑制等并发症。     

全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者内分泌及循环功能的影响

腹腔镜胆囊切除术(Laparoscpic cholecystectomy，LC)近年来已广泛应用，对LC麻醉管理提出了新的思考。麻醉选择以快速、短效、能解除人工气腹不适、避免CO2气腹性生理变化为原则。同时要求一定的麻醉深度。本文通过观察全麻联合硬膜外阻滞对LC患者循环和内分泌功能的影响，以期为临床腹腔镜手术的顺利实施及减少术中或术后并发症提供理论依据。     

糖尿病足中西医结合临床分期及治疗

糖尿病足（diabetes foot DF）是目前糖尿病患者最严重的并发症之一，具有很高的致残性。DF属中医“脱疽”“消渴”范畴．发病率呈逐年上升趋势。有报道糖尿病患者中有15％并发糖尿病足，其中10％～14．5％的患者因此而截肢，且截肢后30d内死亡率为10％。中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学术会指出：     

硬膜外交感神经阻滞治疗扩张型心肌病

目的：对210例硬膜外交感神经阻滞治疗扩张型心肌病患者心功能改善情况予以分析；方法：胸3-4棘突间隙硬脊膜外穿刺，向头侧置管6cm，注入0．5％利多卡因5ml，阻滞胸1-5交感神经节前纤维，每2小时注入一次，同时根据病情加用内科一般治疗，每4周为一个疗程，记录心功能改善情况；结果：入院时心功能为Ⅳ级有75例，出院时达Ⅰ-Ⅱ级者有52例(69．3％)；入院时为Ⅲ级者152例，出院时达Ⅰ-Ⅱ级者148例(97％)；入院时为Ⅱ级84例，出院时48例转为1级(57％)，入院时心功能为1级者均为来院巩固治疗的病人。210例患者中在院内死亡有6例，均为猝死，其中排便后3例，低血压1例，晚餐后1例，由外院转入后2日猝死1例。出院后3年随访200例，死亡36例(占18％)；结论：上胸段硬膜外交感神经阻滞对改善扩张型心肌病患者的心功能、延长生命和降低死亡率有确切疗效。扩张型心肌病属进展性疾病，病程长短不一，出现症状但未经治疗的扩张型心肌病患者约60％一70％在两年内死亡，5年病死率约50％。采用上胸段硬膜外腔交感神经阻滞(thoracic epidural sympathetic block，TESB)治疗扩张型心肌病(扩心病)，获得比内科常规治疗方法优越的治疗效果。     

七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜精索静脉曲张手术中的应用

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张在全麻下施术,患者无痛苦,切口小,组织分离少,术后瘢痕小,外形美观;手术时间短,出血少,临床效果好。如何选择快速、短效的麻醉方法,同时又能解除人工气腹的不适,减轻对血流动力学的干扰和术后的不良反应等越来越受到关注。瑞芬太尼和七氟烷是两种新型的麻醉药,由于它们都具有诱导迅速、维持平稳、苏醒快、对人体生理干扰小等优点,已在临床上广泛应用。本研究观察了七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜治疗精索静脉曲张手术麻醉的效果及对血流动力学的影响。现报告如下。     

全麻加硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用

<正>腹腔镜胆囊切除术(LC)以其具有创伤小、出血少、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等优点在临床上已广泛应用,但术中CO2气腹、特殊体位及疼痛等刺激引起的强烈应激反应,会对机体产生不良影响[1]。术中合理控制血压减少手术野出血,保持血流动力学的稳定,术毕苏醒快速、安全,显得     

经尿道前列腺汽化切除术(附65例报告)

经尿道前列腺汽化切除术（附６５例报告）３７１医院（河南新乡４５３０００）张新际明爱民白清林我院自１９９７年开始采用经尿道前列腺汽化切除术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）６５例，报告如下。临床资料：６５例患者，年龄４９～８０岁，平均７２．３岁。均...     

糖尿病植物神经病变的针灸治疗

糖尿病植物神经病变的针灸治疗白清林河南省中医药研究院（４５０００４）高希言河南中医学院（４５０００３）糖尿病植物神经病变是糖尿病的并发症，涉及范围很广，遍及心血管系统、消化系统、泌尿生殖等系统，临床表现多种多样，目前除控制高血糖外尚无有效的治疗方法。...