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资料患者男性,58岁。抗结核治疗6个月,双眼视力下降3个月来诊。患者于2020年9月因肺结核开始服用异烟肼0.3 g(1次/d)、利福平0.6 g(1次/d)、乙胺丁醇1.0 g(1次/d)、吡嗪酰胺1.5 g(1次/d)。2021年3月出现双眼先后视力下降,无眼痛,伴视物变暗,色觉异常。患者无发热、头痛,肺结核已控制良好,停用全部抗结核药物。否认高血压、糖尿病等全身病史,患者吸烟40年,每日1包,无饮酒史,否认家族中有眼部疾病史。 相似文献
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目的 探讨成年发病的急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)并吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)的临床表现、脑脊液、神经电生理、影像学特点及预后.方法 收集6例患者的临床资料,对其临床症候、脑脊液结果、神经电生理、头... 相似文献
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目的 对比分析假性视盘水肿(PPE)患者和早期特发性颅内高压(IIH)相关的真性视盘水肿(TPE)患者的HD-OCT检查结果的差异性表现，为其鉴别诊断提供必要的临床依据。方法 选取2015年1月至2021年6月在解放军总医院第三医学中心眼科医学部第一医学中心眼科确诊为PPE的24例(48眼)为PPE组，IIH引起TPE的49例(98眼)为TPE组。回顾性分析两组患者的HD-OCT表现，记录患者发病1个月、3个月、6个月视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑区神经节细胞层-内丛状层(GCIPL)厚度。以灵敏度、特异度及似然比分析GCIPL在PPE及IIH中的诊断价值，并观察PPE在HD-OCT检查中的形态学表现。结果 TPE组患者平均RNFL厚度在发病1个月、3个月均明显高于PPE组(均为P<0.05);发病6个月时与PPE组患者平均RNFL厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。TPE组患者黄斑区平均GCIPL厚度及各象限GCIPL厚度在发病1个月、3个月和6个月均较PPE组患者薄，差异均有统计学意义(均为P<0.05)。以黄斑区GCIPL厚度正常为阳性判读... 相似文献
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目的：探讨小剂量利妥昔单抗(rituximab,RTX)预防视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)复发的有效性和安全性。方法：采用前瞻性自身对照试验，选取2020年7月至2021年4月临床确诊为NMOSD的38例患者进行研究，给予小剂量RTX治疗。所有患者均进行病史采集、眼科检查和血清学指标检测，记录NMOSD年复发率(ARR)、最佳矫正视力(BCVA)、合并自身抗体情况和追加治疗的情况。视力检查采用Snellen视力表进行，并将结果转换为最小分辨角对数(log MAR)视力记录。随访至少12个月（17.29±2.2）个月，以末次随访为疗效判定时间点，比较治疗前后ARR、BCVA；分析复发与发病年龄、是否合并自身免疫抗体阳性和患自身免疫性疾病的关系。记录不良反应的发生率和追加治疗的时间。结果：共38例患者61眼纳入研究。其中男性4例，女性34例。发病年龄12～60岁，中位发病年龄23 (18～29.3)岁。病程10.0～265个月，中位病程65 (48.3～101.0)个月。治疗前log MAR矫正视力(1.15... 相似文献
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