青海省18岁及以上人群精神障碍流行病学调查

目的:了解青海省成年人群精神障碍的患病率及分布特点。方法:采用多阶段分层整群抽样方法抽取青海省≥18岁人群12001人,用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组,然后用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对不同比例的三组人群进行诊断检查。将计算出的患病率调整并推广至青海省370万成年人口。结果:11178人完成了调查。调整后精神障碍总的现患率(最近1个月)为18.04%,95%可信区间(95%CI)为15.99%～20.28%;患病率前三位的分别是酒精使用障碍(12.24%)、广泛性焦虑障碍(1.40%)和心境恶劣障碍(1.13%)。男性精神障碍总的现患率及酒精使用障碍的现患率均明显高于女性[(27.92%vs.7.47%,23.39%vs.0.30%;OR(95%CI)=4.80(3.81～6.05),OR(95%CI)=100.22(35.07～286.38)];农村与城市居民精神障碍总的患病率差异无统计学意义(18.33%vs.17.08%,OR=1.09,95%CI:0.76～1.56)。在有精神障碍的人群中,功能损害程度为中等到严重者占15.48%,但仅2.59%有精神障碍者曾经因心理问题在医疗机构就诊,仅0.94%曾在精神科就诊。结论:青海省酒精使用障碍是特别需要关注的公共卫生问题。     

丁螺环酮辅助治疗老年冠心病焦虑的临床观察

冠心病患者多具有焦虑、固执、敌意、易激惹等A型行为特征[1],抑郁、焦虑和愤怒-敌对等3种情绪已被公认为是冠心病的危险因素[2],亦是影响病情的进展、治疗、康复的重要因素.改善老年冠心病患者焦虑、抑郁等情绪可降低心源性猝死的危险性,而在临床治疗中情绪问题常常被忽略.本研究旨在探讨抗焦虑药物丁螺环酮对老年冠心病患者焦虑情绪的临床疗效,现报道如下.     

丁螺环酮治疗焦虑症状的临床观察

目的：评价丁螺环酮治疗各类精神疾病中的焦虑症状的临床疗效。方法：对79例各类精神疾病伴有焦虑症状的患者随机分为两组，分别采用单服抗精神病药物和加服丁螺环酮进行治疗，使用汉密顿焦虑量表(HAMA)在治疗前、治疗后2、4、6、8周进行评定。结果：治疗后2、4、6、8周HAMA评分丁螺环酮组均显著低于对照组。结论：丁螺环酮治疗各类精神疾病的焦虑症状起效快，疗效可靠。     

药物基因组学分析在多民族、不同海拔精神分裂症治疗中的研究

目的：研究精神药物基因组学生物标记物检测在多民族、不同海拔精神分裂症患者药物治疗中的应用,为患者实施个体化精准药物治疗、合理用药提供临床依据。方法：收集2019年4月—2020年4月我院收治的不同海拔、不同民族的住院精神分裂症患者800例,随机分为对照组和研究组各400例。对照组按《中国精神分裂症防治指南》给予常规药物治疗。研究组通过药物基因组学生物标记物检测,按照检测分析结果给予相应对症药物治疗,两组治疗观察6周。两组在治疗前、治疗6周末用大体评定量表（GAS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效;用不良反应量表（TESS）评定不良反应;统计平均住院费用和药品成本等数据进行分析,并对研究组不同民族、不同海拔的患者进行药物基因检测结果相关分析。结果：治疗6周末,研究组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;GAS、PANSS量表评分比较差异均有统计学意义（P <0.05）;治疗6周末不良反应比较差异无统计学意义（P> 0.05）;平均住院费用及药品成本比较差异有统计学意义（P<0.05）。研究组378例患者完成药物基因组学生物标记物检测...     

丁螺环酮治疗冠心病危险因素的临床研究

目的：探讨抗焦虑药丁螺环酮治疗冠心病患者危险因素的临床疗效。方法：符合国际心脏病学会（ISFC）及WHO诊断标准的98例冠心病患者，随机分为治疗组和对照组；丁螺环酮治疗冠心病患者紧张、焦虑、易激惹等负性情绪，用SAS焦虑量表评定症状变化，疗程4周。结果：治疗组负性情绪改善明显，统计学分析有显著性差异。结论：丁螺环酮治疗冠心病患者紧张、焦虑、易激惹等负性情绪有较好疗效。     

司法精神医学鉴定中精神分裂症患者暴力行为的对照研究

暴力犯罪案占司法精神医学鉴定案例数的比例较大,其暴力行为多在精神病性症状支配下所为[1,2],掌握精神病患者与精神正常者不同的作案规律和特征,是鉴别是否由精神病症状所致暴力犯罪的基本要素。本研究探讨司法精神医学鉴定中精神分裂症患者暴力行为的特点及相关因素。1对象和方法1.1对象1982年1月至2005年10月青海省第三人民医院司法鉴定室鉴定的暴力犯罪案例153例,占全部案例的27.42%。其中凶杀案58例、伤害案48例、抢劫案26例、强奸案14例、纵火案7例;鉴定诊断为精神分裂症者55例,心境障碍23例,精神发育迟滞21例,酒精所致精神障碍14例,…     

西宁市社区老年抑郁症现状及护理干预

目的：探讨西宁市社区老年抑郁症现状及护理干预,为减少老年抑郁症的发生提供科学依据。方法：采取整群抽样的方法,以预调查为基础,采用老年抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及自行设计的调查问卷,对检出的356例社区老年抑郁症患者为研究对象进行调查分析并提出护理干预措施。结果：西宁市社区老年抑郁症患病率为17.4%,HAMD得分为：（17.37±4.37）分,患中度抑郁症的比例较高,占64.89%。老年抑郁症和正常老年人之间的HAMD7项因子得分都具有差异。其中睡眠障碍和阻滞因子最明显。结论：发现大多社区老年抑郁症患者居家休养而他们及其家属缺乏对这种疾病的控制和自我护理方面的相关知识与能力,患抑郁程度相比较严重。因此要提高人们对老年抑郁症的认知,及时给予有效的护理干预,是预防和控制老年人抑郁症的重要措施。