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胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液31例 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的效果。方法:回顾性分析采用胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液患者31例,所有手术均在全麻下进行。胸膜固定术通过清除胸腔积液和粘连、然后喷洒滑石粉的方法。术前无病理诊断者通过胸腔镜同时获取活体组织。结果:术后平均胸腔引流量745nl,平均带管4.3d。经胸膜固定术后症状明显缓解,生活质量明显改善,胸膜固定术有效率为100%。1例术后发生复张性肺水肿,无手术死亡。恶性胸腔积液者的1a生存率为41.3%。结论:胸腔镜胸膜固定术是一种微创、有效、实用的治疗方法,治疗恶性胸腔积液可减轻症状、改善生活质量、相对延长寿命,具有较好的疗效。 相似文献
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目前,肺癌在全球已成为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。据WHO统计,全世界每年约有130万人死于肺癌,而85%的肺癌患者在就诊时已失去手术机会,这其中又有30%的患者因肿瘤阻塞气管、支气管导致严重呼吸刚难,甚至引起呼吸衰竭而死亡。因此,通过局部治疗对改善这些呼吸窘迫症、提高生存质量具有重大意义。 相似文献
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纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例田燕雏葛炳生赵凤瑞作者单位:100029中日友好医院胸外科病人女,52岁。咳嗽、胸闷、气短间断发作6个月,按感冒治疗;3个月前开始出现发热,无咯血、咳痰。用青霉素行抗炎治疗,病情好转;2个月前胸闷、气短症状加剧,并出现吞咽困... 相似文献
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胸腺瘤并重症肌无力危象的围手术期治疗 总被引:28,自引:1,他引:27
重症肌无力 (MG)危象是胸腺瘤病人术后最严重的并发症之一 ,死亡率高。及时诊断、处理是抢救成功的关键。我们自 1985年 6月至 1998年 12月共手术治疗 46例胸腺瘤合并MG的病人 ,15例术后发生MG危象 ,均抢救成功 ,无围手术期死亡。现将抢救体会总结如下。临床资料 全组中男 6例 ,女 9例 ;年龄 15~ 5 2岁 ,平均37 8岁。病程 1 5~ 6 0 0个月 ,平均 17 5个月。根据临床症状、X线胸片、CT等检查 ,全组术前均明确诊断 ,按Osserman分型 :I型 1例 ,IIa型 5例 ,IIb型 8例 ,III型 1例。手术采用全麻单腔插管、正中劈开… 相似文献
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目的:探讨肺手术后需再开胸处理的并发症的种类、发生率以及相关风险致病因素。方法:回顾分析17a来各种肺手术后需再开胸处理的并发症,并对主要并发症的发生率、死亡率、致病因素、与病种及手术方式的关系和再开胸手术的指征进行统计学分析。结果:1984年11月-2002年4月,共完成各种肺手术1847例,其中20例(1.08%)因各种并发症需要再次开胸手术处理。最常见的再开胸原因为:术后出血8例,瘘5例(支气管胸膜瘘3例,肺断面瘘晚期开胸处理脓胸2例)。主要出血部位在纵隔及气管、支气管血管3例,肋间血管2例,肺血管2例,另外1例未能探查出明确出血部位。20例患者中死亡3例,其中因瘘行再开胸术死亡2例,因出血1例。结论:肺手术后需要再开胸处理的并发症比率较低,最常见为出血,死亡率最高的是瘘。此类并发症应以预防为主,减少各种致病因素。一旦发生,尽快明确诊断并治疗,防止更严重的并发症出现。 相似文献
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根据新的国际肺癌分类法,临床上对Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌采取手术治疗已无争议,但对伴有纵隔淋巴结转移(N_2)的Ⅲ期非小细胞肺癌(Ⅲ_a),由于手术预后欠佳,治疗方法尚有争论。所谓N_2病变是指肿瘤转移到下列部位的淋巴结:气管旁和气管前淋巴结、气管支气管间淋巴结、隆突下、主动脉弓下、食管旁及下肺韧带淋巴结。一旦这些淋巴结受侵,预后就被受侵淋巴结数目、水平及范围所影响。受累淋巴结组越多、离原发瘤越远,预后越差。 相似文献
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