慢性粒细胞白血病骨髓移植术后视神经脊髓炎一例

临床资料 患者女性,43岁,因"双下肢麻木无力1个月,视物不清半个月"开2007年10月5日入院.患者2006年1月被诊断为慢性粒细胞白血病(CML),同年7月行异基因骨髓移植术.移植术后发生急性移植物抗宿主病(GVHD)、巨细胞病毒血症,已治愈.出院后服用他克莫司、氟康唑、泼尼松治疗.2007年7月患带状疱疹,已治愈.8月20日开始出现发热,体温37.5～38.3℃.9月5日出现双足麻木无力,逐渐向上发展,伴胸部束带感,大小便费力.     

急性脑梗死41例临床治疗分析

目的探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法选择我院2008年3月至2010年3月急性脑梗死患者82例,将以上患者随机分为观察组和对照组。两组患者均根据病情和合并症给予控制高血压、控制血糖、调整血脂以及抗生素抗感染等治疗。两组患者在试验前均未给予溶栓、抗凝等治疗。对照组在以上治疗基础上给予奥扎格雷钠注射液80mg静脉滴注,每天2次;观察组在对照组治疗基础上给予尤瑞克林0.15PNA单位加入生理盐水注射液100mL中静脉滴注,每天1次。两组患者均治疗14d。采用NIHSS量表评定患者治疗前后神经功能缺损程度。结果两组患者治疗后NIHSS评分分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后NIHSS评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率为95.1%,对照组总有效率为78.0%,两组总有效率比较,差异有统计意义（P〈0.05）。结论尤瑞克林能够显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,临床治疗效果显著,值得借鉴。     

脑心通对脑血流储备影响的研究

目的:探讨脑心通对大脑中动脉狭窄相关的缺血性卒中的脑血流储备的影响。方法:将60例符合大脑中动脉狭窄相关的缺血性卒中患者,随机分成2组,常规治疗组28例;脑心通治疗组32例:在常规治疗的基础上加服脑心通(4粒tid);另外16例健康对照组。治疗前TCD检测双侧大脑中动脉屏气指数(BHI),治疗6个月后再次检测双侧大脑中动脉屏气指数,观察3组治疗前后屏气指数的变化。结果:脑心通治疗组、常规治疗组与健康对照组比较:BHI变化量差异有统计学意义(P0.05或P0.01);脑心通治疗组和常规治疗组比较:BHI变化量差异有统计学意义(P0.05)。治疗组BHI与血管狭窄程度呈等级负相关(Spearman相关系数为:-0.365,P0.01)。结论:脑心通能改善大脑中动脉狭窄患者的脑血管反应性,从而改变脑血流储备能力,对该类型的缺血性卒中患者的治疗和二级预防起到重要的作用。     

误诊为格林-巴利综合征的有机磷中毒1例

有机磷中毒患者就诊神经内科者少见.最近我们收治一例以四肢无力为主要表现的有机磷中毒患者,现报告如下.     

丹参注射液联合尿激酶辅治脑血栓形成的疗效观察

目的探讨丹参注射液联合尿激酶辅治脑血栓形成的临床疗效。方法将脑血栓形成患者88例随机分为观察组和对照组,各44例。2组患者均给予脱水控制颅内压、预防上消化道出血、控制血压血糖、给予脑保护剂等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,连续应用14d;观察组在对照组治疗基础上给予尿激酶0.5万U/kg加入生理盐水100ml中静脉滴注,30min内滴注完毕,连续应用14d。治疗后比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为95.5%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参注射液联合尿激酶能够显著改善脑血栓形成患者临床症状,改善神经功能缺损程度,值得临床推广应用。     

丹参注射液联合尿激酶辅治脑血栓形成的疗效观察

目的 探讨丹参注射液联合尿激酶辅治脑血栓形成的临床疗效.方法 将脑血栓形成患者88例随机分为观察组和对照组,各44例.2组患者均给予脱水控制颅内压、预防上消化道出血、控制血压血糖、给予脑保护剂等常规治疗.对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,连续应用14d;观察组在对照组治疗基础上给予尿激酶0.5万U/kg加入生理盐水100ml中静脉滴注,30min内滴注完毕,连续应用14d.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.5%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液联合尿激酶能够显著改善脑血栓形成患者临床症状,改善神经功能缺损程度,值得临床推广应用.