阿司匹林对游离脂肪酸引起的大鼠肝细胞胰岛素抵抗的保护作用

探讨游离脂肪酸和阿司匹林对大鼠肝细胞胰岛素受体底物2(IRS -2)的蛋白质含量及其酪氨酸残基磷酸化水平的影响,结果提示游离脂肪酸可能通过抑制IRS- 2酪氨酸残基磷酸化和降低IRS -2蛋白质含量引起肝细胞胰岛素抵抗,阿司匹林能防治游离脂肪酸引起的肝细胞胰岛素抵抗。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病的变化

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在早期糖尿病肾病的诊断价值。方法测定和比较糖尿病正常白蛋白尿组、糖尿病微量白蛋白尿组与正常人血清CystatinC的浓度。结果糖尿病正常白蛋白尿组（0.76±0.38mg/l）与正常对照组（0.70±0.32mg/l）比较无显著性差异（P〉0.05）;糖尿病微量白蛋白尿组（1.82±0.98mg/l）与糖尿病正常白蛋白尿组（0.76±0.38mg/l）（P〈0.001）和正常对照组（0.70±0.32mg/l）比较有显著性差异（P〈0.001）。结论血清CystatinC是糖尿病肾病早期诊断的理想指标。     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用

目的观察胰岛素泵在糖尿病患者围手术期应用的益处。方法对我院102例需要进行手术治疗的2型糖尿病患者分别给予每日多次注射胰岛素（MSII）和胰岛素泵（CSII）两种治疗，比较两组患者治疗前后血糖、血糖达标时间、胰岛素用量及术后并发症的发生率。结果两种治疗方法皆能有效控制血糖，但CSII组血糖达标时间明显短于MSII组、胰岛素用量及术后并发症的发生率CSII组明显少于MSII组。结论对于围手术期的糖尿病患者胰岛素泵的应用明显优于常规的胰岛素给入方式。     

舒洛地特治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效观察

目的 探讨舒洛地特治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效.方法 41例糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者(200μg/min≤UAER<200μg/min)被随机分为两组,A组(18例)为常规治疗,B组(23例)为常规+舒洛地特(600LSU,iv,qd)治疗,疗程均为4周.结果 治疗4周后,B组UAER降低(41.7±0.4)%明显高于A组(5.1±0.2)%.B组治疗前后以及两组治疗后UAER比较,均有统计学差异(P<0.001).而A组治疗前后无统计学差异(P>0.05).结论 常规治疗基础上加用舒洛地特4周治疗可有效降低2型糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者尿微量白蛋白.     

应用心电图检查技术在活体个人识别中的研究

目的研究活体个人心电图,明确心电图检查技术用于活体个人身份识别的可能性。方法检查5500名成年活体个人心电图,了解个人心电波形特征点,观察活体个人心电图唯一性、稳定性特征。结果035500例成年活体个人心电图中,各例间无一例波形相同,都有各自的形态特点。②每个活体个人一次心动周期12个导联心电波形可有3432个特征点,12导联心电波形就是本人心电生物特征。③当不同环境季节、心率、时间、药物等因素影响时,同一活体个人心电图QRS波形仍相对稳定,基本不变。结论每个活体个人12导联心电图QRS波形态可作为本人身份识别的依据。     

2型糖尿病患者血清胆红素水平与骨骼肌含量降低的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者正常范围内血清胆红素水平[直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)]与肌量降低的相关性。方法选取2022年6月至2023年3月郑州大学第二附属医院内分泌科收治的192例2型糖尿病住院患者作为研究对象, 使用横断面调查法, 根据亚洲肌少症工作组(AWGS)诊断标准, 使用生物电阻抗法检测四肢骨骼肌含量并计算四肢骨骼肌质量指数(ASMI), 将研究对象分为肌量降低组(62例)与肌量正常组(130例), 并收集所有患者一般资料和实验室指标。通过t检验或非参数检验比较两组间各指标的差异性, spearman相关性分析各指标与ASMI的相关性, 二元Losgistic回归分析T2DM患者四肢骨骼肌量降低的影响因素。结果肌量降低组DBIL、IBIL、TBIL低于肌量正常组{DBIL[4.10(3.20, 4.73) μmol/L]比(4.67±1.29) μmol/L, Z=-2.160, P<0.05、IBIL(4.43±1.54) μmol/L比(5.10±1.38) μmol/L, t=3.004, P<0.05、TB...     

糖尿病治疗药物的药物经济学研究

目的：采取不同口服降糖药,组成价格不等的治疗方案,比较方案的经济学、有效性和安全性的差异,探讨消渴丸在药物经济学方面的优势。方法：选取糖尿病患者296例,随机分为4组,采取4种治疗方案,观察4组患者的临床效果及成本效果。结果：在安全性和有效性方面,4种治疗方案没有统计学意义,在药物经济学研究上,二甲双胍的C/E和总花费/HbA1c比率最低,可以认为最为经济,消渴丸次之,再次为格列吡嗪和瑞格列奈。结论：从药物有效性、经济性和安全性方面综合考虑,2型糖尿病的起始降糖治疗用药可选择二甲双胍或消渴丸,必要时两药联合;通过有效的管理有助于节省成本,改善血糖控制水平。     

单硝酸异山梨酯与胰岛素抵抗大鼠大脑细胞凋亡的关系

目的 观察单硝酸异山梨酯(ISMN)对合并有胰岛素抵抗(IR)的大鼠大脑细胞凋亡的影响及探讨其作用机制.方法 14周龄Wistar雄性大鼠40只,分别喂饲普通饲料(普)、高脂高糖饲料(HFHG)及生理盐水(NS)和ISMN灌胃.并据饲料不同随机分成普+NS组(对照组),HFHG +NS组(HFHG组),普+ISMN组(ISMN组),HFHG+ISMN组(UNITED组),每组各10只.喂养12周,取颈动脉血检测血糖浓度及血清胰岛素水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);取脑组织4份, 用TUNEL检测方法观察不同组大鼠脑细胞的病理学改变;用PCR及Western blot检测不同组大鼠大脑细胞中Bcl-2、Bax mRNA及蛋白表达和组织中的一氧化氮(NO)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)含量.结果 (1)脑组织NO含量、iNOS含量、Bax基因 mRNA及相关蛋白表达水平,在HFHG组、ISMN组及UNITED组均高于对照组,Bcl-2基因mRNA及相关蛋白表达反之(P<0.05);(2)HFHG组大鼠脑组织NO含量与HOMA-IR呈正相关(r=0.739,P<0.05),ISMN组大鼠HOMA-IR与脑组织NO含量呈显著正相关(r=0.922,P<0.01).结论 ISMN促进所有组大鼠脑细胞凋亡,而IR会加重脑细胞的凋亡;NO与IR相互诱导,共同作用于大鼠脑细胞凋亡过程;NO起保护或毒性作用与其产生的途径及产生量有关.     

同种异体富血小板对糖尿病足创面愈合的影响及其机制

目的 探究并分析同种异体富血小板对糖尿病足创面的愈合及血清半乳糖凝集素3(Galectin-3)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月郑州大学第二附属医院收治的83例糖尿病足溃疡患者,按随机数字表法将其分为观察组41例和对照组42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用同种异体富血小板。收集两组患者一般资料,观察并记录患者治疗情况,检测治疗前后血清Galectin-3及IL-17水平。结果 观察组患者创面愈合时间、换药次数、住院费用显著低于对照组（P<0.05）,观察组患者肉芽覆盖率、治疗后经皮氧分压显著高于对照组（P<0.05）;治疗14d后观察组患者Galectin-3水平显著低于观察组（P<0.05）;治疗14d后,观察组患者血清IL-17水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 同种异体富血小板能有效促进糖尿病足患者创面愈合,改善患者血清Galectin-3及IL-17水平。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C）在早期糖尿病肾病的应用价值。方法测定糖尿病正常蛋白尿组（A组）、糖尿病微量蛋白尿组（B组）、糖尿病大量蛋白尿组（C组）与健康对照组的血清cystatin C、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）,并用Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率（Ccr）,进而对各组指标比较分析。结果与健康对照组比较,B、C两组cystatin C均高于健康对照组,Ccr低于健康对照组（P〈0.01）,A组与健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;C组BUN和Scr均高于健康对照组（P〈0.01）,而A、B组与健康对照组相似（P〉0.05）。A、B、C三组之间比较,cystatin C值C组明显高于B、A组,B组高于A组,Ccr值C组低于B、A组,B组低于A组,cystatin C和Ccr在三组间差异均有统计学意义（P〈0.01）,BUN、Scr在A、B组中并无明显差别,但C组患者的BUN和Scr明显高于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。血清cystatin C诊断早期糖尿病肾病的敏感性为85.1%,肌酐清除率为70.4%,而血肌酐和尿素氮分别为32.6%、29%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清cystatin C是糖尿病肾病早期诊断的理想指标。