抗癫痫药物治疗脑干卒中所致肌阵挛的临床研究

目的:观察及评价抗癫痫药物治疗脑干卒中所致肌阵挛的疗效及安全性。方法:对入组的36例确诊为脑干卒中合并肌阵挛的患者应用奥卡西平单药治疗,观察患者的临床疗效与发作频率的关系,并记录不良反应。结果:抗癫痫药物治疗脑干卒中所致肌阵挛的总有效率为80.6%(29/36),完全控制率为16.7%(6/36),临床疗效与发作频率、年龄及单侧或双侧发作无关;5例发生了不良反应(发生率13.9%)。结论:抗癫痫药物治疗脑干卒中所致肌阵挛疗效肯定,耐受性好,建议临床广泛应用。     

用一次性输血器袋进行手背外敷

局部外敷是静脉输液外渗时常用的处理方法,如冷敷、热敷、药物外敷等.通常是将浸有冷、热水或药液的敷料敷于手背外渗处,但临床操作时常给患者和护理人员带来很多不便:如外敷时手臂制动,患者常感到疲劳;水或药液常外溢,污染床单、被褥;敷料暴露于空气中,易受到细菌侵袭等.我们在临床工作中经过反复试验,发现一次性输血器包装袋能较好的解决这些问题.现介绍如下.     

用一次性输血器袋进行手背外敷

局部外敷是静脉输液外渗时常用的处理方法 ,如冷敷、热敷、药物外敷等。通常是将浸有冷、热水或药液的敷料敷于手背外渗处 ,但临床操作时常给患者和护理人员带来很多不便 :如外敷时手臂制动 ,患者常感到疲劳 ;水或药液常外溢 ,污染床单、被褥 ;敷料暴露于空气中 ,易受到细菌侵袭等。我们在临床工作中经过反复试验 ,发现一次性输血器包装袋能较好的解决这些问题。现介绍如下。1　材料与制作1.1　材料　一次性输血器包装袋 ,也可根据手掌大小选择一次性输液器包装袋或引流袋包装袋。1.2　制作　将输血器包装袋一端剪开 ,在另一密封端垂直剪4个…     

MMSE量表联合Barthel指数在老年脑卒中患者认知障碍评价中的应用

目的:探讨老年脑卒中患者认知障碍的临床特征及其影响因素。方法:应用简易智能状态检查量表(MMSE)联合Barthel指数对大庆油田总医院神经内科住院的186例老年脑卒中患者的认知障碍及日常生活活动能力(ADL)进行调查,并用SPSS13.0软件进行数据分析。结果:186名老年脑卒中患者中,有认知障碍者105例,发生率为56.5%,脑卒中后症状重、ADL差的患者认知障碍发生率较高(P<0.01)。结论:老年脑卒中患者认知障碍发生率较高,与脑卒中后症状和ADL差有关。     

抑平舒口服致过敏反应1例护理体会

抑平舒为临床常用血管紧张素转换酶（ACE）抑制类降压药物,由于其半衰期长,服用方便,降压效果良好,于我院得到广泛应用。临床常见不良反应有头痛、头晕、干咳。2009年12月我们收治1例口服抑平舒致严重过敏反应的患者,此类过敏反应在我院尚属首例,经过对症治疗及精心护理,患者痊愈出院,现报告如下。     

早期康复对脑卒中后肩-手综合征患者上肢功能的影响

肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)又称反射性交感神经性营养不良(reflex sympathetic dystrophy,RSD),是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,是影响上肢功能恢复的主要原因之一,目前研究认为,早期康复治疗有利于促进脑卒中后肩-手综合征患者上肢功能的恢复,提高日常生活活动能力(ADL).     

缺血性卒中患者脑内微出血特点及危险因素的研究

目的 探讨脑内微出血在缺血性卒中患者中的发生率及在脑内各区域的分布情况,观察缺血性卒中亚型之间微出血发生率的差异,初步分析其相关因素及其与腔隙性脑梗死、脑白质病变等微小血管病变程度之间的关系。方法 连续入选261例心源性栓塞型、大动脉粥样硬化型及小动脉闭塞型3个亚型的缺血性卒中患者。记录患者一般临床资料及实验室检查结果,应用头颅磁共振梯度回波T2*加权成像（gradient-echoT2*-weighted,GRE-T2*）观察脑内微出血的数目及部位,同时观察腔隙性脑梗死数目和部位以及脑白质病变程度。结果 80例患者（30.70%）存在脑内微出血,数目为1～109个。微出血最常见于皮质-皮质下区（46.09%）,其次位于基底节区（27.80%）。各亚型中小动脉闭塞型患者脑内微出血的发生率最高（53.30%）。高血压、腔隙性脑梗死数目及脑白质改变程度为缺血性卒中患者脑内微出血发生的独立危险因素,比值比（odds ratio,OR）分别为4.364、1.190和1.310;脑内微出血的分级与腔隙性梗死分级（r =0.519,P <0.001）及白质改变程度（r =0.437,P <0.001）显著相关。结论 微出血在缺血性卒中患者特别是小动脉闭塞患者中发生率较高,微出血与腔隙性脑梗死数目及脑白质改变明显相关。     

96例冲击波治疗跟痛症患者的护理体会

目的探讨96例冲击波治疗跟痛症患者的护理体会。方法选择2009年10月至2012年4月在大庆油田总医院疼痛外科应用冲击波治疗跟痛症患者98例,除1例脑出血死亡和1例失访未选入统计,余下96例患者治疗前、治疗中、治疗后进行护理干预。结果在96例患者中,治愈39例,显效28例,好转23例,无效6例;其中2例治疗初期疼痛加重,3 d后自行缓解,3例并发症发生,无加重病例;治愈率40.63%,有效率93.75%。结论积极的护理干预能有效缓解冲击波治疗跟痛症过程中患者的恐惧心理,能够提高患者治疗中的耐受性,显著缓解患者的疼痛程度,促进疾病康复。     

宫腔水囊压迫止血治疗产后大出血的临床护理分析

目的：总结宫腔水囊压迫止血用于产后大出血治疗的临床护理措施。方法：收集本院产后大出血病例101例,其中对照组42例行常规护理,观察组59例开展整体护理。分析两组临床指标。结果：整体护理观察组24h出血量（71.6±29.4）ml,手术时间（129.6±27.5）s,填塞物留置平均需（18.1±6.2）h,均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：整体护理措施在宫腔水囊压迫止血治疗产后大出血中具有重要的临床意义。