14例脑动脉炎的临床表现及病因分析

<正> 临床资料 14例均经脑组织活检病理诊断、脑脊液PCR检测及脑电图和头颅CT扫描。其中,男性5人,女性9人。年龄最小者5岁,最大者42岁,平均21岁。以单纯癫痫起病者3例,均为感染性动脉炎,有发热、头痛、乏力伴癫痫发作起病者3例,其中2例感染性动脉炎,1例非感染性动脉炎。另外,以发热、肢瘫起病者2例。以发热、反复脑梗塞起病者4例。细菌性痢疾中突发肢瘫者1例。系统性红斑狼疮中枢瘫者1例。这些均为非感染性动脉炎。6例感染性动脉炎中3例为猪囊虫性动脉炎,2例为弓形体动脉炎,1例结核性动脉炎。其脑血管损害部位特点为:猪囊虫性动脉炎常损害额顶叶皮层区小动脉。弓形体多损害脑深部白质区小动脉。结核性多损害前后穿支动脉。8例非感染性动脉炎,大动脉炎2例,经造影证实。风     

单纯性疱疹脑炎防治

单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)系单纯疱疹Ⅰ型病毒(HSV-Ⅰ)侵入脑内引起,占我国散发性脑炎18.2-32.4％。病原学 HSV属DNA病毒,已知有6种抗原型,以Ⅰ型感染性最强,Ⅱ型次之。病毒最外层的蛋白决定HSV的抗原特异性。感染途径该病毒可存在于正常人体内而不发病,当在某些诱因下可发病,如劳累、感冒、肺炎、脑膜炎、消化不良、月经期、情绪波动等。HSV进入脑途径。新生儿多为血行传染,成人多循周围神经轴索向脑内传播,目前多为HSV主要通过三叉神经或嗅神经至脑内。临床表现 HSH发病季节性不明显,冬春季较多     

过度换气缓解腰穿后头痛

过度换气缓解腰穿后头痛１５５医院（河南省开封市４７５００３）田建州，周亮，贺光应１９９０年以来我们选择本科无头痛病史患者１４７例行腰穿检查，随机将放脑脊液（ＣＳＦ）４ｍｌ和８ｍｌ分为两组，腰穿后常规平卧６小时。凡平卧６小时后诉头痛，成立位、坐位发生头...     

急性缺血性脑卒中动态血压变化临床研究

目的 :探讨急性缺血性脑卒中患者的血压昼夜变化规律。方法 :采用 2 4小时无创伤性全自动动态血压记录仪 ,对 4 6例急性缺血性脑卒中合并高血压患者及 3 0例正常人进行动态血压测量。结果 :急性缺血性脑卒中患者 2 4小时平均收缩压和舒张压、白天平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压都比对照组明显增高 ( P<0 .0 1) ,而且血压夜间下降率收缩压为 6% ,舒张压为 7% ,均小于 10 % ,夜间 /白天收缩压为 0 .95 ,夜间 /白天舒张压为 0 .94 ,比正常值增高。结论 :高血压合并脑梗死患者血压昼夜波动减少 ,为“非杓型”改变。     

PCR在中枢神经系统结核诊断中的应用

应用多聚酶链反应技术对临床拟诊结核性脑膜炎患者３０例、病毒性脑炎患者３８例和脊蛛网膜炎患者６例的脑脊液进行检测。结果：３０例结核性脑膜炎患者阳性２１例，为７０％；３８例病毒性脑炎患者阳性１４例，为３６．８％；６例脊蛛网膜炎患者阳性５例。鉴于常规脑脊液检查不能满足临床需要，笔者认为多聚酶链反应检测迅速、准确，可作为诊断中枢神经系统结核的一种常规检测方法。     

颅骨锥孔脑组织活检术的应用

颅骨锥孔脑组织活检术的应用（河南省开封市１５５医院４７５００３）贺光应，田建州，王基清，周亮，李强，郭亚近５年来，我们应用自制脑组织活检针对经过ＣＴ或ＭＲＩ检查仍不能确诊的５９例颅内疾病患者进行了颅骨锥孔脑组织活检术，报告如下。１．病例选择。①ＣＴ示...     

癫痫患者诊治依从性、费用调查

1　临床资料选取我院癫痫门诊病历建档的癫痫 15 0例 ,其中男 89例 ,女 61例 ,年龄 2～ 4 6岁。询问患者及家属从发病起到目前的诊治场所 ,用药种类、费用 (检查、药费、交通、抚养 )。检查费用包括血液常规、生化、头颅 CT、MRI、常规脑电图、视频脑电图、血药浓度检查等费用 ,药的费用包括西药费、中药费 ,在药费中发现其中以所谓“包治癫痫中心”的“纯中药制剂”费用惊人 ,一般每个疗程 ( 1～ 3个月 ) 10 0 0～ 4 0 0 0元 ,占费用比例最大 ,交通费、抚养费占比例较低。2　结　果15 0例患者中最少诊治场所大于 3个小于 5个的 5 4例 ,占…