脑梗死216例颈动脉疾病超声检查及相关性分析

目的：探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化的超声检查及其二者之间的关系。方法：采用高频超声探头对216例脑梗死患者和96例非心脑血管疾病患者的颈动脉进行检查,对颈动脉粥样硬化斑块的发生部位、数量、性质及颈动脉狭窄情况进行对比。结果：脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生率为72．69％,明显高于对照组（31．25％）,两组间相比有极显著性差异（ P＜0．01）。斑块最易发生的部位为颈动脉分叉处,斑块的性质以硬斑为主。脑梗死组颈动脉狭窄的发生率为19．44％,也明显高于对照组（4．16％）,两组间相比有显著性差异（ P＜0．05）。结论：脑梗死与颈动脉粥样硬化的发生密切相关。超声检查颈动脉粥样硬化对脑梗死的早期预防及诊治有重要意义。     

麻黄素对仔鼠肝脏组织结构和相关活性物质的影响

目的 探讨麻黄素对仔鼠肝组织结构、Bax蛋白的表达和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活力、丙二醛(MDA)含量及血清中谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)活力的影响。方法 对48只仔鼠采用递增剂量腹腔连续注射麻黄素溶液(2.0g/L、3.0g/L 和4.0g/L)和等量的生理盐水,分别于注射5d、10d和15d称量检测仔鼠肝重的变化,用比色法测定仔鼠肝组织中SOD、CAT活性、MDA含量及血清中GOT和GPT活性的变化,用光学显微镜观察肝脏组织结构的变化,用免疫组织化学法检测肝组织中Bax蛋白表达的变化。结果 注射麻黄素5d、10d、15d仔鼠的肝重低于对照组;随着给药时间的延长和药剂量的增加,SOD和CAT的活性先升高后降低,实验组仔鼠5d时 SOD、CAT的活性高于对照组,差异显著(P <0.05),10d、15d 时SOD、CAT的活性低于对照组,差异显著或极显著(P <0.05或P <0.01);MDA含量则先降低后升高,实验组仔鼠5d 时MDA含量低于对照组,差异显著(P <0.05),10d、15d时 MDA含量高于对照组,差异极显著(P <0.01)。注射麻黄素后仔鼠血清内GOT和GPT活性高于对照组,差异显著或极显著(P <0.05或P <0.01)。注射麻黄素后仔鼠肝脏有不同程度的损伤,肝板萎缩,肝血窦扩张,细胞界限模糊,内皮细胞脱落;Bax蛋白阳性表达数高于对照组,差异显著或极显著(P <0.05或P <0.01)。 结论 麻黄素影响发育期仔鼠肝脏的组织结构,这可能与肝组织中抗氧化物酶活性降低和MDA含量升高有关。     

上下相资汤验案2则

精液不液化症、精液量少是引起男性不育的主要原因之一。刘金星教授从事中医妇科教学及临床工作数十年,对不孕不育症有较系统深入的研究并取得了良好的临床疗效。上下相资汤源于清代名医傅山遗著,处方出自清代陈士铎补充整理的《石室秘录》,而后流传于世,由熟地黄、山茱萸、葳蕤、人参、玄参、沙参、麦冬、当归、五味子、车前子、川牛膝组成。原方治疗血崩之后,口舌燥裂,不能饮食。刘金星教授临床运用此方辨证加减,治疗精液不液化症、精液量少,效果显著。     

慢性病的危险因素及防控对策

慢性非传染性疾病(简称慢性病)已经成为我国的头号健康威胁,大大影响了居民的生存和生活质量,也增加了社会的经济、医疗负担。慢性病防控是一项长期工作,必须建立完善慢性病及其危险因素防控机制,大力推进分级诊疗、加强全科医生的培养已成为其中的关键环节,对促进我国慢性病管理质量和效率的提高具有重要意义。     

出血性卒中：回眸2022

<正>2022年,美国卒中学会更新了自发性脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）的诊疗指南,虽然近年来出血性卒中治疗方面没有划时代的进步,但人们对这类疾病的认识和理解越来越深入。对ICH基础研究的深入探索必将带来诊疗上的进步。1脑淀粉样血管病研究多项进展：诊断标准、影像和生物标志物1.1诊断标准的更新脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy,CAA）属于年龄相关性小血管病,其病理学标志是β-淀粉样蛋白在脑血管壁上的进行性沉积。     

中西医结合治疗黄体功能不全性不孕症的研究进展

不孕不育是困扰世界社会和家庭的实际问题。近几年随着生活水平提高,不孕症的发病率逐年上升。黄体功能不全导致的不孕约占不孕症患者的8%,治疗起来尤为棘手。现代医学多采用激素治疗,治疗药物副作用大,存在一定的局限性。中医多采用辨证论治,但治疗周期较长。应用中医学理论与西医诊疗学相结合的方法来治疗黄体功能不全性不孕症,已被多数学者接受与推崇。本文阐述了中西医结合的方法治疗黄体功能不全性不孕症的研究进展。参考文献19篇。     

论社会医疗保险中的道德风险及其制度化解

作为一种市场失灵的形式，道德风险是指市场参与者的一方不能察知另一方行为的情形，也可表述为从事经济活动的人，为最大限度地增进自身效用而做出不利于他人的行动。道德风险源自人的机会主义倾向，不仅引起了人们之间的效用冲突，而且还影响了市场效率。在医疗领域，道德风险不仅加剧了医疗价格的攀涨和医疗费用的激增，破坏了医疗资源的合理配置，而且对社会医疗保险基金的安全和稳定造成了巨大冲击，因而分析道德风险的形式及其原因，找出化解策略显得十分迫切。     

中药复方对麻黄素成瘾小鼠肾抗氧化酶和特异蛋白的影响

目的 探讨中草药对麻黄素成瘾动物的影响。方法 采用递增剂量腹腔连续注射麻黄素溶液(2.0g/L、3.0g/L 和4.0g/L)15d,建立麻黄
素依赖动物模型,再分别给予递增剂量（20.0g/L、30.0g/L、40.0g/L）的黄芪、川芎及中药复方液进行灌胃,分别于灌胃中药5、10、15d用分
光光度法检测肾组织超氧化物岐化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA))含量和血清尿素氮含量,用免疫组织化学法检测肾组织中Bax
蛋白和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达,用生物显微技术观察肾组织结构的变化。结果 实验对照组小鼠肾组织SOD和CAT活性降低,MDA含量
升高,肾组织Bax蛋白和TGF-β1的阳性表达增强,血清中尿素氮含量升高,肾组织严重受损;黄芪组、川芎组及中药复方组小鼠肾组织MDA含量
又降低(P<0.05或P<0.01),SOD和CAT活性又升高(P<0.05或P<0.01),血清中尿素氮含量降低,肾组织损伤变性明显减轻,肾组织Bax蛋白和TGF-β1
的阳性表达强度减弱。结论 黄芪、川芎及中药复方可提高肾组织细胞的抗氧化能力,促进组织细胞损伤修复。