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目的探讨扩大翼点入路大骨瓣开颅术治疗颅脑车祸损伤的临床疗效。方法对32例车祸致颅脑损伤患者采用扩大翼点入路大骨瓣开颅术。扩大翼点入路是在经典翼点入路基础上扩大术野显露,可达额颞底、额颞顶较大范围。结果术后半年随访,预后良好18例。中残4例,重残4例。死亡6例。结论扩大翼点入路大骨瓣开颅术治疗颅脑车祸损伤可以降低患者死亡率和致残率,宜于临床推广应用。 相似文献
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我科自 1995年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治急性颅脑损伤病人 1418例 ,其中GCS≤ 8分重型颅脑损伤 2 5 3例 ,临床分析如下。1 临床资料1) 一般资料 :2 5 3例急性重型颅脑损伤者中 ,男 179例 ,女 74例 ,男女比例 2 .5 5∶1,年龄 4月至 84岁 ,平均年龄37.38岁。2 ) 受伤原因 相似文献
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王遵海 《安徽卫生职业技术学院学报》2015,(6)
目的:探讨经颞叶入路去骨瓣减压术治疗高血压脑出血脑疝形成的应用优劣和注意事项以及影响预后的相关因素.方法:回顾性分析41例经颞叶入路去骨瓣减压术治疗高血压脑出血脑疝形成的病例资料.结果:41例患者存活31例(75.6%),死亡和自动出院10例(24.4%).存活者中(ADL1)2例;(ADL2)12例;(ADL3)11例;(ADL4)4例;(ADL5)2例."预后良好"25例(61.0%),"预后不良"16例(39.0%).结论:经颞叶入路去骨瓣减压术治疗高血压脑出血脑疝形成能明显地降低"预后不良"率,防治术后各种并发症是提高救治成功率的重要环节. 相似文献
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颅脑损伤中弥漫性轴索损伤的诊治 总被引:2,自引:2,他引:0
目的探讨颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的诊断与治疗。方法总结我院近6年救治的52例弥漫性轴索损伤患者的临床资料,对颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病因、诊断标准及治疗方法进行讨论。结果52例弥漫性轴索损伤患者诊治正确,40例(76.92%)抢救成功,12例(23.08%)死亡。结论颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病死率较高,早期诊治是其抢救成功的关键。 相似文献
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目的 对额颞大骨瓣开颅术在 2 8例GCS 8~ 3分额颞部重型颅脑损伤患者救治中的应用作回顾性分析 ,评价额颞大骨瓣开颅术的临床应用。方法 额颞大骨瓣开颅术切口位于发际内 ,成骨窗前及额极 ,后达乳突前 ,上近矢状窦旁 ,下至颧弓水平。咬除部分蝶骨嵴与颞骨 ,使前、中颅底可显露。脑疝者先行紧急颞肌下减压术。脑疝形成者、术中脑搏动不良、脑膨出及脑张力高者 ,敞开硬脑膜及去骨瓣减压。余扩大减张缝合硬脑膜并还纳骨瓣。结果 术后半年随访 ,恢复良好 11例、中残 7例、重残 4例、死亡 6例。结论 额颞大骨瓣开颅术关键在于暴露颞底 ,从侧方解除对脑干的压迫 ,有利于保护重要皮层功能区和减少继发性脑损伤的特点与优点。对单侧额颞部颅脑损伤的治疗 ,尤其是一侧额颞部对冲性脑挫裂伤 (伴或不伴有颅内血肿 )者 ,早期采用额颞大骨瓣开颅术是可行的。 相似文献
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重型颅脑损伤手术患者死亡原因分析 总被引:3,自引:0,他引:3
王遵海 《安徽卫生职业技术学院学报》2009,8(1):35-36
目的:回顾性总结重型颅脑损伤患者术后死亡原因和救治经验。方法:分析GCS3-8分的119例重型颅脑损伤手术患者的术前伤情、血肿类型、处理措施和预后。结果:119例中死亡35例。主要死亡原因:严重脑挫裂伤、颅内血肿、脑疝、脑干损伤,严重的复合伤、合并症、并发症。结论:早期诊断、早期处理,正确掌握手术指征,有效解除颅内高压,积极治疗复合性损伤及防治并发症是提高治愈率、降低病死率的关键。 相似文献
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我们 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 1月为 37例颅脑损伤患者施行了标准外伤大骨瓣开颅术 ,现结合文献作临床分析如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组 37例中男 2 5例 ,女 12例 ,年龄 2 0~ 5 0岁 ,平均 39.2岁。受伤类型 :车祸伤 2 2例 ,坠落伤 9例 ,打击伤 6例。受伤程度 :GCS评分 3~ 5分 ,双侧瞳孔散大 8例 ;6~ 8分单侧瞳孔散大 13例 ;>8分 16例。1.2 CT表现 额颞叶脑挫裂伤及急性硬膜下血肿 14例 ,脑内血肿 3例 ,单纯硬膜下血肿、中线移位 >1cm 5例 ,巨大硬膜外血肿 8例 ,双侧血肿或多发性血肿 7例。根据多田公式计算血肿量 :4 0… 相似文献