丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究国内文献Meta分析

目的探讨丙戊酸镁治疗躁狂发作的疗效和不良反应。方法用Meta分析方法对14项丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究文献再分析。结果丙戊酸镁治疗躁狂发作其治疗前后组内比较,加权平均效应d=17.50,95%CI为14.54～20.46,效应极强（Z=11.59,P〈0.01）。丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作比较,加权平均效应d=0.50,95%CI为-0.57～1.58,差异无统计学意义（Z=0.92,P〉0.05）。结论丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效及不良反应相当。     

社区重性精神患者危险行为早期识别技术与干预

目的重性精神患者在社区防治与管理中,强化其危险行为早期识别和紧急医疗处置,防止疾病复发,最大限度降低患者肇事肇祸发生率,和减少患者年人均医疗费用支出。方法选择国家卫计委686项目江西示范区城市(南昌市东湖区)与农村(上饶市信州区)两个示范点截至2012年6月登记在册的重性精神疾病患者。采用数字表法,随机分为城市、农村干预组与对照组各200例。干预组用自制的《精神患者危险行为早期识别评定表》进行定期评估,并对不同评估级别进行不同形式的医疗干预,将两组所得数据进行统计分析。结果两组患者肇事肇祸发生率、年住院次数及年人均医疗费用支出比较均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者中的危险行为等级明显降低,与干预管理前比较,差异具有统计学意义。结论对社区重性精神患者管理中,定期进行危险行为早期识别与评估,并早期配合相应医疗干预,可有效减少肇事肇祸行为的发生率,同时可减少患者年均住院次数和年人均医疗费用支出。此研究为精神疾病社区管理提供一种行之有效的方法,值得推广。     

住院精神疾病患者家属心理健康状况调查

目的了解住院精神疾病患者家属心理健康状况及其影响因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自制的调查问卷对134例住院精神疾病患者家属进行调查。结果 134例住院精神疾病患者家属SCL-90总分、总均分、阳性项目数及躯体化、敌对、偏执因子平均分高于国内常模(P<0.01),SAS、SDS平均分高于国内常模(P<0.01),SAS≥40分87例(64.93%),SDS≥40分65例(48.51%),SAS、SDS均≥40分64例(42.76%)。患者家属SCL-90平均总分与患者住院的次数、住院费用来源、家属性别、文化程度、家庭经济状况相关。结论精神病患者家属较多存在心理问题,且与患者住院的次数、住院费用来源、家属性别、文化程度、家庭经济状况相关。