参松养心胶囊联合华法林治疗心房颤动的临床研究

目的观察参松养心胶囊联合华法林治疗心房颤动的临床疗效。方法选取2015年1月—2015年12月柞水县人民医院心房颤动患者106例,随机分为治疗组和对照组,每组各53例。对照组口服华法林钠片,初始剂量1.5 mg/d,3 d后,根据国际标准化比值(INR)检测结果调整华法林用量,确保INR处于2.0~3.0;治疗组在对照组基础上口服参松养心胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组房颤发作、心率、INR和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为69.81%、88.68%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组房颤发作持续时间和发作频率均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组静息心率和运动心率均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,两组INR显著上升,而hs-CRP水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参松养心胶囊联合华法林治疗心房颤动具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,降低hs-CRP的表达,具有一定的临床应用推广价值。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭57例临床分析

目的：研究美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）中的应用，方法：常规内科治疗基础上加用美托洛尔观察心功能改善情况。结果：美托洛尔配合常规药物治疗CHF不仅能改善症状，提高生活质量，而且能改善预后，降低病死率。结论：美托洛尔治疗CHF具有广阔的前景。     

低分子肝素治疗急性脑梗死疗效分析

目的探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择106例诊断明确的急性脑梗死患者106例,随机分为治疗组和对照组,各53例,基础治疗两组无差异性。结果治疗组总有效率为86.79%,明显优于对照组的69.81%(P0.05)。治疗组继发颅内出血1例,血小板减少3例,未发现低醛固酮血症伴高钾血症、皮肤坏死、过敏反应等。结论低分子肝素治疗急性脑梗死安全、可靠,可降低致残率,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

不同剂量前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的疗效观察

目的观察不同剂量(10μg/20μg)前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法将120例糖尿病痛性神经病变患者随机分为3组,对照组(n=40)给予控血糖、血脂以及营养周围神经药基础治疗,低剂量组(n=40)在对照组基础上加10μg前列地尔静滴,高剂量组(n=40)在对照组基础上加20μg前列地尔静滴;比较3组治疗3周后的效果。结果高、低剂量组的临床效果均优于对照组(P0.05),且高剂量组优于低剂量组(P0.05);3组患者治疗后的VAS评分、正中神经和腓总神经的MCV与SCV值均较治疗前明显改善(P0.05),且高剂量组改善幅度明显优于其余2组(P0.05);3组均未见严重不良反应。结论 10μg与20μg两种剂量前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变均有较好疗效,但20μg较大剂量疗效更好,且无明显不良反应。     

氯丙嗪致快速心室率心房颤动一例

患者男 ,70岁。因晕厥 5ｈ于 2 0 0 1年 9月 4日入院。入院前 5ｈ在当地中医院行腹股沟斜疝手法复位术 ,肌注氯丙嗪 5 0ｍｇ ,约半小时后出现烦躁 ,意识不清而转入我院。既往无高血压、甲亢及心脏病史。查体 :体温 36 7℃ ,脉搏 90次 ｍｉｎ ,呼吸 2 5次 ｍｉｎ ,血压 110 80ｍｍＨｇ(ｌｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,意识模糊 ,烦躁不安。两侧瞳孔等大等圆 ,直径约 2 5ｍｍ ,对光反射存在。心音强弱不等 ,心率 180次 ｍｉｎ ,律绝对不齐 ,未闻及病理性杂音。头颅ＣＴ :未见异常。心电图 :快速心室率心房颤动 (快速房颤 )伴室内差异性传导 …     

血清超敏C反应蛋白水平与急性心肌梗死严重程度的相关性

目的研究血清超敏C反应蛋白水平与急性心肌梗死(AMI)严重程度之间的相关性。方法选取45例AMI患者作为观察组,另选同期来我院体检的45例健康志愿者作为对照组,测定两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并测定胱抑素C、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平,比较两组的测定结果,并分析hs-CRP与胱抑素C、c Tn I、CK-MB之间的相关性;比较AMI不同严重程度(按照Killip分级,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)血清hs-CRP水平与对照组之间的关系。结果观察组患者血清hs-CRP、胱抑素C、c Tn I及CK-MB水平较对照组均明显增高(均P0.05)。观察组患者血清hs-CRP与胱抑素C、c Tn I及CK-MB之间呈正相关(均P0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级AMI患者血清hs-CRP水平均明显高于对照组(均P0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级AMI患者间血清hs-CRP水平组间差异有统计学意义(P0.05)。结论血清hs-CRP水平与AMI的严重程度有密切关系,其含量的程度直接反应AMI的病情严重程度。