颈动脉支架置入术后支架内血栓形成研究进展

颈动脉支架内血栓形成是颈动脉支架置入术后的严重并发症，可导致患者严重瘫痪甚至 死亡。然而迄今为止，针对颈动脉支架内血栓形成，仍没有统一的治疗方式。虽然有很多病例报道了 颈动脉支架内血栓形成的处理方法，但是仍缺少随机双盲试验或大型临床试验来证实其可靠性、安 全性。在临床上，与手术操作相关的颈动脉支架内血栓形成，是颈动脉支架内血栓形成的最主要原 因。除此之外，抗血小板治疗不充分或停止抗血小板治疗、高凝状态、抗血小板药物抵抗也可导致 颈动脉支架内血栓形成。目前，抗血小板及抗凝治疗、溶栓治疗、颈动脉内膜剥脱术及颈动脉支架 术、机械取栓或血栓抽吸治疗等均有报道，无论何种治疗方式，使患者快速获得血管再通是颈动脉 支架内血栓形成治疗的关键。     

门诊原发性头痛患者就诊类型研究

目的 应用ICHD-Ⅱ诊断标准分析原发性头痛患者门诊就诊类型。 方法 从2011年7月－2013年3月，对以头痛为主诉的473例患者进行详细的问诊。为排除继发性头痛及其他颅内病变对患者的影响，所有问诊患者均为行CT或MRI扫描并排除颅内有明确病变者。 结果 473例患者平均40.4岁，男女比为1︰2.61。其中，偏头痛者214例（45.2%），紧张型头痛者230例（48.6%），丛集性头痛者1例（0.2%），其他原发性头痛者28例（5.9%）。473例患者中，有29例（6.1%）患者伴有药物过度使用性头痛。 结论 西部地区就诊于头痛门诊的原发性头痛患者以偏头痛和紧张型头痛最多，其中无先兆的偏头痛为最常见的就诊类型。部分患者已存在药物过度使用性头痛，应引起足够的重视。     

我国三城市老年前期人群亚健康状况及影响因素研究

目的 了解我国三城市（北京市、长沙市、成都市）老年前期人群的亚健康状况,并探讨其影响因素。方法 于2013年12月-2014年4月,采用整群随机抽样法在北京市、长沙市、成都市各抽取两个社区,共1 163例老年前期居民,以其中问卷填写有效的1 026例为研究对象。采用亚健康状态评价问卷（SHSQ-25）对纳入居民的健康状态进行评价,比较并分析不同健康状态老年前期居民的一般资料、体格检查指标及实验室检测指标。结果 三城市老年前期居民的亚健康状态检出率为53.51%（549/1 026）,不同性别比较差异有统计学意义（P＜0.05）。不同劳动强度、1周内服药情况及不同舒张压、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）男性老年前期居民的亚健康状态检出率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同年龄、文化程度、职业、婚姻状况、吸烟情况、饮酒情况、体育锻炼情况及不同BMI、收缩压、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性老年前期居民的亚健康状态检出率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。不同年龄、劳动强度、1周内服药情况及不同FPG、TC女性老年前期居民的亚健康状态检出率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同文化程度、职业、婚姻状况、吸烟情况、饮酒情况、体育锻炼情况及不同BMI、收缩压、舒张压、TG、LDL-C、HDL-C女性老年前期居民的亚健康状态检出率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。二分类Logistic回归分析显示,劳动强度、1周内服药情况、FPG及TG对男性老年前期居民亚健康状态的影响有统计学意义（P＜0.05）;年龄、劳动强度、1周内服药情况及FPG对女性老年前期居民亚健康状态的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 三城市老年前期居民的亚健康状态检出率较高,女性高于男性。劳动强度、1周内服药情况、FPG及TG是男性老年前期居民亚健康状态的影响因素,年龄、劳动强度、1周内服药情况及FPG是女性老年前期居民亚健康状态的影响因素。