碱性成纤维细胞生长因子对脑缺血再灌注损伤的影响

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对脑缺血再灌注损伤的影响。方法 30只SD大鼠按照随机数字表分为对照组、模型组和AAV-bFGF组, 模型组和AAV-bFGF组大鼠采用大脑中动脉闭塞(MCAO)模型, 1 h后恢复血流灌注, 对照组做手术切口但不闭塞中动脉。3组大鼠在建模前20 d经侧脑室分别注射对照AVV和AAV-bFGF。建模24 h后分析3组大鼠神经功能缺损评分;采用TTC染色分析脑组织梗死百分比;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑组织血管内皮生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)、髓鞘碱性蛋白(MBP)表达;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色分析脑组织细胞凋亡比例;采用比色法检测脑组织一氧化氮(NO)水平。组间数据采用单因素方差分析。结果 AAV-bFGF组大鼠神经功能评分[(1.52±0.23)分]明显低于模型组大鼠[(4.00±1.04)分], 差异有统计学意义(t=7.371, P<0.05)。AAV-bFGF组大鼠脑组织梗死体积比[(15.25±2.85)%]明显低于模型组大鼠[(36.81±4.46)%], 差异有统计学意义(t=12...     

咽鼓管上三角在扩大经鼻蝶入路神经内镜手术切除岩尖下区肿瘤中的意义

目的 探讨咽鼓管上三角(SET)在扩大经鼻蝶入路神经内镜手术切除岩尖下区肿瘤中的意义。方法 回顾性分析2017年1月至2021年8月扩大经鼻蝶入路神经内镜手术切除的13例岩尖下区肿瘤的临床资料。连接骨性咽鼓管内侧与咽鼓管圆枕顶部的水平线定义为SET,颈内动脉岩骨段水平部和咽鼓管与水平线的倾斜角度分别定义为角α和角β。根据术前MRI增强影像评估肿瘤向两侧扩展程度,分为重度、中度、轻度扩展。结果 术后病理检查显示脊索瘤8例,软骨肉瘤3例,脑膜瘤2例。肿瘤全切除6例(46.2%),次全切除3例,部分切除4例。术后发生脑脊液漏2例、外展神经麻痹2例,未发颈内动脉损伤。术后随访6～36个月,2例复发,再次手术,无死亡病例。定量测量13例26侧SET的面积在28.0～95.2 mm²,平均(65.6±22.2)mm²。8侧重度扩展SET面积[(76.5±27.6)mm²]较10侧中度扩展侧SET面积[(42.2±15.7)mm²]和8侧轻度扩展SET面积[(40.5±10.7)mm²]明显...     

经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术对老年垂体瘤患者预后的影响

目的探讨经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术对老年垂体瘤患者预后的影响。方法抽取2012-10—2015-09驻马店市中心医院86例垂体瘤老年患者,根据不同术式分为2组各43例。对照组行经鼻孔蝶窦入路显微镜下垂体瘤切除术,观察组行经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术。对比2组手术一般情况、住院时间及并发症发生率;随访1 a,统计肿瘤复发率并对比术前与术后1 a生活质量评分。结果与对照组比较,观察组手术用时短、术中出血量少、住院时间短,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率(6.98%)低于对照组(23.26%),差异有统计学意义(P0.05);1 a后观察组复发率(2.33%)与对照组(6.98%)比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1 a观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经鼻孔蝶窦入路神经内镜下肿瘤切除术治疗老年垂体瘤患者,有利于缩短手术时间、减少术中出血量,且并发症少,有助于患者术后早日恢复及生活质量的改善。     

脑源性神经营养因子对脑缺血再灌注损伤的影响

目的观察脑源性神经营养因子(BDNF)对脑缺血再灌注损伤的影响。方法 45只SD大鼠随机数字表法分为假手术组、模型组和BDNF组, 每组15只。假手术组和模型组大鼠经侧脑室注射对照AAV病毒, 模型组大鼠经侧脑室注射过表达BDNF AAV病毒, 24 d后, 模型组和BDNF组大鼠采用大脑中动脉闭塞(MCAO)模型, 1 h后恢复血流灌注, 假手术组大鼠做手术切口不夹闭中动脉。建模24 h后分析假手术组、模型组和BDNF组大鼠神经功能缺损评分;检测3组大鼠脑组织梗死百分比、炎性因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6]、氧化应激指标[谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)]、铁离子水平;采用蛋白质免疫印迹(Western blot)分析3组大鼠脑组织中铁死亡蛋白谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的表达水平。组间数据采用单因素方差分析。结果 BDNF组神经行为评分[(1.53±0.74)分]明显高于模型组[(3.07±0.80)分], 差异有统计学意义(t=5.443, P<0.05)。BDNF组大鼠脑梗死百分比[(22.61±2.89)%]明显高于模型...