糖尿病肾病相关因素分析

通过对 6 6 2例 2型糖尿病患者临床资料进行分析 ,以探讨糖尿病肾病 (ＤＮ)的相关因素 ,并阐述其对ＤＮ发生的作用机制。现报告如下。1　资料和方法1998年 3月— 2 0 0 1年 4月按 1997年美国糖尿病协会(ＡＤＡ)标准诊断的 2型糖尿病患者 6 6 2例 ,男 32 4例 ,女 338例。年龄 2 4～ 82岁。尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ) >2 0 μｇ/ｍｌ或既往诊断为ＤＮ者 15 9例为ＤＮ组 ,无糖尿病、肾病 5 0 3例为非ＤＮ组。除外酮症酸中毒、心衰、肾炎、尿路感染、发热或近期应用肾毒性药物史。全部患者测定表 1所列项目。所有数据用ｓｐｓｓ 9.0软件包统计。…     

彩色多普勒超声在Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉中的诊断应用

目的探讨彩色多普勒超声检测Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断应用.方法选择100例Ⅱ型糖尿病患者,对其下肢共1000个节段进行彩色多普勒超声检查.结果Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉病变为血管内膜粗糙增厚、动脉腔内粥样斑块及血管部分或完全闭塞,彩色多普勒示血管内彩色充盈缺损.结论彩色多普勒超声对Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断及追踪观察有良好的应用价值.     

糖尿病足高危人群的早期发现及防治措施

目的 探讨糖尿病足(DF)高危人群的早期发现及防治措施.方法 使用计分法对312例糖尿病患者的足部情况进行评估和筛查,观察组和对照组分别有54例和52例进入DF高危人群.两组患者均给予常规的糖尿病知识宣教、饮食治疗、药物治疗及其他对症治疗,观察组在此基础上给予心理干预、足部保健、足部运动与按摩等防治措施.结果 出院时,观察组发生DF的人数和DF高危人群数均比对照组明显减少(P<0.05),血糖控制良好人数比对照组明显增多(P<0.001),平均住院时间比对照组明显缩短(P<0.001).结论 早期发现DF高危人群,并对其进行相应防治干预,可以有效地防止DF的发生和发展,对于延长患者的生命,减少患者和社会的医疗费用,提高患者的生活质量具有重要的临床意义.     

参麦注射液治疗脑出血恢复期的临床观察

目的了解参麦注射液治疗脑出血恢复期的临床疗效。方法选择我院收治的经过头颅CT确诊的70例脑实质出血患者，随机分为治疗组和对照组各35例，两组患者均应用甘露醇或甘油盐水或人血清蛋白、呋噻米等降颅压，用量视病情而定；并给予控制血压、预防感染、营养脑神经细胞、维持水电解质平衡及对症治疗；进入恢复期后治疗组在上述的治疗基础上，用中药制剂参麦注射液40ml，以5％～10％的葡萄糖或0．9％氯化钠溶液250ml稀释后静脉滴注，每日一次；对照组则在原有的治疗基础上应用脑蛋白水解物30ml（或脑神经生长因子6ml），以5％～10％的葡萄糖或0．9％氯化钠溶液250ml稀释后静脉滴注，每日一次，两组均4周为1个疗程。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑出血患者进入恢复期应用参麦注射液治疗，可以提高总有效率，减少致残率。     

糖尿病合并高血压性脑出血35例临床分析

目的：探讨糖尿病并发高血压性脑出血的临床特点.方法：对35例糖尿病并发高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期非糖尿病高血压性脑出血患者（对照组）进行比较.结果：糖尿病并发高血压性脑出血患者治疗后显效率和总有效率均低于对照组（P＜0.05）,而病死率高于对照组（P＜0.01）.结论：糖尿病合并高血压性脑出血治疗效果差,高血糖可能损害脑部能量代谢过程.积极治疗原发病,控制血压及颅内压,预防并发症的发生,及早进行康复治疗,可以降低病死率,减少致残率.     

双开式聚丙烯输液瓶加药后瓶口不压碘附棉球的探讨

目的探讨双开式聚丙烯塑料输液瓶加药后不压碘附棉球的可行性。方法取聚丙烯塑料瓶装250 ml的无菌氯化钠注射液200瓶分为5组,每组40瓶,均在符合卫生部规定的Ⅲ级区空气细菌标准的环境中,由同一人分别在10、20、30、40、50 min的不同时段加药操作后,对瓶口及瓶内液体进行取样送细菌培养,每组每个时间段各送检20个样本,观察各时间段细菌的生长情况。结果 10、20 min的时间段无菌生理盐水瓶口无细菌生长,30、40、50 min时间段有细菌生长,主要为G杆菌、微球菌、类酵母样菌、凝固酶阴性葡萄球菌,而配药后瓶内液体各个时间段均无细菌生长。表明不同时间段的瓶口被细菌污染数及各瓶口细菌污染菌落计数,以及配药后瓶口和瓶内液体的菌落数,经检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在符合空气细菌标准条件下进行输液加药操作,双开式聚丙烯输液瓶加药后瓶口不必再压碘附棉球。     

彩色多普勒超声在型糖尿病患者下肢动脉中的诊断应用

目的　探讨彩色多普勒超声检测 型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断应用。方法　选择 10 0例 型糖尿病患者 ,对其下肢共 10 0 0个节段进行彩色多普勒超声检查。结果　 型糖尿病患者下肢动脉病变为血管内膜粗糙增厚、动脉腔内粥样斑块及血管部分或完全闭塞 ,彩色多普勒示血管内彩色充盈缺损。结论　彩色多普勒超声对 型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断及追踪观察有良好的应用价值     

卡托普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察卡托普利对早期糖尿病肾病（DN）尿蛋白、血肌酐及疗效的影响。方法采用随机对照试验,将50例DN随机分为治疗组与对照组,对照组常规治疗控制血糖、血压、血脂等;治疗组在常规治疗控制血糖、血压、血脂等的基础上加用卡托普利治疗观察1个月;两组治疗前后分别检测血清肌酐及24h尿蛋白定量。结果两组患者治疗后24h尿蛋白、血清肌酐间差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卡托普利可以降低早期糖尿病肾病的尿蛋白及血清肌酐,从而改善糖尿病肾病的肾功能,有益于延缓慢性肾衰的进展。     

住院糖尿病患者72例死因及相关因素分析

目的分析我院近10年间住院死亡的72例糖尿病患者的死因及相关影响因素。方法利用病案查询系统,检索2000年—2009年我院住院死亡糖尿病患者的病历资料,进行回顾性分析其死因及相关影响因素。结果住院糖尿病患者的死亡原因以心脑血管事件为首位,两者合并占(41.6%),其次为感染(15.3%)、急性并发症(各12.5%)、肾脏疾病(11.1%)及肿瘤(9.7%)。结论心脑血管疾病是住院糖尿病患者的主要死亡原因,对糖尿病患者应及早关注心脑血管疾病情况,合理应用胰岛素,并进行肿瘤的筛查等。