主动服务 严格监督——总后司令部管理保障局卫生防疫队工作剪影

总后司令部管理保障局卫生防疫队组建于1997年，其前身是“总后机关食品卫生监测站”，属于全军三级疾病预防控制机构。近年来，该防疫队在局卫生处的直接领导和总后卫生部防疫局的指导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，着眼新军事变革，贯彻落实科学发展观，积极适应军队后勤保障社会化卫生监管的新需求，解放思想，开拓创新。坚持“预防为主”，狠抓自身建设，认真强化服务意识，不断增加服务内容，努力拓展服务功能，全面提升服务水平。大力开展健康宣传教育，抓实抓好传染病防冶，严格卫生监督监测，适时组织消毒、杀虫、灭鼠活动，将总后机关及所属单位的卫生防病工作开展得既轰轰烈烈，又扎扎实实。各项工作均取得明显成效，受到总部机关的充分肯定和广大部队官兵的广泛赞誉。先后多次被上级表彰为“文明服务先进单位”、“防治非典先进单位”、“爱国卫生先进单位”。     

肝脏血管瘤的手术指征和手术方法选择（附46例报告）

目的 探讨肝脏血管瘤的手术指征和手术方法。方法 回顾性分析采用手术治疗46例肝脏血管瘤病人资料，判断其手术指征，评价不同手术方法的治疗效果厦其手术并发症发生情况。结果 46例病人中，19例采用肝叶或肝段切除术，17例出现并发症，以胸腔积液和膈下积液多见，采用血管瘤摘除术的27例病人无并发症。结论 对肝脏血管瘤直径大于5cm并有明显临床症状，或不能除外恶性肿瘤的病人可以采用手术治疗。血管瘤摘除术是安全有效、并发症少的手术方法。     

后房型人工晶状体缝线固定术临床观察

我院2000年1月～2003年3月对后囊不完整或阙如的无晶状体眼行后房型人工品状体(posterior chamber intraocular lens，PC-IOL)缝线同定术，报告如下。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛58例

1临床资料 本组58例诊断均符合1993年卫生部制定发布的<中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则>中规定的诊断标准.依据临床症状、心电图及实验室检查而确诊.其中,男32例,女26例,年龄最小46岁,最大68岁,平均56.5岁.病程最短3岁,最长15岁.并发高脂血症21例,糖尿病4例,高血压9例.     

沐舒坦联合多索茶碱对慢性支气管炎急性期患者血清炎症因子及肺功能的影响

目的探究沐舒坦联合多索茶碱对慢性支气管炎急性期患者血清炎症因子及肺功能的影响。方法选取2015年5月~2016年8月我院诊治的慢性支气管炎急性期患者112例。随机分为对照组和观察组各56例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施沐舒坦联合多索茶碱治疗。比较两组患者血清炎症因子水平及肺功能指标情况。结果对照组患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素水平均比观察组高,差异有统计学意义(P0.05);对照组最大肺活量、用力呼气量指数均比观察组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论沐舒坦联合多索茶碱治疗能有效减少慢性支气管炎急性期患者血清炎症因子水平含量,促进肺功能康复。     

血清CA125测定与超声检查对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)测定与超声检查对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别应用。方法回顾性选取2015年8月至2017年1月在我院经术后病理证实为子宫腺肌病(85例)和子宫肌瘤病(90例)患者,对患者术前临床表现、手术前后CA125水平及阴道超声检查情况进行分析。结果子宫腺肌病组患者痛经率和子宫压痛率均高于子宫肌瘤组;子宫肌瘤组患者子宫增大率高于子宫腺肌病组(P0.05)。两组患者月经改变率情况比较差异无统计学意义(P0.05)。术前,子宫腺肌病组和子宫肌瘤组血清CA125分别为(98.79±54.21)IU/ml,(19.54±10.68)IU/ml;血清CA125阳性率分别为75.29%(64/85),25.56%(23/90);经阴道超声诊断符合率分别为85.88%(73/85),95.56%(86/90),组间比较均差异有统计学意义(P0.05)。当阴道超声联合血清CA125测定结果均阳性为子宫腺肌病诊断标准时,则其诊断灵敏度为45.88%(39/85),特异度为62.22%(56/90);当均为阳性作为子宫腺肌病诊断标准时,则其漏诊率为1.18%(1/85),误诊率为3.53%(3/85)。结论子宫腺肌病和子宫肌瘤可根据患者临床表现、血清CA125水平及经阴道超声检查共同鉴别,达到提高诊断的准确性,降低漏诊及误诊率的目的。     

跟距骨联合的MRI诊断价值探讨

目的分析跟距骨联合的MRI表现及分型,探讨其临床价值。方法对我院2011年4月—2013年4月间经手术、病理证实的25例跟距骨联合的MRI资料进行回顾性分析,其中男22例,女3例,平均年龄(33.76±13.12)岁;左侧跟距骨联合13例,右侧12例。分析跟距骨联合MRI直接征象和继发征象,按发生部位分型,并按冠状面像(部分结合矢状面像)进行形态分型。结果直接征象中完全骨性联合1例(4%),MRI表现为中距跟关节骨髓连接,纤维性联合14例(56%),软骨性联合10例(40%),MRI上均表现为联合处间隙变窄,边缘不规则。纤维性联合在MR T1WI、T2WI、抑脂序列上均呈低信号;软骨性联合的MRI信号近似软骨或液体,T1WI上呈中等强度信号,T2WI及抑脂序列上呈中等至高信号。继发征象中骨髓水肿20例(80%),"醉酒侍者征"9例(36%),"距骨喙征"3例(12%),"驼背跟骨征"2例(8%),骨折1例(4%)。按部位分型为:中距跟关节7例(28%),后距跟关节4例(16%),关节外型14例(56%),前距跟关节5例(20%)均合并与其他跟距骨联合。按形态分型为:Ⅰ型14例(56%),Ⅱ型3例(12%),Ⅲ型7例(28%),Ⅳ型1例(4%)。结论 MRI能够清晰显示跟距骨联合的组织类型、发生部位和形态等,可为临床提供有价值的诊断信息。     

冠状动脉疾病蛋白组学研究进展及中医药临床研究思路

动脉粥样硬化是冠状动脉疾病的一个病理现象,然而其发生的本质怎样?只有通过对病变患者蛋白组学研究才能更深入、更贴近生命本质层次去发现和理解其发病机制。近年来现代医学和中医药学均用蛋白组学的理论和方法对冠状动脉疾病进行了研究,取得了初步成效。本文对中医药临床研究冠脉疾病蛋白组学的思路做相关阐述,希望为下一步研究奠定基础。     

羊水过少对母婴影响的临床分析

目的 探讨羊水过少对母婴的影响。方法 对我院2006年1～6月住院治疗的63例羊水过少的患者临床资料进行分析。结果 羊水过少的孕妇剖宫产率、胎儿窘迫发生率、羊水混浊多发率、围产儿死亡率及术后切口感染率均增加，产后病率均增加。结论 羊水过少是胎儿危险极其重要的信号，剖宫产是重度羊水过少的最佳选择。     

偏头痛急性发作期SPECT脑血流灌注显像的研究

目的观察偏头痛急性发作期局部脑血流灌注（rCBF）分布的特点及氟桂利嗪（西比灵）治疗后脑血流灌注的改变情况，进一步探讨偏头痛的发病机制及单电子发射计算机断层扫描（SPECT）在其临床诊疗中的应用价值。方法利用99m^Tc-ECD标记的放射性药物对22例偏头痛病人于急性发作期行SPECT脑灌注显像，对图像进行目测及半定量分析。比较头痛部位与脑灌注异常部位的相关性；自身头痛侧与非头痛侧脑血流灌注的不对称性；以及脑灌注异常程度与偏头痛的严重程度、发作频率之间的关系。结果82％病人在偏头痛急性发作期，SPECT表现为相关部位局部脑血流量减低；脑灌注改变的部位与头痛部位相关；对于一侧头痛病人，头痛侧与非头痛侧的脑血流量有明显差异，尤其在额叶、顶叶、颞叶明显（P〈0．05或P〈0．01）；局部脑灌注减低的程度在一定条件下与头痛的严重程度和发作频率成正比，但不成线性关系：10例病人在西比灵治疗前后rCBF比较，4例恢复正常，3例低灌注仍然存在，但rCBF评分增加，3例无明显变化。结论偏头痛病人在急性期普遍存在脑血流灌注异常。与CT、磁共振成像（MRI）、颅多普勒超声（332D）等辅助检查工具相比，SPECT可以反映脑细胞功能及脑血流的变化，在偏头痛的临床诊疗中有一定的参考价值。