护理信息计算机网络化系统的应用

为提高护理工作的质量、效率和现代化水平，利用计算机运算速度快、信息存储量大、统计检索方便的特点。建立护理信息计算机网络化系统的层次结构和系统逻辑模型，进行网络数据库规划设计以实现护理工作的信息化。通过将护理信息计算机网络化系统引入护理工作，护理人员减轻了事务性工作的劳动强度，使之能有更多的时间和精力用于对病人的护理，提高护理效率和服务水平，增强对护理工作的系统分析和宏观决策能力。     

术前股神经阻滞对全麻下全膝关节置换术老年患者的超前镇痛效果分析

目的:探讨全麻下全膝关节置换术前股神经阻滞对老年患者超前镇痛的效果。方法:86例接受全麻下全膝关节置换术治疗的老年患者随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43),观察组给予术前股神经阻滞+全身麻醉,对照组给予单纯全身麻醉,对比两组患者术后疼痛视觉模拟评分(visual Analogue Scale,VAS)、镇痛药物使用情况及不良反应。结果:术后24 h观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.01);观察组术后首次使用镇痛药物时间显著长于对照组(P<0.01),术后48 h内镇痛药物使用次数显著少于对照组(P<0.01),术后48 h镇痛药物使用率显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为显著低于对照组的48.8%(P<0.01)。结论:术前股神经阻滞用于全麻下老年全膝关节置换术的超前镇痛,能够更加有效的缓解患者围手术期疼痛程度,减少镇痛药物使用量,降低不良反应发生率,值得推广。     

1-溴丙烷对雄性大鼠脑超微结构的影响

目的探讨1-溴丙烷(1-BP)亚急性吸入染毒对雄性大鼠的大脑皮质、海马、小脑和脑干超微结构的影响。方法无特定病原体级雄性Wistar大鼠随机分为对照组和染毒组,每组6只。采用动式吸入染毒法,染毒组予质量浓度为5 000 mg/m3的1-BP气体染毒,对照组予吸入新鲜空气,6 h/d,5 d/周,连续4周。染毒结束后,采集大鼠大脑皮质、海马、小脑和脑干,透射电子显微镜下观察超微结构变化。结果染毒组大鼠在1-BP染毒第3周开始出现反应迟钝、后肢肌力下降现象;染毒组大鼠体质量在染毒第1~4周均低于同时间点对照组(P0.05)。透射电子显微镜观察结果显示:染毒组大鼠的大脑皮质、海马区、小脑及脑干髓鞘结构均有破坏,神经元可见细胞核形状不规则、内质网空泡变性、溶酶体增多以及轴突内线粒体肿胀等表现,星形胶质细胞可见细胞核固缩,包绕血脑屏障的星形胶质细胞突起可见空泡化改变。结论 1-BP亚急性吸入染毒对雄性大鼠脑组织的髓鞘、神经元、星形胶质细胞和血脑屏障均可造成损害,以神经纤维的脱髓鞘改变和血脑屏障的通透性降低尤为明显。     

三氯异氰尿酸原药对雄性大鼠生殖毒性研究

目的观察三氯异氰尿酸(TCCA)对雄性大鼠生殖系统的影响。方法选取4、12周龄雄性SD大鼠各24只,按周龄、体质量随机分为3组。分别经口灌胃给予0、96.5、193.0 mg/kg剂量水平的受试物10 d。观察大鼠血清生化和Na+、K+、Ca2+、Cl-离子浓度、睾丸曲细精管直径以及睾丸形态和超微结构的变化,评价附睾内精子数量和活动率。结果实验期间未见大鼠死亡;12周龄193.0 mg/kg组大鼠血清乳酸脱氢酶活力升高,血中Ca2+、Cl-降低(P<0.05)。4、12周龄96.5和193.0 mg/kg组大鼠睾丸曲细精管均变细(P<0.01),12周龄大鼠附睾内精子数及精子活动率降低(P<0.01、P<0.05);4周龄大鼠睾丸生精细胞退化增多,12周龄大鼠睾丸出现支持细胞核空泡化、曲细精管生精细胞层次排列紊乱、坏死脱落等病理改变;4、12周龄193.0 mg/kg组大鼠出现精原细胞核膜不完整、核型不规则、染色质浓染等超微结构改变。结论 TCCA能诱导未成年大鼠和成年大鼠的睾丸毒性,表现为睾丸结构的破坏和生精功能的抑制,其毒性作用机制尚待深入研究。     

替莫唑胺联合全脑同期局部推量调强放疗治疗肺癌脑转移的效果及安全性分析

目的 ：探讨替莫唑胺联合全脑同期局部推量调强放疗治疗肺癌脑转移的效果及安全性。方法 ：收集2019年1月至2021年6月宜春市人民医院收治的肺癌脑转移患者60例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组采用全脑+同期局部推量调强放疗,计划肿瘤靶体积处方剂量为50 Gy/2.5 Gy/20 F,同时,计划临床靶体积处方剂量为40 Gy/2 Gy/20 F,每日1次,1周5次,共4周。研究组采用全脑+同期局部推量调强放疗（方法同对照组）,患者同步每天口服替莫唑胺胶囊75 mg/m2,放疗结束后停服。比较两组治疗后3个月的近期疗效、治疗前后卡氏评分（KPS）变化、无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）以及不良反应发生情况的差异。结果：研究组客观缓解率（ORR）高于对照组（P <0.05）。研究组治疗后KPS评分高于对照组（P <0.05）,PFS、OS均长于对照组（P <0.05）。两组中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心/呕吐、头痛、认知功能障碍等不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ：替莫唑胺联合全脑同期局部推量调强放疗治疗肺癌脑...     

妊娠期高血压对新生儿血清脂联素水平的影响

目的探讨妊娠期高血压对新生儿血清脂联素水平的影响。方法将妊娠高血压综合征孕母所生的58例新生儿随机分为三组,妊娠期高血压组22例,子痫前期轻度组20例,子痫前期重度组16例,并选择非妊娠高血压综合征孕母所生的20例新生儿作为健康对照组。比较四组新生儿血清脂联素水平,以及脂联素与胎儿出生体质量和体质指数(BMI)的关系。结果四组新生儿的脂联素、体质量及BMI均不同(P<0.05),其中,子痫前期轻度组和子痫前期重度组新生儿的脂联素水平显著低于健康对照组(P<0.05),子痫前期重度组新生儿的脂联素水平低于子痫前期轻度组(P<0.05)。子痫前期重度组新生儿的出生体质量及BMI均显著低于健康对照组(P<0.05)。血清脂联素与出生体质量和BMI均为正相关关系(P<0.05)。结论随着妊高征程度的加重,脂联素的水平不断降低,脂联素可作为衡量胎儿生长发育状态的重要指标之一。     

骨科植入术手术部位感染的预防措施

目的对骨科植入术患者手术部位感染的预防措施进行评价总结,为控制手术室医院感染提供依据。方法对2009年10月-2011年12月在医院行骨科植入术243例患者临床资料进行回顾性分析,针对手术室医院感染的危险因素制定手术室骨科植入术手术部位感染的预防措施。结果加强手术室环境及手术物品、器械的管理,提高手术人员的无菌操作技术,掌握预防性使用抗菌药物及备皮时机,能够预防骨科植入术手术部位感染,243例行骨科植入术患者无一例手术部位感染的发生。结论手术室护理工作与手术部位感染的发生有重要关系,掌握相关的理论与技术,制定严格的制度,采取严密的预防措施,做好手术室医院感染监控,使手术室骨科植入术手术部位感染得到有效控制。     

浅析《金匮要略》之煎药用水

我国古代医家对煎药溶液的选择非常严格,用"流水"煮药治疗疾病的方法最早出自《灵枢·邪客》,《医学源流论》亦记载"煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此"。《金匮要略》中所载煎药用水种类繁多,且各有深意,某些方法沿用至今,如自然之水(泉水、井花水、东流水),加工之水(麻沸汤、甘澜水、浆水、泔水),酿制之水(酒、醋),动物之液(蜜、意便),具有较高的临床指导意义。     

高效液相色谱⁃质谱法测定大鼠胆汁中的恶草酮酚

胆汁样品中加入氯化钠和乙腈提取恶草酮酚,采用高效液相色谱-质谱法进行检测,负离子MRM模式扫描,定量离子质荷比(m/z)为300.7 Da。结果显示,大鼠胆汁中恶草酮酚质量浓度在63.9～4 473.0μg/L范围内线性良好,相关系数r为0.999 0,日内精密度(RSD)为2.29%～4.23%,日间RSD为1.67%～3.27%,回收率为96.87%～99.31%。恶草酮酚的胆汁加标样品于-20℃冻存3 d的稳定性为96.5%～101.5%,冻存7 d的稳定性为86.5%～102.1%。本法样品处理简单、线性范围宽、特异性和精密度好,样品于-20℃可稳定保存至少7 d,适用于胆汁中恶草酮酚的测定。     

激光致眼损伤机制研究进展

激光作为一种新型光源具有单色性强、发散角小、相干性好、能量高等独特优势[1],因此被广泛应用于军事、医学、工业和其他科学研究等领域。激光对人体的伤害作用是多方面的,眼睛对激光比较敏感,对激光损伤的易感性较强。激光经眼的屈光系统聚焦后,到达视网膜上的辐照量较角膜入射量可提高约105倍,由于眼组织富含血管和色素,极低剂量的激光辐照就可能造成眼损伤[2]。此外,激光的生物效应有累积作用,单次照射未必引起损伤,但多次照射可能