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1.
上消化道疾病高发,传统插管式胃镜是检查上消化道疾病最常用的检查方法和"金标准"。为了更舒适无创的检查上消化道黏膜,多项研究提出了上消化道胶囊内镜的概念,但是由于上消化道各部位解剖与生理结构的差异,目前可以使用的胶囊内镜如单纯被动式、磁控式、线控式、磁控联合线控式以及侧视胶囊内镜都存在一定的局限性,无法实现对上消化道整体黏膜情况的观察。文章试图通过介绍适用于食管、胃以及十二指肠检测的胶囊内镜,分析各内镜的诊断效能及其不足,探讨未来上消化道胶囊内镜可能的发展方向。 相似文献
2.
ERCP和EUS联合应用在慢性胰腺炎中的诊断价值 总被引:4,自引:1,他引:4
慢性胰腺炎由于发病机理尚不清楚,临床表现无特异性,诊断上有一定的困难。ERCP检查被认为是目前慢性胰腺炎影像学诊断的“金标准”,其能清晰的显示胰管病理性改变,并根据胰管改变程度与范围将慢性胰腺炎分为轻、中、重三级。但是,ERCP为有创伤检查,有一定的禁忌证,患者痛苦大,且有的患者难以耐受ERCP检查。超声内镜(EUS)是一种直视性腔内超声检查,经腹壁B超受肠道气体或腹壁脂肪干扰而显像不清或ERCP检查不能显示胰管变化时,可选用EUS来提高慢性胰腺炎的诊断率[1]。我院于1993年1月至2001年5月收治的慢性胰腺炎262例,其中行ERCP和EUS检查共60例,现将体会结合文献分析如下。 相似文献
3.
肿瘤相关基因Cap43在胰腺癌中的表达及意义 总被引:4,自引:0,他引:4
目的研究肿瘤相关基因Cap43在胰腺癌组织中的表达情况,探讨其对胰腺癌的诊断价值。方法收集1999年4月~2002年8月长海医院外科手术切除胰腺癌标本和癌旁正常组织33例,诊断均由病理证实。男性22例,女性11例,年龄30~73岁,平均58.1岁。所有组织标本按肿瘤、癌旁(正常)配对。采用RT-PCR和Northern杂交方法研究Cap43 mRNA表达情况。结果 RT-PCR结果显示,Cap43在肿瘤组织中表达显著上调,其在肿瘤组织和癌旁正常组织的扫描值分别为4 033±1 986和2 244±1 145,有显著差异(P<0.001)。Northern杂交亦显示Cap43在肿瘤组织中表达显著上调,相同病例的RT-PCR结果与Northern杂交的结果有较好的一致性,经回归分析,没有显著性差异(P>0.1)。结论 Cap43在胰腺癌组织中呈显著高表达,其有可能成为胰腺癌早期诊断的重要标志物。 相似文献
4.
目的 观察光动力治疗在食管早癌及食管贲门恶性肿瘤中的疗效及安全性。方法 4例不符合ESD、手术、放疗指征、或不愿进行上述治疗的食管早癌及进展期食管贲门恶性肿瘤患者行内镜下光动力治疗,于治疗前及治疗后第2天,1周,1月,3月行内镜及并发症评估。结果 4例患者平均随访时间为3月, 2例进展期肿瘤患者肿瘤体积接近50%至少1个月,1例早癌患者在随访中病理检查保持阴性。所有患者术后无食管穿孔、出血、急性心包炎、肝肾功能损害发生。光敏反应和术后狭窄为主要并发症。结论 光动力治疗在食管早癌及食管贲门恶性肿瘤中疗效明确,不良反应少,可作为不适宜行ESD、手术或放疗人群的替代选择。 相似文献
5.
通过全面了解上海市消化内镜诊疗工作现状,为上海市消化内镜诊疗规范和质控标准的修订提供决策支持。此次调查针对上海市145家开展消化内镜诊疗工作的医院,调查采用网络填报方式,调查对象通过调查网页填报各项条目,调查内容主要包括消化内镜从业人员情况、诊疗技术开展情况和质量安全情况。结果显示:2019年上海市消化内镜医师数量为1 212名,占全部执业医师比率(1.59%)居全国第一。全年内镜诊疗共开展190.26万例,医师工作压力较大。从单病种质控指标来看,各类消化道早期癌检出率和肠腺瘤检出率保持在较高水准。以上结果提示,2019年上海市消化内镜医师数量、诊疗量和单病种质控指标在全国处于领先地位。 相似文献
6.
目的 调查我国县域医院消化内镜学科发展现状,推动全国县域医院消化内镜学科能力提升。方法 以网络填报的方式,对2019年我国20个省、自治区、直辖市的县域医院消化内镜学科进行调查,调查内容包含科室规模、消化内镜中心基本情况、临床诊疗能力、教学及学术能力4个方面。结果 共纳入114家县域医院数据进行分析。2019年,我国县域医院消化内科平均拥有床位38.9张、医师8.6名、内镜护士6.4名。消化内镜中心平均拥有主机3.1台、消化内镜11.0条。2019年平均每家县域医院消化专科门诊量2.2万例次、病房出院人数0.23万例次,消化内镜诊疗量0.78万例次,53家(46.5%)医院向上级医院转诊率<3%。在教学、学术能力方面,114家医院中,5家(4.4%)为中国医师协会消化内镜医师培训基地,52家(45.6%)举办过地市级及以上学术会议,21家(18.4%)在SCI收录期刊发表论文,67家(58.8%)在核心期刊发表论文。结论 大部分地区县域医院硬件设施齐全,具备良好的医疗能力、管理水平和良好的科研团队建设,达到县域医院医疗服务能力推荐标准。 相似文献
7.
目的 探讨内镜介入及外科手术治疗慢性胰腺炎(CP)胰管结石的长期疗效.方法 回顾分析1997年至2006年间在第二军医大学附属长海医院住院期间经内镜介入或外科手术治疗的疼痛性CP胰管结石病人的病历资料,随访疗效.结果 入组119例.成功随访113例(95%),男:女=1.4 : 1,平均年龄37.4岁,平均随访时间41.8个月,内镜介入治疗组84例,外科手术组29例.内镜组与外科手术组中分别有近87%和76%病人的腹痛得到了完全或部分缓解(P>0.05).糖尿病和腹泻发生率在内镜治疗和手术治疗后均无显著减少,体重减轻发生率在治疗后均有好转.结论 内镜介入和外科手术治疗疼痛性CP胰管结石疗效类似. 相似文献
8.
目的 探讨内镜介入及外科手术治疗慢性胰腺炎(CP)胰管结石的长期疗效.方法 回顾分析1997年至2006年间在第二军医大学附属长海医院住院期间经内镜介入或外科手术治疗的疼痛性CP胰管结石病人的病历资料,随访疗效.结果 入组119例.成功随访113例(95%),男:女=1.4 : 1,平均年龄37.4岁,平均随访时间41.8个月,内镜介入治疗组84例,外科手术组29例.内镜组与外科手术组中分别有近87%和76%病人的腹痛得到了完全或部分缓解(P>0.05).糖尿病和腹泻发生率在内镜治疗和手术治疗后均无显著减少,体重减轻发生率在治疗后均有好转.结论 内镜介入和外科手术治疗疼痛性CP胰管结石疗效类似. 相似文献
9.
超声内镜(endoscopic ultrasound)开始时为机械环扫探头,主要用于消化道腔内疾病的诊断;而今内镜超声检查(endoscopic ultrasonography,EUSl)技术已进展至电子环扫、扇形扫描、前视探头和多普勒技术相结合的多系列、全面发展阶段,其临床功能也已从单纯的诊断进展至诊断与EUS引导下微创治疗相结合并以治疗为主的阶段。 相似文献
10.