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1998——— 2 0 0 1年我科对收治的 34例小血肿量 (<30ML)但明显偏瘫、失语、颅内压增高症状的高血压脑出血患者施行了超早期手术治疗 ,疗效满意 ,现报告如下 :1. 临床资料本组男 2 2例 ,女 12例 :年龄 4 5———76岁平均年龄 5 6岁。其中 2 8例曾有高血压病史 :2 8例于夜间发病 ,6例白天发病 :34例均于发病后 4小时内来诊 (19例于发病后 2小时内来诊 )。入院时主要症状 :偏瘫 31例、失语 12例、34例均有恶心、呕吐等颅内压升高症状。入院时意识状况 :清醒 13例 ,嗜睡 12例 ,浅昏迷 6例 ,深昏迷 3例 ;2 5例发病前有剧烈活动 ,情绪变化 ,… 相似文献
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超早期显微手术配合纤溶治疗高血压脑出血 总被引:12,自引:0,他引:12
目的 评价超早期显微手术配合纤溶治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 总结我院87例高血压脑出血的超早期显微手术并术后配合尿激本科溶解引流残余血肿病人的资料。结果 存活78例,死亡9例。按ADL分级评定,Ⅰ级24例,Ⅱ级39例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例。结论 超早期显微手术配合纤溶治疗高血压脑出血能尽早彻底去除血肿,确切止血,减轻脑损害,最大限度恢复正常功能,减少并发症,明显改善预后。 相似文献
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目的观察彩超引导下脑内血肿清除术联合术后亚低温治疗高血压脑出血的临床效果。方法行脑内血肿清除手术的高血压脑出血患者45例,在清除血肿时进行术中实时彩超引导定位,显微镜下行血肿清除,术后予以亚低温脑保护措施。术后随访6个月,以GOS判定疗效。结果术后CT复查结果提示血肿清除较为彻底,残余血肿面积为原血肿的5%以内28例,5%~10%者15例,10%~20%者2例。亚低温治疗期间患者血压平稳,亚低温治疗后复查颅脑CT示脑水肿较轻,无明显中线移位,无再出血。术后6个月恢复良好16例,轻残13例,重残11例,植物生存3例,死亡2例。结论彩超引导下脑内血肿清除术联合术后亚低温治疗高血压脑出血疗效较好。 相似文献
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目的探讨神经外科术后颅内感染相关因素、感染菌谱及耐药分布情况,为临床预防控制神经外科术后颅内感染提供可靠依据。方法回顾性分析2006年1月-2011年12月本院1600例神经外科手术患者,对术后颅内感染相关的各项因素、常见感染细菌及耐药性进行分析研究。结果 1600例入选病例中感染151例,感染率9.44%;通过头皮拭子及脑脊液标本培养及药物敏感试验,确认颅内感染常见致病菌及敏感药物。结论神经外科术后颅内感染涉及多因素,以各种原因所致颅内外交通等为常见因素。神经外科术后感染以革兰氏阳性球菌多见,临床经验用药应以针对革兰氏阳性球菌的广谱抗生素为主。 相似文献
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1994年 10月~ 2 0 0 0年 11月 ,我们收治 7例视神经损伤患者 ,均施行经颅视神经减压术 ,获得良好效果。现报告如下。一般资料 :本组 7例均为男性 ,年龄 12~ 41岁 ,平均2 8.4岁。均为车祸所致 ,损伤左眼 4例 ,右眼 3例 ;受伤至手术最短 3天 ,最长 12天 ,平均 6 .3天。 5例伴有脑挫裂伤 ,其中 2例昏迷超过 10天 ,4例伴眶上壁骨折 ,2例伴颅内积气 ,无脑脊液鼻漏者 ,4例术前无光感。入院时 GCS计分 2例为 8分、 9分 ,余 5例均为 15分。手术方法 :取冠状切口 ,同侧额部开颅。切开硬膜后抬起额叶 ,先探查视神经颅内段 ,再观察视神经管上壁骨质… 相似文献
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自 1995年 6月以来 ,我科应用上眼睑内金片植入术治疗面神经损伤所致的眼裂闭合不全患者 3例 ,效果满意。报告如下。一般资料 :本组 3例患者均为男性 ,年龄 2 7~ 5 1岁 ,平均4 0 .6岁。 2例为车祸伤所致 ,1例为坠落伤所致。均为单侧患病 ,左侧 2例 ,右侧 1例。患者伤后都有昏迷史 ,最长达 5天 ,最短者 1小时。本组 3例均为经输液、脱水、止血、神经营养药物、抗生素、血管扩张药物、氧气吸入、红霉素眼膏涂患眼保护角膜等综合治疗 3~ 4个月无好转者。手术方法 :1确定金片重量 :在患眼的上睑中部 ,略施局麻后用细丝线在上睑中部边缘潜行 5 … 相似文献
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目的探讨脑积水分流术后并发症的处理。方法回顾性分析145例脑积水患者分流术后的相关资料。结果共有39例有术后并发症(27%)。分流的并发症包括分流系统梗阻、感染、过度分流、癫痫和腹腔脏器损伤等。部分出现并发症的脑积水术后患者经适当临床处理可以明显改善临床症状和体征。结论脑积水的外科治疗临床是较为成熟的方法,但是要做到因病施治,治疗过程中要把握各个环节,防止并发症的发生。 相似文献