小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法将我院2008年12月-2010年12月收治的96例急性脑梗死患者随机分为治疗组48例和对照组48例,两组均给予降颅内压、扩血管治疗、应用抗血小板药物、维持水电解质平衡及营养支持等常规治疗,治疗组在此基础上联合使用小剂量尿激酶和降纤酶治疗,两组疗程均为14 d。结果治疗3 d后治疗组的神经功能缺损评分较治疗前有明显下降（P〈0.05）,而对照组无统计学意义（P〉0.05）;治疗l4 d后治疗组的神经功能缺损评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的临床疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论小剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效显著,且治疗过程中无明显不良反应,值得临床推广应用。     

地奥心血康治疗急性脑梗死的疗效观察

急性脑梗死存在血浆黏度升高、红细胞聚集指数升高和红细胞变形指数下降,血液黏滞度升高脑血流则下降,最终导致脑血栓形成,所以血液流变学异常是促进缺血性脑梗死的重要因素,地奥心血康软胶囊具有调整血脂、降低血液黏度、增加红细胞变形能力,同时还具有抗血小板聚集、抗氧化、抗自由基等作用,我科对急性脑梗死患者采用地奥心血康软胶囊治疗,取良好的临床疗效,现报告如下。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床观察

目的 探讨脑脊液(CSF)置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的可行性和有效性。方法 本组44例，随机分为两组。治疗组24例，腰穿放脑脊液，每次30ml，注入生理盐水25ml，置换1次／1～2d，共5—7次。对照组20例，仅作内科一般治疗及诊断性腰穿。所有病例均给予降颅压、止血、镇静止痛、预防并发症等治疗。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组。治疗组头痛、颈强直症状缓解快，病程短，并发症少，8～12d脑脊液恢复正常。再出血3例，脑血管痉挛致脑梗死1例，死亡1例。对照组头痛、颈强直症状恢复慢，病程长，并发症较多。脑脊液恢复正常多在2—3周，再出血2例，脑血管痉挛致脑梗死6例，死亡5例。脑积水伴智能下降2例。结论 脑脊液置换治疗SAH简便易行、疗效明显、缩短病程，可减少并发症的发生。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床观察

目的　探讨脑脊液 (CSF)置换治疗蛛网膜下腔出血 (SAH)的可行性和有效性。方法　本组 44例 ,随机分为两组。治疗组 2 4例 ,腰穿放脑脊液 ,每次 3 0ml ,注入生理盐水 2 5ml ,置换 1次 /1～ 2d ,共 5～ 7次。对照组 2 0例 ,仅作内科一般治疗及诊断性腰穿。所有病例均给予降颅压、止血、镇静止痛、预防并发症等治疗。结果　治疗组临床疗效明显优于对照组。治疗组头痛、颈强直症状缓解快 ,病程短 ,并发症少 ,8～ 12d脑脊液恢复正常。再出血 3例 ,脑血管痉挛致脑梗死 1例 ,死亡 1例。对照组头痛、颈强直症状恢复慢 ,病程长 ,并发症较多。脑脊液恢复正常多在 2～ 3周 ,再出血 2例 ,脑血管痉挛致脑梗死 6例 ,死亡 5例。脑积水伴智能下降2例。结论　脑脊液置换治疗SAH简便易行、疗效明显、缩短病程 ,可减少并发症的发生。     

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死60例疗效观察

目的观察丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将我院2007-10～2010-10收治的120例急性脑梗死患者随机分为治疗组60例和对照组60例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上联合应用丁苯酞和依达拉奉,对照组则单独使用依达拉奉,疗程14 d,一个疗程后评价疗效。结果治疗组总有效率93.3%,对照组为68.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后患者神经功能缺损评分比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05),且2组均无明显不良反应。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著,可快速改善神经功能,且无明显不良反应,值得临床上推广。