3种淀粉酶测定方法的应用评价

目的对常用的几种淀粉酶（AMY）测定方法进行临床应用评价。方法依照美国实验室标准化委员会（CLSI）EP7-A2、EP9-A2文件对3种方法（EPS法、CNPG3法和麦芽四糖法即贝克曼专用试剂）的精密度、比对试验和偏倚评估、线性分析及干扰试验进行测试。结果 3种淀粉酶测定方法的日内精密度小于1/4总分析误差,日间精密度小于1/3总分析误差。以EPS法为比较方法（X）,CNPG3法与贝克曼专用试剂为实验方法（Y）,用临床标本作比对分析,相关系数（r）分别为0.999和0.998,贝克曼专用试剂在3个医学决定水平（XC=50、120、200）处相对偏差分别为28.42%、18.35%、15.48%。CNPG3法对高脂血的抗干扰能力较EPS法与贝克曼专用试剂要高,但对混有较多红细胞的样品会出现假性增高;EPS法的线性较CNPG3法和贝克曼专用试剂要高。结论 3种方法的相关性较好,贝克曼专用试剂存在偏差,可进行一定修正。3种方法的线性与抗高脂血的干扰都能满足临床要求,CNPG3法容易受到红细胞的干扰而使结果假性增高造成临床的误诊。     

脉搏血氧饱和度监测在ICU及全麻术后的应用

目的总结脉搏血氧饱和度（SpO2）监测在ICU及全麻术后的应用效果,为ICU的临床监护提供依据。方法对150例患者进行监护,及时了解组织缺氧,可充分掌握吸痰时机和吸痰的持续时间,指导调整吸氧流量,为ICU全麻术后患者拔除气管导管提供依据。结果SpO2监测可早期发现病情变化,为危重及全麻术后患者赢得抢救时间。结论SpO2监测为ICU患者及全麻术后患者的治疗和护理提供科学依据。     

ICU患者疼痛的评估及临床护理

疼痛是许多疾病常见或主要的症状,可引起机体发生一系列病理生理变化和严重后果。ICU患者很多时候会经历疼痛,因为外科手术、创伤、各种器官疾病及各种治疗需要的插管都会引起不适和疼痛。本文回顾性分析280例ICU患者的临床资料,并就疼痛的评估和护理分析如下。     

吸唾管全面口腔护理预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的效果研究

目的：探讨吸唾管全面口腔护理对ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。方法选择我院196例ICU气管插管患者并按照入ICU顺序分为实验组和对照组各98例。对照组采用传统口腔护理方案,实验组采取吸唾管全面口腔护理方案,比较两组患者的口腔清洁度、口腔溃疡率及呼吸机相关性肺炎发生率的差异。结果至拔管时实验组中口臭的发生率仅为4.1%,对照组为12.2%,组间差异具有显著统计学意义(P<0.01)。至拔管时,实验组中患者口腔溃疡率下降为0,而对照组中则为22.45%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。实验组VAP发生率为15.31%,明显低于对照组的38.78%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论吸唾管全面口腔护理可有效增加口腔清洁度,降低VAP的发生率。     

pcDNA3-hBMP2转染兔骨髓基质细胞前后生长特性的研究

目的 观察pcDNA3-hBMP2转染兔骨髓基质细胞前后的生长特性变化,为骨组织工程的种子细胞选择打下基础.方法 抽取成年雄性新西兰大白兔髂骨骨髓,密度梯度离心获得骨髓基质细胞,培养传至第5代,按处理方法分为常规培养液组(A组),pcDNA3-hBMP2转染组(B组).观察原代MSC及第5代的细胞形态等生长特性并与转染组进行比较.结果 原代MSCs为短梭形,簇形生长,传代细胞呈长梭形,旋涡形生长.转染组细胞72 h后表达BMP2,瞬问表达为100%.转染细胞未经筛选培养4周细胞形态发生较明显地变化,细胞生长周期改变.结论 pcDNA3-hBMP2成功转染兔骨髓基质细胞并改变其生物学特性.     

纤维支气管镜代胸腔镜诊治胸肺疾病62例

目的 探讨纤维支气管镜代胸腔镜诊治胸肺疾病的效果。方法 取健侧臣位，采用开放式检查法，用纤支镜代胸腔镜诊治胸肺疾病。结果 62例病人中，48例病因未明的胸水病人，91.67%明确病因。治疗自发性气胸11例，9例痊愈，2例无数转外科手术治疗；2例脓胸得到有效控制；1例胸腔内异物直接钳取成功。结论 用纤支镜代胸腔镜诊治胸肺疾病，方法简单安全，损伤小，费用少，是一种深受患欢迎而又有实用价值的诊疗手段，值得推广应用。     

2例家族性遗传性萎缩性肌强直的病例分析

<正>萎缩性肌强直,又名Steinert病。1901年,Steinert对此病进行了报道,Delege于1890年首先描述,也称为强直性肌营养不良症(Myotonic Dystrophy,MD)。强直性肌营养不良症Ⅰ型(MDI)是一种多系统遗传病,累及多种组织,流行病学调查显     

系统性红斑狼疮(SLE)检验方法的分析比较

目的探索系统性红斑狼疮的敏感特异实验室诊断手段。方法系统性红斑狼疮(SLEA)检测方法:采用LEC法、免疫学方法(ds-DNA,ANA),对245例患者进行对比分析。结果96例系统性红斑狼疮疾病患者阳性检出率分别为LEC法72.9%,ds-DNA法96.8%,ANA法88.5%,245例其它免疫疾病患者阳性检验率分别为:LEC法9.4%,ds-DNA法0.8%,ANA法86.1%。结论LEC法阳性检出率低,特异性差,ANA法阳性检出率较高,特异性很差,最佳检测方法为ds-DNA法。     

舒适护理在ICU护理中的应用分析

目的 总结舒适护理在ICU护理中的应用方法和应用价值.方法回顾性分析2008年3月至2010年3月ICU接受舒适护理的125例患者的临床资料.结果舒适护理后125例患者的抑郁、焦虑、恐惧症状有显著降低.结论舒适护理能明显减轻ICU患者的抑郁、焦虑、恐惧等心理症状,是提高护理质量的重要环节.     

邵阳市某医院2007-2011年ICU患者感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解重症监护病房(ICU)患者感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对2007年1月-2011年12月邵阳市第一人民医院ICU住院患者各类感染性标本分离的1080株病原菌资料进行回顾性分析.结果 本组1080株菌株中革兰阴性菌702株(65％),革兰阳性菌355株(32.87％),真菌23株(2.13％).前5位病原菌依次为铜绿假单胞菌(235株)、金黄色葡萄球菌(191株)、大肠埃希菌(163株)、肺炎克雷伯菌(155株)和鲍曼不动杆菌(78株).革兰阳性菌均对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁敏感,对其他抗生素表现出不同程度的耐药,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为67％(126/191).革兰阴性菌对多种抗菌药物的耐药率＞70％,显示多药耐药较严重.结论 该院ICU患者以革兰阴性杆菌感染为主,多种感染菌呈现多重性耐药,临床应采取有效措施以减少多重耐药菌的产生,有效预防和控制多重耐药菌的传播.