葛根素与二磷酸果糖治疗脑梗死的疗效观察

葛根素注射液是从豆科植物野葛的干燥根中提取的纯度大于 98%的单一成份注射液 ,化学名为 4.7-二羟基 ,8- β- D葡萄糖基异黄酮。 1 .6二磷酸果糖 (FDP)是一种细胞代谢赋活剂。我们使用葛根素注射液与 FDP治疗 84例急性脑梗死 (ACI)患者取得满意疗效。1　对象和方法1 .1　对象　 1 68例 ACI患者 ,年龄≥ 50岁 ,男 96例 ,女 72例 ,均为首次发病 ,于发病 72 h内入院 ,无糖尿病及心、肺、肝、肾病史。诊断依据中华医学会第四次全国脑血管学术议修订的诊断标准 ,均处于颈内动脉系统 ACI的急性期 ,有不同程度的肢瘫状 ,头颅 CT扫描可见低…     

目标剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的量效关系

目的探讨不同目标剂量美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者的心室功能及预后的影响。方法选择慢性心力衰竭患者270例,将入选患者按照1∶2的比例随机分配至对照组或治疗组。对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用美托洛尔缓释片并逐步滴定至目标剂量,之后按目标剂量维持治疗26 w,每4周随访1次。观察两组治疗前后心功能、6 min步行试验、心脏彩超指标的变化,并记录随访期间心力衰竭相关不良事件发生情况。同时根据美托洛尔缓释片的目标剂量将治疗组进一步分为低剂量组和高剂量组,比较上述指标在两亚组的变化并评估β受体阻滞剂的量效关系。结果 (1)试验期间静息心率(HR)控制水平,治疗组为(58.3±5.8)次/min,对照组为(81.7±8.6)次/min,二者差异有统计学意义(P0.05)。在治疗组中,低剂量组美托洛尔缓释片使用的平均剂量为74.8 mg,高剂量组为142.5 mg。试验期间药物的耐受性为87%。(2)治疗组治疗后的心功能、6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)较对照组明显升高、左室收缩末期内径(LVESD)较对照组明显下降(均P0.05)。(3)与本组治疗前比较,高剂量组和低剂量组心功能分级和6 min步行距离明显上升,LVEF明显增加,LVESD、左室舒张末期内径(LVEDD)明显下降(均P0.05)。高剂量组心功能分级、LVEF、6 min步行距离较低剂量组明显提高,LVESD较对照组明显下降(均P0.05)。(4)随访期间,治疗组死亡和因心力衰竭加重需住院事件的发生率明显低于对照组(4.4%vs 11.1%、8.3%vs 15.6%,均P0.05)。高剂量组和低剂量组在死亡和因心力衰竭加重需住院事件的发生率相比较差异无统计学意义(4.3%vs 4.7%、7.8%vs 9.3%,均P0.05)。结论目标剂量美托洛尔缓释片可改善慢性心力衰竭患者的临床症状及心室功能,降低住院率及死亡率。目标剂量美托洛尔缓释片改善慢性心力衰竭的临床预后与其剂量无关,而与HR降低的水平有关。     

血脂康治疗梗死后心绞痛112例临床观察

近年来，由于医学技术的不断进步，使心肌梗死的抢救成功率大大提高。但这类患者在抢救成功后，随时间的推移，病情的进展，易出现梗死后心绞痛。我们应用中药血脂康治疗梗死后心绞痛，取得了满意的结果，现报告如下。     

原发性胃恶性淋巴瘤23例报告

原发性胃恶性淋巴瘤(Primary gastric lymphoma简称PGL)来源于粘膜相关淋巴样组织,是结外恶性淋巴瘤,为一种少见的胃恶性肿瘤。现将1984年8月至1997年12月13年间我院收治均经手术及病理证实的胃恶性淋巴瘤23例,报告于后。     

奥扎格雷钠治疗脑出血48例临床观察

目的观察奥扎格雷钠治疗脑出血的-临床疗效。方法将88例脑出血住院病人随机分为两组，对照组（40例）给予常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用生理盐水250mL加奥扎格雷钠80mg静脉输注。评价两组病人的临床症状改善情况及影像学改变。两组均观察7d后统计临床改善情况。结果7d后治疗组临床症状改善明显高于对照组，14d后血肿吸收率及血肿周边水肿吸收率亦高于对照组，治疗组总有效率（93．8％）明显高于对照组（77．5％）。结论奥扎格雷钠治疗脑出血病人有一定的疗效，并可促进血肿吸收，减轻血肿周边水肿。     

稳心颗粒联合华法令降低房颤患者脑卒中的临床观察

目的研究稳心颗粒联合华法令对房颤患者脑卒中防治的临床效果。方法收集2009年9月-2012年9月就诊我院的房颤病人96例。随机分为实验组和对照组。对照组采取华法令治疗,实验组在此基础之上联合稳心颗粒,对两组治疗情况给予分析研究。结果稳心颗粒组较华法令组房颤发作次数减少明显(P0.05);稳心颗粒组的每周心房颤动持续时间较华法令组减少明显(P0.05);稳心颗粒组临床总有效率高于华法令组(P0.05)。稳心颗粒组卒中和出血发生率均显著低于华法令组。结论稳心颗粒联合华法令可以显著降低房颤患者脑卒中的发生率,并降低出血等并发症的发生率。     

以小脑共济失调为首发症状的肺癌5例分析

肺癌典型症状常出现在晚期，已失去治疗意义，故肺癌的早期诊断治疗尤为重要。临床上以肺外症状首发的肺癌易误诊，尤以“中枢神经系统的副癌综合征”出现时，因其少见而易引起误诊而延误治疗。笔者于临床诊疗过程中遇到5例以“小脑性共济失调”为首发症状的肺癌，现分析如下。