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上矢状窦出血致硬膜外血肿的诊断与治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
上矢状窦出血致硬膜外血肿在所有硬膜外血肿病例中所占比例较小。由于血肿位置靠近颅顶部,常规轴位CT扫描不易被发现,因此而易贻误治疗。该病的诊断与治疗临床报道较少。我院自1995年9月~2007年6月共收治21例,经及时诊断、积极治疗,均恢复良好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组21例病人均为男性,年龄14~55岁,平均34岁。21例均为闭合性损伤,其中棍棒击伤19例,摔伤2例。合并额顶骨粉碎性凹陷骨折11例,合并线性横行骨折8例,正中缝裂开2例。1.2受伤部位及症状上矢状窦前1/3出血者5例,中、后1/3出血者16例。伤后原发昏迷者6例,继发昏迷者12… 相似文献
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自1999年9月始,我院对常规开颅方法进行改良,应用MIDAS—REX开颅系统(带铣刀,以氨气或氮气作为动力)对102例病人施行头皮直切口圆形骨瓣开颅手术,在不影响暴露范围的前提下,减少手术创伤,有效避免了并发症的发生,现总结报告如下。 相似文献
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本院自 1995年以来诊治低钠血症病人 2 4例 ,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 2 4例 ,男 17例 ,女 7例 ;年龄 17~ 6 1岁 ,平均 4 9岁。其中重型颅脑损伤 9例 ,GCS评分 4~ 8分 ;经头颅CT检查诊断为弥漫性轴索损伤 2例 ,蛛网膜下隙出血 2例 ,脑挫裂伤及脑内血肿 5例。垂体瘤 12例 ,9例为巨大型 ,鞍上生长 ,侵及第三脑室 ;12例皆经额下入路 ,8例行次全切除术 ,4例行全切术 ;术后病理示嗜酸性肿瘤 5例 ,嫌色性肿瘤7例。颅咽管瘤 3例 ,2例经额下入路 ,1例经翼点入路 ;2例行全切除术 ,1例行次全切除术。1.2 低钠血症出现时… 相似文献
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WHO脑膜瘤分级分型的病理及影像学观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨经2007年WHO神经系统肿瘤分类修改后脑膜瘤分级中各级脑膜瘤的病理及影像学特征.方法 回顾性分析了2007年以来经手术及病理证实的295例脑膜瘤组织病理切片及影像资料.结果 295例脑膜瘤中WHOⅠ级脑膜瘤255例,Ⅱ级脑膜瘤34例,Ⅲ级脑膜瘤6例.影像学表现:①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤肿瘤最大径平均为4.2 cm、4.5 cm及4.6 cm.②Ⅰ级脑膜瘤多为类球形,Ⅱ级脑膜瘤中分叶状比率高于Ⅰ级,Ⅲ级大部分为分叶状.③Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤边界不清者所占比率为23.9%、55.8%及100%.④硬膜尾征在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤中发生率为67.8%、55.9%及66.6%.⑤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤均有不同程度的周边组织侵润.随访152例,8例复发,其中Ⅰ级1例、Ⅱ级4例、Ⅲ级3例.结论 脑膜瘤以Ⅰ级脑膜瘤多见,其中纤维型、上皮型、过渡型较常见,而分泌性、化生型、微囊型及淋巴细胞丰富型少见;Ⅱ级脑膜瘤以非典型性脑膜瘤居多,透明细胞型、脊索样型少见,且均有不同程度的核分裂像;Ⅲ级脑膜瘤少见,呈明显恶性性生长方式且均有明显的核分裂像及坏死区.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤肿瘤直径及硬膜尾征无明显差异性,Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤分叶状比率较Ⅰ级高,且边界多不清,各级脑膜瘤均表现为不同程度的侵袭性生长.术后复发率与脑膜瘤分级有关. 相似文献