外泌体微小RNA在中枢神经系统疾病诊断中作用的研究进展

正中枢神经系统(central nervous system,CNS)疾病是指发生于脑和脊髓的疾病,以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现。本文就外泌体微小RNA(microRNA,miRNA)在CNS疾病诊断中的作用进行综述,为CNS疾病诊断提供新的思路和方法。1外泌体简介1.1外泌体的一般生物特性及发现过程外泌体是一种由细胞分泌的、大小30～150 nm膜状囊泡,由多泡体与细胞膜融合后释放。在电子显微镜下,外泌体通常表现出杯状或碟状的形态[1]。其外膜与细胞膜相似,含磷脂双分子层,其内含有蛋白质、脂类、     

survivin基因与胶质瘤研究进展

细胞凋亡受多个基因的调控，其中抑制凋亡的基因主要包括bcl-2基因家族和凋亡抑制蛋白(IAP)基因家族，survivin基因是IAP家族新成员,在各种胶质瘤中高表达，并能强烈抑制胶质瘤细胞的凋亡。survivin在胶质瘤中的研究表明它是一种有效的判断胶质瘤患者预后的指标，并有望成为胶质瘤基因治疗的新靶点。     

先天性脑穿通畸形手术治疗的探讨

脑穿通畸形又称脑穿通性囊肿，有先天性和后天性之分，是一种特殊类型的脑积水，在儿童中多见。我院自1981年3月至2003年10月来共收治先天性脑穿通畸形患者22例，其中21例行手术治疗，效果良好，现报道如下。     

白细胞介素6、信号传导和转录活化因子3和血管内皮生长因子在人脑胶质瘤中的表达及相关性研究

目的研究人脑不同级别胶质瘤中白细胞介素（IL）-6，信号传导和转录活化因子3（STAT3）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达，探讨IL-6、STAT3和VEGF与肿瘤病理级别和侵袭性的关系。方法采用免疫组织化学法，检测70例人脑胶质瘤，10例脑膜瘤和5例正常脑组织中IL-6、STAT3和VEGF的表达。结果胶质瘤中IL-6、STAT3和VEGF的表达水平在高级别组（Ⅲ、Ⅳ级）明显高于低级别组（Ⅰ、Ⅱ级），两组间差异有统计学意义（P〈0．01），STAT3的表达与IL-6和VEGF的表达均呈正相关（P〈0．01）。结论IL-6、STAT3和VEGF的表达与胶质瘤的恶性程度有密切关系；且三者协同在胶质瘤发生、发展过程中起重要作用。三者的相关性证实VEGF基因由STAT3蛋白调节，而STAT3又由IL-6刺激活化。     

颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中

人们对颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis,CA）与脑卒中之间联系的认识始于本世纪初,1905年Chiarl在尸检中发现7例在其CA斑场块表面附有血栓,而其中4例生前有脑栓塞病史,从而首次提出栓子物质可在颈动脉内形成并影响大脑。     

Smad4和Smad7在人脑胶质瘤中的表达及意义

目的探讨Smad4和Smad7在人脑胶质瘤中的表达及意义.方法采用免疫组化方法,对临床经过石蜡包埋的30例胶质瘤和8例正常脑组织标本进行定位和定性检测.结果 Smad4 和 Smad7蛋白在胶质瘤中有不同程度的表达,在正常脑组织、低、高级别胶质瘤中Smad4的阳性表达分别为44.80±16.19,25.81±9.48,6.73±3.71,P<0.05.Smad7的阳性表达分别为6.69±3.86,18.22±7.84,41.95±17.27,P<0.05.差别均有显著意义.且Smad4与Smad7的表达水平呈负相关,r＝-0.82,P<0.01.结论 Smad4随胶质瘤的病理分级增高阳性表达降低,对胶质瘤的进展有抑制作用.Smad7则相反,可能参与了胶质瘤的恶性进展.     

鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性探讨

目的：探讨鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性。方法选取鼻中隔偏曲伴鼻窦炎35例患者作为研究对象,对鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性进行探讨。结果对侧发生额窦炎的患者6例（17.1%）,发生蝶窦炎的患者3例（8.6%）,发生上颌窦炎的患者15例（42.9%）,发生筛窦炎的患者28例（80.00%）;同侧发生额窦炎的患者5例（14.3%）,发生蝶窦炎的患者4例（11.4%）,发生上颌窦炎的患者12例（34.3%）,发生筛窦炎的患者23例（65.7%）;本组鼻中隔偏曲患者对侧中鼻甲肥大、钩突肥大、下鼻甲肥大、筛泡过度气化等解剖变异的发生率与同侧相比差异明显（P<0.05）;筛窦炎、上颌窦炎的发生率显著大于与其同侧蝶窦炎、额窦炎,差异有统计学意义（P<0.05）;两侧鼻窦炎发生率无明显差别,差异无统计学意义。结论鼻中隔偏曲患者两侧鼻窦炎发病率无明显差别,对侧以筛窦炎、上颌窦炎居高,鼻中隔偏曲的角度越大,其对侧下鼻甲、中鼻甲的宽度也代偿性的增大。     

MIF、MMP-9和VEGF在食管癌组织中的表达及临床意义

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)在食管鳞癌组织中的表达及临床意义。方法收集食管鳞癌组织标本58例为实验组,并选取癌旁正常食管组织标本40份为对照组,采用微波Eli VisionTM免疫组织化学法检测各组MIF、MMP-9和VEGF的表达情况。分析与临床病理指标的关系及三者之间的相关性。结果食管鳞癌组织中MIF、MMP-9和VEGF表达水平明显高于正常食管黏膜组织(P<0.05)。MIF、MMP-9和VEGF的表达与肿瘤淋巴结转移、分化程度及临床病理分期(c TNM)有关(P<0.05);MIF和MMP-9之间表达呈正相关(P<0.05),MIF和VEGF之间表达呈正相关(P<0.05),MMP-9和VEGF之间表达也呈正相关(P<0.05)。结论 MIF、MMP-9、VEGF在食管鳞癌的表达情况与食管鳞癌的发生、发展和转移过程中起到一定的作用,三者联合检测可为评估食管鳞癌严重程度提供一定的参考价值。     

不同术式内镜逆行胰胆管造影术对Oddi括约肌功能的影响研究进展

Oddi括约肌是控制胆胰管通道的重要阀门,其损伤会造成肠胆反流,引起反流性胆管炎、胆囊炎、结石再发,以及胆管癌等一系列远期并发症。胆总管结石作为临床最常见的消化系统疾病之一,近年来发病率逐渐增高。内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是治疗胆总管结石的首选微创方法,已广泛应用于临床,但其可能对Oddi括约肌造成损伤。本文对ERCP的几种主要术式(内镜下乳头括约肌切开术、内镜下十二指肠乳头气囊扩张术、内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术、内镜下钛夹乳头成形术)对Oddi括约肌功能的影响进行综述。