宫颈癌放疗预防阴道粘连及狭窄55例的护理

宫预癌是我国妇女发病率最高的恶性肿瘤，不但近年来发病率有上升趋势，而且年轻化。放射治疗是根治该肿瘤的主要方法之一。在放射治疗中阴道都包括在放射区域内必然受到辐射，特别腔内照射均可引起阴道物理性炎症反应，也可以合并感染，使阴道黏膜水肿、充血、疼痛及排泄物增多，使大多数患者失去了生存的信心，关闭了性爱的大门，加强阴道冲洗预防阴道粘连及狭窄，做好相应的护理是尤为重要。现将本院55例宫颈癌放疗阴道冲洗一年的护理随访病例报告如下。     

晚期肺癌患者免疫功能的系统评价及临床意义

背景与目的真实评价免疫功能对明确肿瘤的发生发展及给予适时治疗具有重要意义。本研究旨在系统评价晚期肺癌患者免疫功能及意义。方法计数晚期肺癌患者和健康人外周血免疫细胞数;用流式细胞仪测定免疫细胞亚群比例和细胞内IL-4、INF-γ及穿孔素、颗粒酶水平;用MTT法评价淋巴细胞对肿瘤细胞株的抑制率及其增殖活性。结果晚期肺癌患者组T、B、NK细胞绝对数及亚群比例均显著低于健康组(P<0.05);但患者组的调节性T细胞(4.00±1.84)%明显高于健康组(1.27±0.78)%(P<0.05)。患者组的CD8+T细胞中IFN-γ、穿孔素及颗粒酶阳性率均显著低于健康组(P<0.05);而IL-4正好相反。患者组的免疫细胞增殖能力、PPD阳性率及对瘤细胞株的抑制率显著低于健康组(P<0.05)。结论晚期肺癌患者免疫功能较健康人明显低下。     

基于前扣带回cAMP/PKA/CREB通路比较电针与非甾体类抗炎药抗痛记忆效应

目的:观察电针和非甾体类抗炎药对痛记忆的直接干预效应,并探讨其对前扣带回(ACC)脑区环磷酸腺苷(c AMP)/蛋白激酶A(PKA)/c AMP反应元件结合蛋白(CREB)通路的影响。方法:将50只清洁级健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、吲哚美辛组、电针组和假电针组,每组10只。除对照组外,其余4组大鼠采用角叉菜胶2次足跖交叉注射诱导大鼠痛记忆模型,第1次在大鼠左侧足跖皮下注射2%λ-角叉菜胶0.1 m L14 d后,各组大鼠痛阈恢复至基础痛阈水平,此时采用相同方法于大鼠右侧足跖皮下第2次注射相同剂量2%λ角叉菜胶。电针组取双侧"足三里"行电针干预30min,吲哚美辛组按3mg/kg剂量予以吲哚美辛灌胃,假电针组在"足三里"向前旁开0.3 mm处浅刺入皮肤约2 mm,不通电干预30 min;对照组未予任何处理。以上干预均于2%λ-角叉菜胶第2次注射后5 h及1、2、3 d进行,共4次。观察各组大鼠第1次注射前,第1次注射后4 h及3、5 d,第2次注射前,第2次注射后4 h及1、2、3 d的左侧足跖缩足阈(PWT)。第2次注射后3 d,采用免疫荧光法检测各组大鼠右侧ACC脑区中c...     

影响住院医师规范化培训开展的因素分析

目的 探讨影响住院医师规范化培训开展的相关因素。方法 本文选取解放军总参谋部总医院住院医师规范化培训的相关数据,以到位率为参考,研究影响培训开展的因素。结果 通过回顾性统计分析,发现培训时间、院方政策、外请专家等与培训的到位率有关。结论 住院医师规范化培训的培训时间、院方政策、外请专家等对顺利开展培训、提高培训质量有潜在的影响。     

垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术后颅内感染的危险因素

目的 探讨垂体腺瘤经鼻蝶入路神经内镜切除术后发生颅内感染的危险因素。方法 回顾性分析2016年12月至2020年10月间经鼻蝶入路神经内镜手术切除的652例垂体腺瘤的临床资料,采用多因素logistic回归模型分析术后发生颅内感染的危险因素。结果 652例中,20例术后发生颅内感染,发生率为3.07%。多因素logistic回归分析显示,CSF漏(OR=5.845; 95% CI 1.334~25.613; P=0.019)、腰大池引流（OR=8.382;95% CI 1.807~38.874;P=0.007）、肿瘤直径>2 cm（OR=11.797;95% CI 1.395~99.727;P=0.023）、手术时间>3 h（OR=4.286;95% CI 1.005~18.279;P=0.049）、多次手术（OR=10.127;95% CI 1.334~25.613;P=0.019）、术后使用激素（OR=4.518;95% CI 1.301~15.686;P=0.018）是术后发生颅内感染的独立危险因素。结论 PA病人术后发生颅内感染,严重影响病人预后和手术效果;早期识别颅内感染的危险因素,采取适当的预防措施,对减少PA病人经鼻蝶入路神经内镜切除术后颅内感染,尤为重要。     

宫颈癌放疗预防阴道粘连及狭窄的护理

宫颈癌是我国妇女发病率最高的恶性肿瘤,绝大多数患者是以放射治疗为主要手段.在放射治疗中阴道也暴露在放射区域内,必然受到辐射,特别腔内照射均可引起阴道物理性炎症反应,也可合并感染,使阴道黏膜水肿、充血、疼痛及排泄物增多,使大多数患者失去了生存的信心,关闭了性爱的大门,许多家庭因此而破裂、毁灭,大大降低了宫颈癌患者的生存质量.     

彩色多普勒超声预测高血压合并糖尿病患者早期肾损害的意义

目的 探讨彩色多普勒超声对高血压合并非胰岛素依赖型糖尿病患者早期肾损害的诊断价值.方法 以血、尿β2微球蛋白(β2-MG)和尿白蛋白排泄率(UAER)作为早期肾损害指标,对20例高血压合并非胰岛素依赖型糖尿病患者和10例健康人行多普勒超声肾血流检查.结果 有肾脏早期损害的高血压病合并糖尿病患者肾血流频谱参数特点是肾动脉主干、肾段动脉的收缩期最大血流速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)减低,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显增高,肾动脉内径缩小(P＜0.05).结论 多普勒超声肾血流测定是诊断和预测高血压合并糖尿病早期肾损害的简便易行、可靠的方法.     

心脏瓣膜置换术后的护理业务查房

护士长：今天我们运用护理程序进行护理业务查房。内容是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、二尖瓣置换、主动脉瓣成形术后的护理。首先请专业护士汇报病历。护士甲：患者女。36岁，十二年前确诊为风心病，二尖瓣狭窄、心房纤颤、右心衰Ⅱ。。先后两次经本院内科治疗后症状缓解。以后劳累、情绪激动等诱因即出现心悸、气短、腹胀等症状。于1998年7月21日门诊以风心病，二尖瓣狭窄及     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的 通过对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布情况及耐药性分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据,预防医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的发生及流行.方法 收集2008年1月-2009年12月临床各类感染性标本中分离的297株金黄色葡萄球菌,采用KB法进行药敏试验,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的判定按2007年美国临床实验室标准委员会标准执行.结果 金黄色葡萄球菌297株中,检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌201株,检出率67.7%,万古霉素的敏感性100%,其他敏感性较高的药物依次为氯霉素81.6%、呋喃妥因78.6%、复方新诺明58.2%等.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多来自呼吸道标本痰及咽拭子,并对多种抗菌药物的耐药率高,多重耐药明显,临床上应根据药敏结果,合理选用抗菌药物,减缓耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药菌株产生,控制医院内感染.     

1例磺胺过敏致剥脱性皮炎的护理

碘胺类药物为合成抗菌素 ,其不良反应有恶心、呕吐、眩晕 ,严重者粒细胞减少 ,血小板减少 ,过敏性皮疹 ,还可有肝肾损害等 [1 ]。但发生严重剥脱性皮炎者较少见 ,我科于 2 0 0 3年 2月收治 1例 ,该病现报道如下。患者 ,男 ,37岁。因 3d前腹泻口服增效联磺片 ,泻痢停 ,次日周身皮肤潮红并有水疱 ,未引起重视 ,并继续服药 ,至皮肤水疱增多 ,在当地就医 ,给予静点青霉素 (试敏阴性 )后周身皮肤变黑 ,呼吸困难 ,视物不清 ,急来我院就诊。查体 :体温38.5℃ ,脉搏 98次 /分 ,血压 15 .3/ 10 .7k Pa,神志清 ,表情痛苦 ,四肢肿胀 ,活动受限 ,被动体…