北京市东小口社区卫生服务中心急诊医疗服务现状分析

目的:通过调研北京市东小口社区卫生服务中心急诊医疗服务现状,分析目前基层社区卫生服务在急诊医疗中存在的问题,并提出未来基层社区卫生在紧急医疗服务中的对策。方法:以现场调研和问卷调查方式对社区卫生服务中心急诊医疗服务能力进行调查。结果:北京市东小口社区卫生服务中心每年接诊急诊患者3万余例次,包括危重患者13例次。中心具备急诊医疗服务的基本条件,包括仪器设备、人员等,但医生的应急能力尚不能满足急诊医疗服务需求。结论:目前社区卫生服务中心急诊医疗服务现状存在很多不足,亟需加强内部建设及基层医生的应急能力培养。     

2型糖尿病患者反刍思维状况及其影响因素

目的调查2型糖尿病患者反刍思维状况,分析其影响因素。方法采用横断面研究方法,方便抽样,问卷调查,选取2019年4月至2019年5月北京朝阳医院门诊2型糖尿病患者223例,运用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、糖尿病痛苦量表(DDS)、心理弹性量表(CD-RISC)及反刍思维量表(RRS),分别评定患者睡眠、糖尿病痛苦、心理弹性及反刍思维状况。结果 188例(84.3%)患者反刍思维低水平,27例(12.1%)中等水平,8例(3.6%)高水平。单因素分析显示,患者RRS得分在女性、年龄>35岁、高中/中专及以下、家庭人均月收入≤10 000元、病程≤15年、空腹血糖≥10 mmol/L、睡眠障碍者、糖尿病痛苦中重度者、心理弹性低的患者中更高(P<0.05,P<0.01)。多因素二元Logistic回归分析显示,文化程度低(P=0.046)、空腹血糖高(P=0.022)、睡眠状况不佳(P=0.010)为患者高水平反刍思维状态的独立影响因素。结论 2型糖尿病患者中、高水平反刍思维占比15.7%,需要医务人员关注和干预。2型糖尿病患者反刍思维受多种因素影响,尤其是文化程度、空腹血糖和睡眠状况。     

社区医务人员高尿酸血症与生活方式的相关性

目的 分析社区医务人员高尿酸血症与生活方式的相关性。方法 对2018年7月18日~8月17日北京市某三级医院432名工作人员进行问卷调查及血尿酸水平检测,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析高尿酸血症与生活方式的相关性。结果 共调查院内工作人员365名,高血尿酸血症患者49例,患病率为13.42%（49/365）,其中男性高尿酸血症患病率高于女性,差异有统计学意义（P＜0.05）;35~45岁年龄人群高尿酸血症患病率高于其余年龄人群,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同婚姻状态及岗位类别人群中高尿酸血症患病率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。不同锻炼时间人群中高尿酸血症患病率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;不同主食量、肉类量、鱼类量、锻炼次数、工作时间人群中高尿酸血症患病率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,主食量、鱼类量、锻炼次数、工作时间是高尿酸血症患病率的独立危险因素。结论 北京市某三级医院院内工作人员高尿酸血症患病率男性高于女性,在对高尿酸血症患者采取生活方式干预时,应从每日主食总量和鱼类总量、锻炼频率和工作时间这几方面进行,提倡合理科学饮食,加强体育锻炼,改变生活方式。     

血尿酸异常在医务人员中的调查研究

目的比较综合医院与基层社区医院医务人员血尿酸(SUA)异常检出率的差异。方法采用横断面调查方法抽取某综合医院医务人员2018年体检数据783例,基层社区医院2018年体检数据697例。分析比较综合医院与基层社区医院医务人员血尿酸水平分布特点及血尿酸异常检出率。结果两家医院医务人员年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。综合医院与社区医院的男性员工血尿酸水平分别为(354.66±74.69)、(360.35±80.66)μmol/L,均高于女性员工的(264.04±58.17)、(267.10±71.68)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。社区医院医务人员血尿酸水平与年龄分层相关,差异有统计学意义(P<0.05)。综合医院血尿酸异常检出率9.1%低于社区医院的13.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层社区医院医务人员血尿酸异常检出率高于综合医院医务人员,医务人员健康状况不容乐观,应该引起医疗卫生主管部门的关注和重视。     

北京某三级医院在职职工血糖升高相关因素分析

目的 探究北京某三级医院在职职工血糖升高的相关因素,为进一步在此功能社区开展健康管理及采取合理健康干预方式提供理论依据。方法 于2018年7月18日~8月18日对北京某三级医院进行职工体检的在职职工进行问卷调查,调查研究对象的一般情况、行为方式、饮食习惯、生活压力、血糖升高情况、糖尿病家族史等因素,采用Logistic回归分析该院在职职工血糖升高的影响因素。结果 调查对象共计365人,其中女性265人（72.60%）,男性100人（27.40%）;医务人员（包括临床医生和护士）233人（63.84%）,非医务人员（包括医技和后勤）132人（36.16%）;不同职业、年龄、BMI、早餐次数人群血糖异常人数比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;吸烟与不同压力人群的血糖异常情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;体重增加（OR=1.202,P＜0.05）和年龄增长（OR=0.171,P＜0.05）是影响血糖升高的危险因素,每周食用早餐次数越多血糖升高发生率越低（OR=0.725,P＜0.05）。结论 血糖升高与体重、年龄呈正相关,与每周食用早餐次数呈负相关,需关注高龄及超重人群血糖水平,并倡导每周至少5次食用早餐。