聊城市儿童计划免疫预防接种成本的测算

随着乡镇预防接种门诊的普遍建立 ,预防接种收费标准越来越引起人们的注意。为规范儿童计划免疫的收费管理 ,探讨儿童免疫收费的标准 ,给决策部门提供科学依据 ,对未实行计划免疫保偿制或未投保的儿童 ,本着“谁受益、谁出钱”的原则 ,对接种成本 (不含疫苗成本 )进行分析。1　资料与方法1 1　资料　选择距聊城城区 10ｋｍ的东昌府区许营乡为测算单位。计划免疫程序参照山东省计划免疫程序表 ;乡镇预防接种门诊人员和设施按山东省规范接种门诊标准配置 ;有关费用支出源于对许营卫生院预防接种门诊的调查。1 2　测算方法　每人次接种成本 =1…     

聊城市2003／2004年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫接种率快速评估调查

[目的]了解聊城市2003／2004年度脊髓灰质炎(脊灰)疫苗强化免疫接种情况，为提高接种率提供科学依据。[方法]对所属8个县(市、区)的城区及随机抽取的2个乡镇进行快速随机调查，分析570名2000年1月1日以来出生的儿童两轮脊灰疫苗接种情况。[结果]全市第1轮接种率为92．6％，第2轮接种率为91．2％；各县(市、区)第1轮接种率为75．7％～100．0％，第2轮为65．7％～100．0％。两轮的92人次未接种者中，72人次不知道要接种。[结论]脊灰疫苗强化免疫接种率在90％以上，但部分县(市、区)的接种率较低。     

颅内动脉瘤破裂的早期综合治疗

目的:探讨颅内动脉瘤破裂早期行显微手术治疗与血管内栓塞治疗的效果。方法:250例颅内动脉瘤破裂在3 d内早期经显微手术或血管内栓塞治疗,其中115例显微手术,135例经血管内栓塞。随访3~30个月。术前术后均行TCD监测。结果:显微手术115例,院内死亡5例,半年后优78例,良27例,差3例,植物生存1例,死亡1例,总死亡率5.22%。135例血管内治疗,院内死亡5例。半年后,栓塞组优95例,良30例,差4例,死亡1例,总死亡率4.44%。结论:要重视颅内动脉瘤破裂的早期临床综合治疗,其中显微手术与血管内栓塞治疗各有所长,还不能相互取代。有些病例需二者结合效果更好。     

重型颅脑损伤427例诊治体会

收集我科1993-08～2004-10重型颅脑损伤427例。男312例，女115例。年龄2～85岁,平均43.5岁。格拉斯哥（GCS）评分法,3～5分85例，6～8分342例。损伤类型：闭合性损伤322例，开放性损伤105例。脑挫裂伤221例；合并颅内血肿206例（其中硬脑膜下血肿67例，硬脑膜外血肿74例，脑内血肿46例，多发血肿19例）；合并脑干损伤24例,多发伤46例，肺挫伤或血气胸13例，多发骨折28例，腹腔脏器损伤5例；合并创伤性休克26例，合并应激性溃疡59例。本组患者入院时均有不同程度意识障碍，其中脑疝形成109例。     

复发性脑膜瘤术前评估与术中处理

目的探讨脑膜瘤复发手术方法。方法1998年10月以来我院收治复发性脑膜瘤12例,对术前组织病理、CT、MRI及术中所见进行回顾性分析,总结。结果12例病人均行手术治疗,术后随访,无再次复发。结论手术是治疗复发性脑膜瘤的重要手段,完整切除肿瘤、术中化疗是减少复发的关键。     

急性进展型高血压脑出血的治疗分析

目的 探讨急性进展型脑基底节区出血的诊断和治疗。方法 选择临床收治急性进展型脑基底节出血病人21例，结合CT临床特点诊断，5例单纯采用保守治疗，16例开颅手术治疗。结果 急性进展型脑出血多表现为病情迅速进行性加重，保守治疗组5例病人均死亡，开颅手术组病人生存率为65％。结论 急性进展型高血压脑出血病人临床特点病情进行性加重，CT显示脑出血量增加，治疗应该采用开颅血肿清除手术为主。     

重型脑挫裂伤45例诊治分析

我院2009—2010年收治重型脑挫裂伤患者45例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组45例,男33例,女12例;年龄4～78岁。致伤原因:车祸伤34例,坠落伤9例,打击伤2例。诊断标准:根据中华医学会神经外科分会拟定的分类标准:伤后昏迷>12 h或持续昏迷,GCS 3～8分。1.2临床表现双侧瞳孔散大5例;单侧瞳孔散大13例;双侧瞳孔等大,但光反应迟钝11例;双侧瞳孔等大,对光反射良好16例。四肢瘫痪10例,偏瘫19例,四肢肌力正常16例。1.3 CT扫描1个脑叶损伤7例,2个脑叶损伤30例,3个     

聊城市1999年-2003年麻疹流行病学分析及监测系统运转状况评价

聊城市于1994年开始将麻疹纳入急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测系统，并于1999年开始与世界卫生组织(WHO)及美国疾病控制与预防中心(CDC)开展麻疹监测合作项目。为了解聊城市麻疹流行病学特征，加速麻疹控制工作，现将1999年—2003年麻疹发病和监测系统运转状况分析如下。     

聊城市1999～2001年麻疹疑似病例血清学检测分析

麻疹疫苗广泛应用后 ,麻疹的发病率大幅度下降。为加速麻疹控制 ,聊城市自 1999年开展麻疹血清学检测工作。现对聊城市 1999～ 2 0 0 1年麻疹疑似病例血清检测结果进行分析。1　材料与方法1999～ 2 0 0 1年聊城市对麻疹专报系统上报的麻疹疑似病例 ,逐人进行个案调查 ,并采集早期血分离血清 ,用抗体捕捉ＥＬＩＳＡ法检测麻疹和风疹ＩｇＭ抗体。试剂由山东省卫生防疫站提供。2　结果2 1　检测情况　 3年合计检测麻疹疑似病例早期血清 86份 ,麻疹ＩｇＭ抗体阳性的 5 8份 ,阳性率为6 7 4 4 % ;风疹ＩｇＭ抗体阳性的 4份 ,阳性率为 4 6 5 %。…     

重型颅脑损伤性脑积水26例治疗体会

我科自1998—08—2004—03共收治重型颅脑损伤术后并发脑积水26例，占同期重型颅脑损伤的5％，均行脑室-腹腔分流术。报告如下。