原位骨瓣骨性重建在神经内镜扩大经鞍结节-蝶骨平台入路中的应用

目的 探讨在神经内镜扩大经鞍结节-蝶骨平台入路中应用原位骨瓣(In Situ Bone Flap)进行颅底骨性重建的优势和可行性。方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院神经外科2016年1月—2019年12月,采用神经内镜下扩大经鞍结节-蝶骨平台入路治疗的89例鞍区肿瘤患者的临床资料。所有患者均采用原位骨瓣进行颅底骨性重建;统计术后脑脊液漏及颅内感染的发生率,并结合文献分析使用原位骨瓣进行颅底骨性重建的应用。结果 术后出现脑脊液漏的患者4例(4. 5%),经给予严格卧床、腰大池持续引流联合抗生素治疗后治愈,均未行手术修补;颅内感染患者3例(3. 4%)。术后随访患者2～48个月,随访期间无发生迟发性脑脊液漏及颅内感染者。术后复查颅底CT三维重建示,原位骨瓣经历了“骨质吸收-骨痂形成-鞍底重塑”的愈合过程。结论 使用“原位骨瓣”技术对内镜下扩大经鞍结节-蝶骨平台入路进行颅底骨性重建,术后脑脊液漏的发生率较低,且具有一定的优势,值得在临床推广。     

神经内镜扩大经鼻-垂体移位切除三脑室-脚间池巨大皮样囊肿1例并文献复习

目的 探讨神经内镜扩大经鼻-垂体移位切除三脑室-脚间池巨大皮样囊肿的疗效及并发症.方法 回顾分析1例行神经内镜下扩大经鼻垂体移位切除三脑室-脚间池巨大皮样囊肿的女性患者的临床资料.并复习传统开颅手术及神经内镜下垂体移位切除中线区肿瘤的相关文献.结果 应用神经内镜扩大经鼻垂体移位完整切除了患者的三脑室-脚间池巨大皮样囊肿...