艾司西酞普兰和帕罗西汀改善首发抑郁障碍患者认知功能及其与甲状腺激素水平的关系

背景 抑郁障碍患者认知功能受损发生率较高,其受损原因及机制值得重点关注。抑郁障碍患者通常存在甲状腺激素水平改变,抑郁障碍患者认知功能改变是否与甲状腺激素有关,有待进一步研究。目的 探讨首发抑郁障碍患者在接受艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗后认知功能的改善情况,并分析其与甲状腺激素水平的相关性,从而寻找抑郁障碍患者认知功能改变的潜在生物标志物。方法 选取2021年3月-2022年3月于山东省精神卫生中心住院治疗的、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）抑郁障碍诊断标准的120例患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各60例,分别接受为期6周的艾司西酞普兰（起始剂量为5 mg/d）和帕罗西汀（起始剂量为20 mg/d）治疗。在治疗前及治疗6周后,分别检测患者的血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平。采用汉密尔顿抑郁量表17项版（HAMD-17）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）分别评定患者治疗前后抑郁程度和认知功能水平。采用Pearson或Spearman相关分析考查两组治疗前后MoCA评分差值与治疗后甲状腺激素水平的相关性。结果 治...     

丙戊酸镁联合舍曲林治疗伴有非自杀性自伤行为青少年抑郁症患者的效果研究

目的：探讨丙戊酸镁联合舍曲林治疗伴有非自杀性自伤（NSSI）行为青少年抑郁症患者的效果。方法：选择2021年1月1日—2021年12月30日山东省精神卫生中心儿童病房的住院患者，抽取伴有NSSI行为的青少年抑郁障碍患者，通过随机数字表法分为实验组61例和对照组69例。对照组口服舍曲林单一治疗，实验组在对照组基础上联合丙戊酸镁缓释片口服治疗。比较两组治疗前后甲状腺功能、认知水平和抑郁状态。结果：两组治疗6周后TT3、TT4、FT3、FT4水平低于治疗前，实验组TSH水平高于治疗前（P<0.05），而对照组治疗前后TSH水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），且实验组及对照组治疗前后TT3、FT3、TT4、FT4比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后PDQ-D评分及MADRS评分低于治疗前，且实验组低于对照组（P<0.05）;Spearman相关性分析显示，实验组治疗后PDQ-D评分减分率与TT4水平呈正相关（P<0.05）；多因素分析显示，丙戊酸镁是治疗前后TT4、TSH水平变化的影响因素（P<0.05）。结论：丙戊酸镁能够辅助舍曲林改...