氟西汀治疗脑卒中后抑郁状态的疗效分析

目的:分析探讨氟西汀治疗脑卒中后合并抑郁状态的临床疗效,为临床诊疗提供参考。方法:将68例脑卒中后合并抑郁的患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予神经科常规治疗以及心理疏导治疗,观察组在对照组的基础上,给予早餐后口服氟西汀片20 mg/次治疗,1次/d,采用汉密顿抑郁量表评分评估两组患者治疗30 d后的抑郁状态变化情况。结果:治疗30 d后,两组患者抑郁程度比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者抑郁状态改善情况优于对照组。结论:氟西汀能够明显改善脑卒中后合并抑郁患者的抑郁状态,具有较好的临床使用价值。     

加兰他敏与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病型痴呆的疗效比较

目的 比较加兰他敏与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效,为临床用药提供依据.方法 采用随机平行分组法将80例AD患者分为A组与B组各40例,分别给予加兰他敏与多奈哌齐治疗,连续治疗12周后比较2组临床疗效.结果 2组MMSE评分比较无明显差异(P＞0.05),B组ADL评分明显优于A组(P＜0.05);2组治疗后MMSE及MBI量表评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),但组间比较并无明显差异(P＞0.05);B组不良反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加兰他敏与多奈哌齐治疗AD疗效类似,但后者安全性更高,更有利于提高老年患者生活质量水平.     

佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年睡眠障碍的临床疗效比较

目的 比较佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年睡眠障碍的临床疗效。方法 选取陕西省人民医院收治的200例老年睡眠障碍患者,随机分为两组,艾司唑仑组（96例）给予艾司唑仑治疗,佐匹克隆组（104例）采用佐匹克隆治疗,通过对患者治疗2周的疗效,治疗前、治疗2周的SRSS评分、HAMA评分及不良反应情况进行记录,评价佐匹克隆与艾司唑仑治疗老年睡眠障碍的疗效。结果 治疗2周,佐匹克隆组与艾司唑仑组治疗睡眠障碍的有效率分别为95.2%和90.6%,两组有效率相比,差异没有统计学意义。与治疗前相比,治疗2周,两组SRSS评分均明显降低（P<0.05）,但两组间SRSS评分相比,差异没有统计学意义。与治疗前相比,治疗2周两组HAMA评分均有所降低（P<0.05）,但佐匹克隆组HAMA评分与艾司唑仑组相比,差异没有统计学意义。治疗2周期间,佐匹克隆组不良反应发生率明显低于艾司唑仑组（P<0.05）。结论 艾司唑仑和佐匹克隆对老年睡眠障碍均具有较好的治疗作用,但佐匹克隆不良反应少,且症状轻微,是短期治疗老年睡眠障碍的首选药物。     

嗅鞘细胞在含Schwann细胞冻融周围神经移植物内的存活及对成年大鼠视神经再生的影响

为了研究嗅鞘细胞(OECs)在含Schwann细胞(SCs)及预先溃变的冻融周围神经内的存活及对成年大鼠视神经再生的影响,我们将30只动物左视神经眶内断端分别移植冻融周围神经、预溃冻融周围神经、含OECs预溃冻融周围神经、含SCs冻融周围神经或含OECs和SCs冻融周围神经,4周后观察OECs在神经移植物中的存活和分布,计数各组以5%荧光金逆行标记的再生RGCs数量。结果显示,OECs仅存活于含SCs冻融周围神经移植物内,含OECs-SCs冻融周围神经组及含SCs冻融周围神经组视网膜内可见荧光金标记的RGCs,前组再生RGCs均数(346±42)较后组(205±59)显著增高(P<0.05)。这些结果提示预溃冻融周围神经不适宜OECs生存。OECs在含有SCs的冻融周围神经移植物中能够存活,并发挥较单用SCs更强的促进视神经再生的作用。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效观察

目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(神经节苷脂钠)注射液联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效及安全性.方法 选取我院2014年4月至2016年4月收治的帕金森病患者108例,经患者知情同意,并上报医院伦理委员会批准,按入组顺序编号分为观察组和对照组,每组54例.对照组仅给予静脉滴注神经节苷脂钠注射液治疗,观察组给予神经节苷脂钠注射液联合脑蛋白水解物治疗,连续治疗6周.比较治疗前后2组Hoehn-Yahr分期、临床治疗效果和不良反应的发生情况.结果 治疗6周后,观察组Hoehn-YahrⅢ、Ⅳ、Ⅴ分期所占比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.6%(50/54),对照组治疗总有效率为72.2%(39/54),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗期间均无严重不良反应.结论 神经节苷脂钠注射液联合脑蛋白水解物治疗帕金森病疗效显著,无严重不良反应,其疗效优于单用神经节苷脂钠注射液治疗.     

嗅鞘细胞在冻融的周围神经移植物中的存活及分布

目的:观察嗅鞘细胞在成年大鼠视神经眶内断端移植的冻融周围神经中存活、生长与分布随存活时间的变化及对视神经再生的影响。方法:取成年大鼠坐骨神经反复冻融后,自两端注入10μL嗅鞘细胞悬液(105/μL),再移植于同种异体动物经眶内切断的视神经眶内断端上,分别于术后2d;1,2,3及4wk取移植物,切片观察嗅鞘细胞在其中的存活、生长及分布,并计数术后3,4wk动物视网膜内经移植物远端以50g/L荧光金逆行标记的再生视网膜节细胞。结果:嗅鞘细胞自注射部位增殖并迁移至周围神经全段,2wk时数量达到高峰,3,4wk时仅见神经周边部位残存极少量嗅鞘细胞,且视网膜内未见任何轴突再生的视网膜节细胞。结论:嗅鞘细胞可在冻融周围神经移植物中存活2￣3wk,神经周边部位较实质内更有利于嗅鞘细胞生长,这种移植物不能发挥促进视神经再生的作用。