指压骨膜治疗落枕35例

1991年8月-2008年6月，我在接诊35例落枕患者，经指压骨膜治疗，疗效很好，现介绍如下。 1临床资料 1．1一般情况本组35例，男27例，女8例。年龄18—71岁，平均42．5岁。35例患者均否认外伤史。左侧颈项疼痛，向右侧活动受限13例；右侧颈项疼痛，向左侧活动受限19例；双侧颈项疼痛，左右双侧活动受限3例。查体：35例均无颈项部肿胀，但患侧压痛明显。     

提高老年人静脉穿刺成功率的体会

老年人静脉穿刺是护理操作中的一个难点。笔者发现,当老年人手背静脉不便于穿刺时,行手指静脉穿刺是一个较好的办法,虽然技术要求更高,但掌握以下几点,仍可做到一针见血。1 熟悉手指静脉的解剖特点 手指浅静脉主要位于手指两侧,静脉表浅不易滑动,血管内静脉瓣少,因很少使用而没有被破坏,这是老年人行手指静脉穿刺的一个有利条件。     

基于Plackett-Burman联用Box-Behnken响应面法优化胡椒碱提取工艺

摘要：目的:采用超声辅助有机溶剂法从胡椒中提取胡椒碱,并通过Plackett-Burman联用Box-Behnken响应面法优化胡椒碱提取工艺参数。方法:首先以乙醇浓度（X1）、液料比（X2）、超声温度（X3）、超声时间（X4）和超声功率（X5）作为考察因素,以胡椒中胡椒碱提取率作为评价指标,采用Plackett-Burman试验设计筛选出影响胡椒碱提取率的关键性工艺因素,再通过Box-Behnken试验设计优化胡椒碱提取工艺参数并得到最佳提取工艺。结果:通过Plackett-Burman试验筛选结果表明,乙醇浓度（X1）、液料比（X2）、超声时间（X4）是影响胡椒碱提取率的关键因素,经Box-Behnken试验设计优化得到胡椒碱最佳提取工艺参数:乙醇浓度为80.0%、液料比为20∶1、超声时间为60 min,根据最佳提取工艺参数连续提取三批胡椒样品,胡椒碱的平均提取率为（6.68±0.15）%。结论:本研究通过Plackett-Burman联用Box-Behnken响应面法优化超声辅助有机溶剂法提取胡椒碱工艺参数,预测准确,提取率高,工艺稳定可行。     

微RNA在眼部疾病中的研究进展

微RNA(microRNA)为生物体内内源性小分子RNA,由约22个单核苷酸的非编码单链RNA分子构成。microRNA参加生物体内多种生物学功能,包括转录调节、能量代谢、生长发育、繁殖及相关病例生理过程。microRNA是生物(包括人)体内重要的生物调节小分子,在体内行使多种生物学功能。近年来研究显示,microRNA在眼科疾病中同样发挥重要作用。因此,随着microRNA及眼科相关疾病的研究逐步深入,micorRNA有望成为眼科相关疾病的诊断与治疗开辟新的领域。     

观察快速负压羊水减量术患者的护理要点

目的：对快速负压羊水减量术的相关护理要点进行探讨。方法：共选择我院在2009年1月到2013年12月收治的羊水过多孕妇93例为主要研究对象,对快速负压羊水减量过程中的护理配合和一些护理技巧进行分析与总结。结果：选择的93例孕妇手术过程非常顺利,有92例孕妇术后3d没有感染、胎盘早剥、穿刺点出血等现象出现。1例术后有宫缩、腹痛现象,经B超显示有胎盘早剥,并立即对其行剖宫产手术,取出1例死胎,孕妇状况良好。结论：快速负压羊水减量术前,护理人员应将解释工作做好,使孕妇的心理压力得到减轻,在术中应与医生密切配合,对羊水减量过程中胎儿的胎心音、孕妇的宫缩情况进行密切的观察,这对减少术后并发症和手术成功率的提高具有非常重要的意义。     

32例颈髓肿瘤显微外科治疗研究

目的 探讨颈髓肿瘤的诊断、手术入路选择及手术操作技巧.方法 回顾性分析湘雅二院神经外科自2003年6月至2005年6月经手术治疗的32例颈髓肿瘤患者的临床资料.所有患者均经术前MRI确诊,经显微手术切除,术后均行MRI复查.结果 手术显微镜下全切肿瘤29例,大部分切除3例,其中2例为星形细胞瘤,1例为脂肪瘤.术后无神经功能障碍加重及死亡者.结论 MRI对颈髓肿瘤的诊断具有最重要的价值.据此可以明确肿瘤的大致类型、位置及毗邻关系.选择合适的手术入路.显微外科手术是治疗颈髓肿瘤的有效方法,熟练应用显微外科技术和手术操作技巧是治疗成功的关键因素.     

氯雷他定纳米混悬剂冻干口崩片的制备与质量评价

摘要：目的:制备氯雷他定纳米混悬剂冻干口崩片,评价其质量。方法:采用反溶剂沉淀-辅助超声技术法制备氯雷他定纳米混悬剂,并通过冷冻干燥工艺将其制备成口崩片,使用二因素三水平（32）析因设计优评估明胶浓度（X1）和甘露醇浓度（X2）对冻干口崩片的粒径大小（Y1）、崩解时限（Y2）、脆碎度（Y3）和5 min时药物溶出度（Y4）的影响,并得到氯雷他定纳米混悬剂冻干口崩片的最优处方组成;比较氯雷他定纳米混悬剂冻干口崩片在冻干前后的粒径分布,通过扫面电镜观察纳米混悬剂及其冻干口崩片的微观结构,对比氯雷他定纳米混悬剂冻干口崩片与氯雷他定口崩片的体外药物溶出速率。结果:经试验优化得到氯雷他定纳米混悬剂冻干口崩片的最佳处方为:明胶浓度为1.7%,甘露醇浓度为18.0%;冻干前后氯雷他定纳米混悬剂的粒径分布未发生显著变化;在扫面电镜下可以观察到氯雷他定纳米混悬剂呈不规则颗粒状分布,冻干口崩片呈多孔网状结构;制备的冻干口崩片与市售氯雷他定口崩片相比,崩解时限更短,药物溶出速度更快,在5 min内药物溶出度达到90%以上。结论:本研究将氯雷他定制备成纳米混悬剂冻干口崩片,处方设计合理,工艺可行,值得进一步研究。     

指压骨膜治疗落枕35例

1991年8月-2008年6月,我在接诊35例落枕患者,经指压骨膜治疗,疗效很好,现介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般情况本组35例,男27例,女8例.年龄18～71岁,平均42.5岁.35例患者均否认外伤史.     

Nd:YAG激光治疗老年闭角型青光眼的效果及其对角膜内皮细胞的影响

目的探讨不同能量Nd:YAG激光治疗老年闭角型青光眼(AcG)虹膜周边切开术(MSI)的临床疗效及其对角膜内皮细胞的影响。方法回顾性分析48例老年Ac G患者(66只眼),根据所用Nd:YAG激光总能量的百分位数不同分为高、中、低能量组并行MSI。比较治疗前后3组角膜内皮细胞损伤程度有无差别。结果术后1 w和1个月与术前比较,角膜内皮细胞密度(CD)、平均细胞面积(AVE)、最大细胞面积(MAX)、变异系数(CV)、细胞面积标准差(SD)在低、中能量组差异无统计学意义(P0.05);高能量组激光术后1个月较术前中央角膜内皮细胞CD显著减少(P0.05),CV及AVE显著增加(P0.05)。高能量组总能量的百分位数与1个月后角膜内皮细胞CD呈负相关(r=-0.67,P0.05)。结论应用低、中能量Nd:YAG激光行MSI对老年角膜内皮细胞无明显损伤,效果确切且安全,但高能量(激光总能量超过45 m J)对角膜内皮细胞损伤较为明显。