输尿管无细胞基质移植物的制备和评价

背景：与小肠黏膜下层等材料相比，脱细胞血管具有天然管状结构，与输尿管形态结构相近，替代输尿管时仅需端端吻合即可，手术操作简单，血管外壁光滑，获取及制备方法简便等优点。 目的：拟应用同种颈动脉血管无细胞基质体外构建输尿管。 设计、时间及地点：观察性实验，于2006-09/2008-06在上海交通大学医学院附属新华医院动物实验中心完成。 材料：长风杂交白猪由上海松联实验动物公司提供。上海交通大学医学院实验动物中心提供的健康成年大鼠8只，用于血管无细胞基质的动物毒性实验。 方法：剥去猪颈动脉血管外膜，PBS冲洗若干遍，然后将血管置于pH 7.1 的PBS中4 ℃下振荡清洗，0.5%十二烷基硫酸钠振荡24 h，后使用双蒸水4 ℃下反复振荡洗涤1周，每日换双蒸水2次。对于解剖过程中肌肉残留相对稍多的血管，在双蒸水洗涤前以混合消化液37 ℃下振荡消化约2 h，再行双蒸水洗涤。制备的无细胞基质置于青、链霉素溶液中，4 ℃保存，完成脱细胞支架制备。 主要观察指标：光镜及电镜观察脱细胞后管壁无细胞基质片的主要成分。将同种异体来源内皮祖细胞培养增殖后植入血管无细胞基质，观察细胞生长情况，并进行血管无细胞基质动物毒性实验。拉力实验了解血管无细胞基质材料的收缩性能。 结果：颈动脉血管无细胞基质中已无细胞成分，无细胞基质主要由胶原成分组成。扫描电镜未见该材料表面存在细胞及细胞碎片，同时发现该无细胞基质存在孔隙样结构。体外同种异体来源的内皮祖细胞培养增殖后植入血管无细胞基质，细胞黏附于无细胞基质。血管无细胞基质按毒性分级属于无毒级。拉力实验说明该无细胞基质具有一定的韧性和牵张性。 结论：采用胰酶和十二烷基硫酸钠制备的颈动脉血管无细胞基质材料无细胞残留，具有一定的韧性和牵张性，种植于其中的种子细胞具备一定的生长能力。     

温针灸腰夹脊穴治疗原发性痛经30例

原发性痛经又称为功能性痛经,多见于未婚或未产妇女,指女性生殖器官无明显器质性改变的经行小腹和腰骶部疼痛。严重时可伴发头痛、恶心、呕吐、甚至昏厥,并随月经周期而发作的一种疾病。笔者从1996年1月至1999年3月用温针灸腰夹脊穴治疗,获得较满意疗效。     

2011年与2017年南京市≥25岁居民归因于豆类摄入不足的缺血性心脏病疾病负担研究

目的了解2011年与2017年南京25岁及以上人群归因于豆类摄入不足的缺血性心脏病(IHD)疾病负担和期望寿命损失情况,为IHD的饮食防控策略提供数据支撑。方法本研究资料来源于2011年和2017年南京市慢性病及其危险因素监测、南京市死因监测和2017全球疾病负担(GBD)资料,采用GBD团队提供的Excel插件程序计算人群归因分值(PAF),估算豆类摄入不足导致的IHD死亡和寿命损失。使用SPSS 20.0软件进行t检验。结果2017年,南京市因豆类摄入不足导致IHD的死亡例数占IHD总死亡例数的13.73%,较2011年(12.44%)增长了10.37%。2017年南京市归因于豆类摄入不足的IHD死亡例数和过早死亡损失寿命年(YLL)分别为645例、8116人年,较2011年(449例、6610人年)分别上升43.65%、22.78%;而标化归因死亡率和标化YLL率分别由2011年的11.05/10万、155.72/10万下降至2017年的8.86/10万、118.66/10万,下降率分别为19.82%、23.80%。2017年,豆类摄入不足导致的IHD死亡使期望寿命损失0.17岁,男性、女性分别损失0.13、0.21岁;与2011年相比,2017年男性、女性及总人群归因于豆类摄入不足的期望寿命损失均上升。结论豆类摄入不足已成为影响南京市居民死亡和期望寿命的饮食危险因素之一,应积极倡导合理膳食,增加居民豆类摄入水平,从而减少心血管疾病负担。     

慢性疼痛病人自我损耗的研究进展北大核心

对自我损耗的相关概念与理论模型、评估工具、慢性疼痛病人自我损耗现状及不良影响、影响因素、干预措施研究进展进行综述,旨在为临床工作者制定针对性的护理干预方案提供参考。     

造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤

目的：探讨造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤的疗效、移植过程中的并发症及其预防和移植后的植活证据及微小残余病灶检测等问题。方法：２例行同胞间异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）、５例行自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）。采用ＣｓＡ＋ＭＴＸ预防ＧＶＨＤ;ＰＧＥ１＋潘生丁预防ＨＶＯＤ;以ＡＰＯＢ、ＳＭ７和Ｄ１Ｓ８０三个位点多态性分析作为植活证据;以ｂｃｒ／ａｂｌ、ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合基因或ＩｇＨ基因重排     

先天性巨结肠钡灌肠X线表现与手术病理对照分析

先天性巨结肠 (HD)又称Hirsonsprung病 ,是小儿外科常见的先天性小儿消化道神经节发育障碍性肠道畸形。现就我院收治的经手术病理证实的 3 8例HD ,结合文献进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 8例中 ,男 3 0例 ,女 8例 ,男女之比为 3 .75∶1;年龄 3d～ 4岁 ,平均 5个月 ,1岁以前占本组病例的 89.5 %。均经钡灌肠X线检查确诊、手术病理证实 ,主要临床症状为便秘 ,在生后几天及几个月内出现症状 ,新生儿排便延迟 ,无胎粪排出 ,腹胀 ,可扪及充满粪便肠袢 ,肛诊或清洁灌肠有大量气体及粪便排出 ,晚期患儿出现贫血及营…     

脂质体粒径的分光光度法检测

目的确立分光光度法判断脂质体相对大小,为评估脂质体物理稳定性提供一种简便、快捷的方法。方法以Rayleigh-Gans-Debye理论为基础,固定脂质体膜材的种类、比例及其在溶液中的总量,分别用乙醇注入法和高压乳匀法制备不同粒径的空间稳定脂质体,以电镜法和热力学光散射法测得的粒径作为标准,找出不同方法制得脂质体在436 nm波长处的吸光度A与粒径D的关系。结果单位磷脂浓度的脂质体溶液在436 nm处log(A_436nm/C_p)与脂质体粒径的对数logD呈线性相关(r²≥0.93,n=5)。结论脂质体溶液的吸光度能反映脂质体相对大小,可作为一种评定脂质体物理稳定性的方法。     

双腔气囊引流管在预防膀胱造瘘患者感染中的应用

高龄患者行膀胱造瘘术后,由于腹部皮肤肌肉松弛,易使尿液沿着瘘道外溢,导致瘘口肉芽增生,炎性渗出,使瘘口周围皮肤红肿,细菌沿着引流管外腔进入膀胱引起上行感染.     

冠状动脉搭桥术后12月与术前生活质量对比研究

目的探讨冠动脉搭桥术(CABG)远期治疗疗效。方法使用SF-36简明健康测量量表对CABG术后12个月94名病人进行生活质量问卷调查。结果术后12个月与术前在社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)上无差别,而在其它五个维度:生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)优于术前。同时有16名病人(17%)报告他们的睡眠质量较差或非常差。12名病人(13%)报告他们仍有不同程度的切口疼痛。结论CABG对于大部分病人有益,但亦应注意CABG术后患者的心理问题的解决。睡眠及切口疼痛等对生活质量有明显负面作用,亦应积极处理。     

CT与超声检查对结肠癌致急性肠梗阻诊断价值的比较

目的探讨CT对结肠癌致急性肠梗阻的诊断价值。方法回顾性分析42例结肠癌致急性肠梗阻患者的CT和超声检查结果。结果在42例结肠癌致急性肠梗阻患者中,超声诊断结果为:29例有不同程度腹腔积液,其中16例腹部有包块,只有5例提示包块与肠道关系密切,未有明确结肠癌诊断病例。CT诊断结果为:均有肠梗阻征象,20例升结肠占位,5例结肠肝曲占位,4例横结肠占位,5例结肠脾曲占位,8例降结肠占位。结论CT对结肠癌致急性肠梗阻诊断较为敏感和准确。