右正中神经电刺激联合高压氧对颅脑外伤促醒作用及认知功能与脑血流的影响

目的 探索右正中神经电刺激联合高压氧对颅脑外伤促醒作用及认知功能与脑血流的影响。方法 前瞻性纳入南阳南石医院2021-01—2021-07收治的122例颅脑外伤患者,根据随机数字表法分为2组,对照组61例采用右正中神经电刺激治疗,观察组61例采用右正中神经电刺激联合高压氧治疗,均治疗6个疗程后,比较2组治疗效果。结果 观察组治疗后6个疗程的r CBV(3.56±0.67)mL/100 g、r CBF(43.57±5.22)mL/100 g、Vm(55.42±5.42)cm/s、Vp(68.42±4.51)m/s以及脑干血流灌注（8.88±1.44）mL/（min·100 g）、丘脑血流灌注（12.56±1.82）mL/（min·100 g）、皮层区域血流灌注（13.58±2.37）m L/（min·100 g）改善情况优于对照组（P<0.05）,治疗后1个疗程、3个疗程、6个疗程的疾病改善率分别为50.82%、73.77%、95.08%均高于对照组（P<0.05）。同时观察组治疗后3个疗程和6个疗程的GCS评分、MMSE评分也高于对照组（P<0.05）。结论 对颅脑外...     

银丹心脑通软胶囊联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变49例

目的:观察银丹心脑通软胶囊联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及机制探讨。方法:将98例糖尿病周围神经病变患者随机按数字表法分为治疗组和对照组各49例;两组患者均接受糖尿病的常规治疗。对照组给予α-硫辛酸注射液静脉滴注治疗,600 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服银丹心脑通软胶囊,4粒/次,3次/d;两组疗程均为4周。触觉用尼龙丝单丝法检测,温度觉采用Tip Thcrm温度浅感觉仪检测;腱反射检测包括踝反射及膝反射检测,采用多伦多临床神经病变(TCSS)进行评分;证候积分参照糖尿病症状分级量化表进行评分;检测两组患者治疗前后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)的变化,检测治疗前后血糖、血脂、血清丙二醛(MDA),一氧化氮(NO),超氧化物歧化酶(SOD)和血管内皮素(ET-1)水平。结果:治疗组临床总有效率为89.8%,对照组为73.47%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后治疗组的正中神经MNCV和SNCV传导速度明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后血糖均比治疗前下降(P0.01),但两组间比较无统计学意义;治疗组治疗后血脂水平较治疗前显著下降(P0.01);治疗后治疗组患者血清SOD和NO水平均明显高于对照组(P0.05);治疗后治疗组血清MDA和ET-1水平均低于对照组(P0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,其作用机制可能与调节血脂代谢和MDA,SOD,NO及ET-1水平有关。     

大黄素对缺血性脑卒中模型大鼠的神经保护作用及其对ERK1/2信号通路的影响

目的：研究大黄素对缺血性脑卒中模型大鼠的神经保护作用及其对细胞外调节蛋白激酶1/2（ERK1/2）信号通路的影响,探讨大黄素保护缺血性脑卒中的机制。方法：将200只大鼠随机分为假手术组（n=60）、模型组（n=70）和大黄素组（n=70）。模型组和大黄素组大鼠建立缺血性脑卒中模型,大黄素组大鼠在建模前30 min给予大黄素腹腔注射。评定各组大鼠神经功能障碍评分、脑梗死体积和脑组织含水量,免疫组织化学染色测定各组大鼠缺血侧脑组织皮质细胞凋亡率,Western blotting法测定各组大鼠缺血侧脑组织中Cleavedcaspase-3、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、B淋巴细胞瘤2（Bcl-2）、ERK1/2和磷酸化-ERK1/2（p-ERK1/2）蛋白表达水平。结果：假手术组大鼠无神经功能障碍和脑梗死灶;大黄素组大鼠神经功能障碍评分和脑梗死体积均明显低于模型组（t=8.331,t=3.538,P<0.05）。与模型组比较,大黄素组大鼠脑组织含水量降低（t=9.507,P<0.05）,缺血侧脑组织皮质细胞凋亡率降低（t=57.593,P<0.05）,缺血侧脑组织中Cleavedcaspase-3、Bax和p-ERK1/2蛋白表达水平降低（t=4.088,t=4.463,t=10.659,P<0.05）,Bcl-2蛋白表达水平升高（t=5.035,P<0.05）。结论：大黄素可能通过抑制ERK1/2信号通路抑制神经细胞凋亡发挥对缺血性脑卒中大鼠的神经保护作用。