慢性湿疹52例的中医辨证治疗

一、临床资料１．一般资料病例共８３例，其中男性３８例，女性４５例；年龄最大５７岁，最小１１岁，平均３９．７岁；病程最长６年，最短４个月，平均２．３年。随机分成治疗组５２例，对照组３１例。２．诊断标准参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中...     

石景山社区精神康复效果调查

目的探讨康复医师-家庭-社区为主线的康复模式,对康复活动前后及不同康复活动的效果进行了分析。方法选取符合入组条件的精神病患者（康复者）80人,使用统一的精神康复活动调查问卷,并对康复效果、最受欢迎的活动方式、康复者最大收益,及不同康复活动项目从安全-经济-有效方面进行分析。结果以康复医师-家庭-社区为主线的康复模式康复效果显著;以小组为单位的康复活动与大型活动受欢迎程度差异无显著性意义（P〉0.05）;认为对患者帮助最大的人是康复医师。以上调查结果,康复者与监护人的选择差异无显著性意义（P〉0.05）。结论精神病患者的社区康复模式是可行的、有效的,积极开展以康复医师为主体、社区为区域、康复小组活动为主要方式的健康教育、康复管理,可有效提高治疗依从性,减少复发,促进精神病患者康复,维护社区安定。     

对住院精神病患者实施保护性约束的分析

目的探讨对住院精神病患者实施保护性约束的原因，与性别、时间、诊断等因素的关系。方法根据护理交班记录和病历，对实施保护性约束患者的诊断、年龄、性别、约束原因、时间（班次）等进行统计分析。结果①实施保护性约束精神分裂症最多，占68．18％；其次是心境（情感）障碍，占14．00％；②攻击性行为和拒绝治疗为最多见原因，分别占33．94％和30．34％；③攻击性白班、夜班无差异（P〉0．5）；④保护性约束以在床卧位为主，占95．58％；⑤患者的攻击性与性别无关；⑥不同疾病的攻击性不同，精神分裂症、心境（情感）性障碍与其他诊断间差异有统计学意义（P〈0．05；P〈0．01）。结论实施保护性约束是针对精神病患者病情特殊性所采取的必要的治疗护理手段，目的均为有效预防和制止患者冲动、自杀、伤人、杀人、毁物等激烈危险行为，避免攻击性行为或语言对其他患者的激惹、伤害，保证在精神症状支配下拒绝治疗的患者得到及时治疗，保证合并躯体病的患者安全等。     

开展中医适宜技术 带动社区卫生服务中心发展的探 讨简

目的：探讨开展中医适宜技术对社区卫生服务中心发展的重要性。方法：对2009~2012年北京市石景山区五里坨社区卫生服务中心以开展中医适宜技术为抓手,改善服务环境、提升业务水平、优化人才结构、提高社区居民认知度、探索适合本中心的岗位绩效考核机制等,全方位推进社区卫生服务工作的发展。结果：诊疗人数逐年增加（2009～2012年分别较前一年增长153．08％、81．51％和50．13％）;医疗收入逐年增加（分别较前一年增长322．50％、85．19％和61．58％）;药品收入占医疗收入比例逐年下降,2009～2012年分别为91．20％、89．74％、83．30％、83．16％。门诊次均费用低于全区社区卫生服务机构平均水平,居民满意度提高。结论：通过开展中医适宜技术,带动社区卫生服务中心的全面发展,取得了明显成效。     

某半山区自然村居民高血压及其相关因素调查分析

目的:了解某半山区自然村常住居民高血压患病情况及其与高脂血症、糖尿病、超重(肥胖)及不良生活方式的关系,以便今后在社区更有针对性地进行慢病管理和健康教育.方法:选取该社区长期在家用餐的常住居民76例,进行统一问卷调查、体格检查和临床检验.结果:高血压48例,患病率63.2%.知晓自己病情40例,知晓率83.3%;接受正规治疗29例,治疗率60.4%;控制达标18例,控制率37.5%.高血压患者中,BMI正常10例(20.83%),超重11例(22.92%),肥胖27例(56.25%).高血压患者中伴有糖尿病3例、高脂血症16例,同时伴有糖尿病、高脂血症4例,另有血糖、血脂临床检验值位于临界状态15例,分别为6.25%、33.33%、8.33%、31.25%.结论:该社区地处半山区,交通不便,相对比较封闭,居民文化知识、健康知识及保健意识均较为落后,高血压患病情况不容忽视,规范治疗及控制达标率均有待提高;高血压多合并超重(肥胖)、糖尿病、高脂血症等.因此,高血压的防治应注重高血压与相关疾病及高危人群、不良生活方式等的综合干预和强化教育,提高规范治疗依从性和疾病控制达标率.     

北京市某区精神残疾人家庭康复情况调查

目的掌握北京市残疾人康复总体情况,并有针对性的提出了意见和建议,进一步推动残疾人康复工作的健康发展。方法调研组通过召开座谈会、现场调研、个别走访和发放调查问卷等形式展开,并使用统计分析软件对调查结果进行描述性统计分析。结果精神病发病率男女比例较为平均,大部分发病患者为非独生子女家庭或因家庭条件影响未受过高等教育。精神残疾人群,调查对象的生活经济来源包括(按所选人数从多到少)养老金、政府补贴、低保金和父母抚养。大多数患者的主要生活来源为养老金和政府资金,调查对象对社区康复、精神康复和托养机构的了解和需求比较低。结论残疾人虽然因为身体残缺或功能障碍,存在受教育程度低、就业困难、收入水平低和医疗支出高的困难问题,但是融入社会生活的愿望很强烈。     

优化社会心理系统与医院文化建设

医院文化建设是一门较新的学科 ,随着医疗体制改革的不断深入 ,加强医院文化建设在医院管理中的重要作用 ,也被越来越多的管理者所认识。1　社会心理系统是组织的重要组成部分组织是按一定目标形成的权利和责任角色结构。每一个组织都必须有自己的共同目标 ,并为实现这个目标进行努力工作。组织可以被看做是一个开放的社会系统 ,由许多分系统构成 ,并相互作用 ,社会心理系统即为其分系统之一。与目标价值系统一样 ,二者均为组织分系统 ,均以个体心理为基础 ,不同的是 ,社会心理系统是每个组织成员个体心理的客观存在 ,而目标价值系统则为组…     

一级专科医院管理社区卫生服务中心的效果评价

目的探讨一级专科医院管理社区卫生服务中心的效果。方法收集2008—2011年北京市五里坨社区卫生服务中心及下属站统计资料。统计2008—2011年专业队伍结构变化;因2008年财务在分账过程中,部分数据无法有效对比,统计2009—2011年门诊诊疗人次及门诊收入情况。结果 2008—2011年全科医师由4人增加至11人,年递增率为40.1%;全科护士由8人增加至13人,年递增率为17.6%;防保人员由2人增加至8人,年递增率为58.7%。2009—2011年门诊诊疗人次由9 709例次增长至44 630例次,年递增率为114.4%。门诊总收入由119.3万元增长至933.4万元,年递增率为179.7%;其中医疗收入由10.5万元增长至155.9万元,年递增率为185.3%;药品收入由108.8万元增长至777.5万元,年递增率为167.3%。结论一级专科医院管理社区卫生服务中心的发展模式,使社区卫生服务中心从人员结构到门诊诊疗人次和收入都得到稳步发展。