护理单元工作量的绩效评价研究

[目的]探讨护理单元护理工作量测量方法,为护理人力资源管理提供决策依据。[方法]在文献分析及前期护理单元绩效评价指标体系研究的基础上,制定护理单元护理工作量的项目框架;经过2轮项目筛查确定测量项目,经过2轮德尔菲专家咨询和4次专题讨论确定项目权重,并进行实测数据分析。[结果]确认了181项护理工作量项目的分类及权重,实测数据有较好的认可度。[结论]研究所确定的护理工作量分类与权重,能比较客观、准确地反映本院临床护理工作量情况。     

脑卒中患者吞咽障碍恢复不良影响因素的Meta分析

目的 系统分析脑卒中患者吞咽障碍恢复不良的影响因素。方法 系统检索中国知 网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase 数据库,收集 建库至 2022 年 12 月发表的脑卒中患者吞咽障碍恢复不良影响因素相关研究,使用 RevMan 5.4.1 软件 对纳入文献进行Meta分析。结果 共纳入 22 篇文献,4 248 例患者。Meta分析结果显示,年龄≥ 70 岁 （OR=1.53,95%CI：1.29～1.80）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分≥ 8 分（OR=2.36,95%CI： 1.53～3.63）、改 良 Rankin 量 表（mRS）评 分 ＞ 0 分（OR=1.71,95%CI：1.40～2.09）、双 侧 卒 中（OR=4.85, 95%CI：2.62～8.97）、低密度脂蛋白（LDL）水平≥3 mg/L（OR=3.70,95%CI：2.46～5.56）、认知障碍（OR=6.23, 95%CI：0.98～39.58）、误吸（OR=4.47,95%CI：3.28～6.11）、气管插管（OR=2.70,95%CI：1.58～4.63）是脑 卒中患者吞咽功能恢复不良的危险因素（P＜ 0.05）;体重指数＞ 18.5 kg/m2 （OR=0.76,95%CI：0.67～0.86）、 Barthel 指数（BI）＞ 60 分（OR=0.37,95%CI：0.22～0.62）、功能独立性测评（FIM）评分＞ 20 分（OR=0.96, 95%CI：0.94～0.99）是脑卒中患者吞咽功能恢复不良的保护因素（P＜0.05）。结论 高龄、高NIHSS评分、 双侧卒中、低体重指数、高 mRS 评分、低 BI、低 FIM 评分、高 LDL 水平、合并认知障碍、误吸、气管插管是 脑卒中患者吞咽障碍恢复不良的危险因素,临床可结合影响因素完善吞咽障碍患者的管理措施。     

应用加权TOPSIS法对某医院护理单元绩效评价的研究

[目的]对某医院以科室为单位进行多指标综合评价绩效评价,为医院绩效管理提供决策依据。[方法]应用TOPSIS法对2016年抽样月份8个科室的绩效进行综合评价。[结果]抽样月份各护理单元绩效排名评价结果与医院实际工作情况相符、单元认可度好。[结论]应用TOPSIS法对护理单元绩效进行评价,能反映某一时期综合绩效指标的状况。     

脑卒中患者吞咽障碍风险预测模型的系统评价

目的 系统评价脑卒中患者吞咽障碍风险预测模型，以期为临床实践提供参考依据。方法 检索中国知网、万方、PubMed、Cochrane和Embase数据库中脑卒中患者吞咽障碍风险预测模型相关文献，对文献特征、研究类型、预测因子、模型构建方法和结果等进行分析和比较。结果 共纳入11项研究，7项为模型的开发研究，4项为模型的开发和验证研究。受试者工作特征曲线下面积(the area under curve, AUC)均>0.7,模型区分度较好；5项研究报告了校准度，拟合优度检验结果均P>0.05,提示模型有较好的校准能力。模型适用性较好，但偏倚风险较高，主要原因为样本量不合理、直接剔除缺失数据、基于单因素分析法筛选预测因子、缺乏模型性能评估等。结论 脑卒中患者吞咽障碍风险预测模型的研究尚处于发展阶段，未来可结合机器学习算法，开发本土化、预测性能良好、使用简便的预测模型。     

基于RBRVS评估系统的临床护理工作量化研究

目的 探讨RBRVS评估系统应用于测量护理单元工作量的科学性及合理性。方法 应用RBRVS评估系统以工作时间和医疗风险搭建护理工作量测量维度，运用德尔菲专家咨询法确定各护理服务项目赋值系数，对陕西省某三甲综合医院的46个护理单元工作量进行测量，通过实测数据与专家对护理单元工作量档次评价进行一致性检验与相关分析评价该方法的适用性。 结果 专家对护理单元工作量档次评价结果一致且与实测护理单元人均工作量数值之间存在较强的正相关关系。 结论 基于RBRVS评估系统能够客观合理地反应本院临床护理工作量，为护理人力资源配置和绩效分配提供可靠依据。     

基于相对价值比率评估系统的护理工作量化表的构建

目的 基于以资源为基础的相对价值比率（RBRVS）评估系统构建临床护理工作量化表,为量化临床护理工作提供科学依据。方法 应用RBRVS评估系统通过对工作时间和医疗风险赋值构建护理工作量化表,运用德尔菲专家咨询法确定各护理服务项目赋值系数。结果 2轮专家函询的积极系数分别为75%和100%,专家权威系数为0.92,肯德尔协调系数分别为0.327、0.412（均P<0.01）,各项目赋值均数均大于3.00,变异系数均小于0.35。最终共确定护理服务项目114项,其中57个项目（50.0%）的赋值为0.1～0.9,36个项目（31.6%）的赋值为1.0～1.9,14个项目（12.3%）的赋值为2.0～2.9,7个项目（6.1%）的赋值≥3。结论 基于RBRVS评估系统形成的临床护理工作量化表能够客观合理地反映本院临床护理工作量,为护理人力资源配置和绩效分配提供可靠依据。     

平衡计分卡在护理绩效管理中的研究现状

综述目前平衡计分卡在国内外护理绩效管理中的应用现状,找出目前应用中存在的偏差,以求全面、公平地评价护理人员绩效,提高护理人员工作积极性,以促进护理质量的提高。     

基于SERVQUAL模型的护理服务质量测评应用现状

通过回顾性文献资料查阅方法,综述了国内外护理服务行业应用SERVQUAL模型现状,介绍了SERVQUAL模型理论,指出SERVQUAL模型在我国护理领域中应用的局限性及作用.