COMT val158met 基因多态性与首发精神分裂症发病、症状轻重及认知功能的关系

目的：探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶（COMT val158met）基因多态性和首发精神分裂症的发病、认知功能及其疾病严重程度的相关性。方法采用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性（PCR －RFLP）技术对110例首发精神分裂症患者（病例组）和111例健康志愿者（对照组）COMT 基因多态性进行检测,并选用连线测验（TMT）、韦氏记忆测验（WMS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）对其认知功能进行评定。结果（1）病例组的 G／G、G／A、A／A 基因型及 G、A 等位基因频率与对照组的差异无统计学意义（均 P ＞0．05）。（2）代表3个基因型的认知差异无统计学意义;但是其精神分裂症症状差异有统计学意义。对阳性量表总分,高活性 G／G 与 G／A、低活性A／A 差异有统计学意义（P ＝0．000,P ＝0．024）,对 N 总分,A／A 与 G／G 与 G／A 差异有统计学意义（P ＝0．021,P ＝0．028）;对 G 总分,G／G 与 G／A、A／A 差异有统计学意义（P ＝0．000,P ＝0．000）;对 PANASS 总分,G／G 与 G／A、A／A 差异有统计学意义（P ＝0．000）。结论COMT val158me 基因多态性与精神分裂症的症状的严重程度存在明显相关性,但与精神分裂症的发生及其认知功能无明显关联性。     

精神分裂症病人乙型肝炎病毒感染的血清流行病学调查及护理

目的 对精神分裂症病人的乙型肝炎病毒（HBV）感染的血清流行病学进行调查研究,以探讨精神病人在住院过程中如何避免HBV感染。方法 对693例住院精神分裂症病人的HBV感染状况进行流行病学调查,并与同期131例综合性医院骨科住院病人和282例本院健康体检人员作对照研究。结果 精神分裂症病人、骨科病人和门诊健康体检人员累积感染率分别为73．73％、55．73％、8．51％;其中精神分裂症病人的HBV感染率与骨科病人和健康体检人员比较有显性差异,而骨科病人与健康体检人员比较,无显性差异。精神分裂症病人化程度越低,病程越长,HBV感染率越高,而与病人的性别、住院次数无关。结论 对精神分裂症病人的护理要注意做好了措施,防止交叉感染,加强健康教育,注意观察病情,加强饮食营养支持。     

绝育术后心理卫生状况病例对照研究

目的 调查绝育术后人群的心理卫生状况,与非绝育术后人群对照,为预防绝育术后心身反应提供临床依据.方法 对119例输卵管结扎术受术者、102例输精管结扎术受术者及221例非绝育术对照者面访调查,填写症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ).结果 绝育术后3个月有52.9％的男性和75.6％的女性出现心身症状.男性受术者SCL- 90的焦虑、躯体化因子分与男对照组比较有显著性差异(P＜0.05),而女性的躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子分与女对照组相比有显著性差异(P＜0.05),男女受术者之间躯体化、抑郁、焦虑因子分均有显著性差异(P＜0.001).EPQ情绪稳定类型不同的受术者心身症状的发生率有显著性差异(P＜0.001).女性心身症状的发生率比男性高(P＜0.001).无生育男孩受术者的心身症状的发生率高于有生育男孩的受术者(P＜0.001).结论 绝育术后部分受术者会出现心身症状.对高危人群如女性、未生育男孩或情绪不稳定型人格的受术者,应注意做好解释安抚工作,必要时请心理卫生专业人员心理辅导,以减少绝育术后心身症状的发生.     

住院康复期精神分裂症患者心理趋势与应对方式及社会支持的关系

目的：探讨康复期精神分裂症患者心理趋势与应对方式、社会支持的相关性，为制定社会心理康复干预提供理论依据。方法：采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式量表、社会支持量表对100例广州市脑科医院康复期住院精神分裂症患者进行测评，并与常模比较。结果：①SCL-90的9个因子得分研究组的躯体化(1．41&;#177;0．46)、强迫症状(1．73&;#177;0．48)，人际关系(2．13&;#177;0．61)、抑郁(1．94&;#177;0．58)、焦虑(1．73&;#177;0．45)、敌对(2．03&;#177;0．59)、恐怖(1.51&;#177;0．41)、偏执(1．78&;#177;0．42)、精神病性(1．39&;#177;0．42)均较常模高，差异有显著性(u=2．04—9．17，P&;lt;0．05～0．01)。②研究组的SCL-90的9个因子分，与消极应对方式呈正相关(r=0．24—0．33．P&;lt;0．05～0．011，除精神病性因子外，其他因子与积极应对方式呈负相关(r=-0．24～-0．33，P&;lt;0．05～0．01)。与社会支持呈负相关(r=-0．19～-0．33，P&;lt;0.05～0．01)。结论：康复期分裂症患者心理健康状况较差，应加强心理健康教育，强化应对知识和应对技能训练以及社交技巧训练，增加社会支持。     

1例依赖人格病人的心理护理

现今的很多年少独生子女都享受着丰富的物质生活并沉浸于父母的过分溺爱之中。孩子渐渐形成依赖人格,从而影响了孩子日后的成长。依赖人格在精神科诊断中越来越多见,病人虽具有心理障碍却未表现出明显的情感障碍、心理焦虑或认知障碍,也没有出现精神分裂症、妄想狂和情感障碍。     

1例依赖人格病人的心理护理

现今的很多年少独生子女都享受着丰富的物质生活并沉浸于父母的过分溺爱之中。孩子渐渐形成依赖人格。从而影响了孩子日后的成长。依赖人格在精神科诊断中越来越多见，犒人虽具有心理障碍却未表现出明显的情感障碍、心理焦虑或认知障碍，也没有出现精神分裂症、妄想狂和情感障碍。通过对1例依赖人格病人的心理护理，使病人重新认识自我，学会独立．并产生勇于承担责任的勇气，收到了较满意的治疗效果。现将护理体会报告如下。     

住院康复期精神分裂症患者心理趋势与应对方式及社会支持的关系

目的:探讨康复期精神分裂症患者心理趋势与应对方式、社会支持的相关性,为制定社会心理康复干预提供理论依据。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式量表、社会支持量表对100例广州市脑科医院康复期住院精神分裂症患者进行测评,并与常模比较。结果:①SCL-90的9个因子得分研究组的躯体化(1.41±0.46)、强迫症状(1.73±0.48),人际关系(2.13±0.61)、抑郁(1.94±0.58)、焦虑(1.73±0.45)、敌对(2.03±0.59)、恐怖(1.51±0.41)、偏执(1.78±0.42)、精神病性(1.39±0.42)均较常模高,差异有显著性(u=2.04～9.17,P<0.05～0.01)。②研究组的SCL-90的9个因子分,与消极应对方式呈正相关(r=0.24～0.33,P<0.05～0.01),除精神病性因子外,其他因子与积极应对方式呈负相关(r=-0.24～-0.33,P<0.05～0.01)。与社会支持呈负相关(r=-0.19～-0.33,P<0.05～0.01)。结论:康复期分裂症患者心理健康状况较差,应加强心理健康教育,强化应对知识和应对技能训练以及社交技巧训练,增加社会支持。