HA与THP+Ara-C方案治疗老年人ANLL临床比较

近年来 ,随着人均寿命的延长 ,老年人急性白血病(ＡＬ)有上升的趋势 ,且往往合并其它重要脏器疾病 ,限制了强化疗 ,故老年人ＡＬ化疗有效率低 38% [1] 。我院同期采用ＨＡ(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷 )和ＴＨＰ +Ａｒａ -Ｃ(吡柔比星、阿糖胞苷 )两方案化疗急性非淋巴细胞性白血病 (ＡＮＬＬ) 31例 ,比较其疗效及不良反应。1　病例和方法1.1　病例选择 :31例ＡＮＬＬ均为 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院收治的住院患者 ,中位年龄 64岁 ( 55～80岁 )其中 55～ 70岁 2 6例占 83.9% ,依据ＦＡＢ诊断标准确诊为ＡＮＬＬ ,全部随机分为ＨＡ组与…     

结核性脑膜炎12例早期治疗过程中的暂时性恶化

治疗过程中的暂时性恶化或称类赫氏反应在肺结核治疗中较为多见,在结核性脑膜炎(结脑)治疗中发生少见报道.笔者在临床诊疗中遇到12例,报道如下. 临床资料:12例均系我院1991～1999年住院患者,占同期结脑患者的26.5%(12/49).其中男5例、女7例,年龄16～49岁,中位年龄32岁.全部患者脑脊液都符合结脑的改变,其中9例脑脊液结核聚合酶链反应(PCR)阳性或有活动性肺结核,3例属治疗后诊断.全部患者均经利福平、异烟肼及链霉素或乙胺丁醇抗痨治疗,并同时应用糖皮质激素.     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤19例临床特点及误诊分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤 (Primary gastrointestinal malignant lymphoma,PGML )不多见 ,临床表现又无特异性 ,易误诊。我院自 1990年 1月至 2 0 0 1年 5月收治经手术和病理确诊的 19例 PGML ,现报道如下 :1　临床资料1.1　性别与年龄 :本组 19例中 ,男 12例 ,女 7例 ,男女比例 1.4 4∶ 1。年龄 17～ 65岁 ,平均 4 0 .9岁。1.2　诊断标准 :本组 19例 PGML均按 Dawson[1] 诊断标准 :1全身无病理性浅表淋巴结肿大 ,2胸片无纵隔淋巴结肿大 ,3白细胞总数及分类正常 ,4手术时证实病变局限于胃肠及其引流区域淋巴结 ,5肝脾正常。本组有 2例…     

大剂量雷米封和利福平合用致谷丙转氨酶一过性增高22例

目前在结核病的化学疗法中 ,异烟肼与利福平是两种主要的杀菌剂 ,尤其在短程化疗中 ,两药合用已被临床上广泛应用 ,但两者对肝脏均有一定的毒性作用。国内外均有两药合用增加肝毒性的报道 ,回顾 1992年1月至 2 0 0 0年 7月 ,我院内科收住的 5 2例结核性脑膜炎或结核性腹膜炎患者 ,在采用大剂量异烟肼合用常规剂量利福平的化疗过程中 ,发现其中 2 2例谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)呈一过性增高 ,现报道如下 :1　临床资料2 2例患者 ,男性 13例 ,女性 9例 ,16例结核性脑膜炎 ,1例颈淋巴结结核 ,5例结核性胸膜炎。其中 2例伴有ＨＢｓＡｇ及ＨＢＣＡｂ阳性…     

电刺激小脑顶核治疗对急性脑梗死患者肢体运动功能的影响

目的　研究电刺激小脑顶核治疗对急性脑梗死患者肢体运动功能恢复的影响。方法　将 80例急性脑梗死患者 ,随机分为治疗组 40例和对照组 40例 ,两组均采用常规神经内科药物治疗 ,治疗组加用电刺激小脑顶核治疗。所有病例在治疗前和治疗后 10天应用简化Fugl-Meyer运动功能积分法 (FMA)和欧洲卒中评分 (ESS)进行功能评定和测定血浆内皮素 (ET)水平。结果　两组在治疗前FMA评分 ,ESS评分 ,血浆ET水平均无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗组在治疗后 10天上述指标均明显改善、与治前及对照组比较 ,有显著差异 (P <0 .0 1) ,未出现血压、心率的变化等异常反应。结论电刺激小脑顶核治疗对急性脑梗死患者早期肢体功能的恢复有明显促进作用 ,且安全     

MIE方案治疗复发性难治性非霍奇金淋巴瘤16例

中高度恶性非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkins lymphoma，NHL）的治疗以化疗为主，以环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松组成的CHOP方案至今仍被认为是标准的一线化疗方案，但仍有复发及对此方案治疗耐药，而绝大多数患者最终会死于肿瘤。目前对复发或难治的中高度恶性患者尚没有标准的解救化疗方案，我科采用MIE方案治疗16例CHOP方案化疗失败或复发的中高度恶性患者，观察其疗效和安全性，取得满意效果，现将结果报道如下。     

VAD方案联合沙利度胺初治多发性骨髓瘤疗效观察

多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是浆细胞恶性增生性疾病，约占全部恶性肿瘤的l％，血液恶性肿瘤的10％。随着人口的老龄化，近年来发病率有增高趋势。其特点是患者年龄较大、缓解率低、复发率高、难治或复发耐药。VAD（长春新碱、阿霉素、地塞米松）方案是治疗MM的常用方案，但部分患者存在原发耐药或缓解后复发。沙利度胺（thalidomide，商品名反应停）是一种血管生成抑制剂，也是一种免疫调节剂。近年来研究发现沙利度胺有治疗MM作用，并且对难治、复发者也有效。关于沙利度胺联合VAD方案初治MM的报道尚不多见。为此，我们采用沙利度胺联合VAD方案治疗24例初治MM患者，现将结果报道如下。     

结核性脑膜炎12例早期治疗过程中的暂时性恶化

治疗过程中的暂时性恶化或称类赫氏反应在肺结核治疗中较为多见 ,在结核性脑膜炎 (结脑 )治疗中发生少见报道。笔者在临床诊疗中遇到 12例 ,报道如下。临床资料 :12例均系我院 1991～ 1999年住院患者 ,占同期结脑患者的 2 6 5 % ( 12 / 4 9)。其中男 5例、女 7例 ,年龄 16～ 4 9岁 ,中位年龄 3 2岁。全部患者脑脊液都符合结脑的改变 ,其中 9例脑脊液结核聚合酶链反应 (ＰＣＲ)阳性或有活动性肺结核 ,3例属治疗后诊断。全部患者均经利福平、异烟肼及链霉素或乙胺丁醇抗痨治疗 ,并同时应用糖皮质激素。暂时性恶化 :均在开始抗痨治疗后 2周内 (…     

复方皂矾丸联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床分析

目的观察复方皂矾丸与联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应.方法将28例多发性骨髓瘤患者分为两组,治疗组采用复方皂矾丸加联合化疗,对照组单纯联合化疗,比较两组临床疗效和不良反应.结果治疗组总有效率81%,对照组75%,且治疗组患者生命质量明显改善.结论复方皂矾丸与联合化疗可提高化疗有效率,改善患者生活质量.