闭合复位折断加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折分析

股骨颈骨折的治疗临床上一直存在着争议,主要是对股骨颈骨折导致的股骨头坏死和骨不愈合的发生率文献报道不一.近年来随着手术技术的改进,各医院经济的发展,使得包括C型臂X线透视机、手术牵引床等设备在临床的广泛应用,股骨颈骨折闭合复位成功率提高,闭合穿钉技术的临床推广,股骨颈骨折股骨头坏死率明显下降.我院从2000～2004年应用闭合复位折断加压螺纹钉固定,治疗股骨颈骨折效果良好,报道如下:     

颅内肿瘤病人脑脊液微量元素的测定

本文测定了43例颅内肿瘤与30例对照病人脑脊液Zn、Fe、Cu、Mn、Sr、Mg、Ca含量。肿瘤组测得值与对照组相比,发现恶性脑瘤脑脊液Zn水平明显高于良性,良、恶性瘤脑脊液Mn值均显著降低。良性瘤脑脊液Ca水平升高,恶性瘤脑脊液Cu显著高于良性,转移癌脑脊液Fe水平比胶质瘤明显升高。     

郑州市某社区居民糖尿病危险因素分析

目的探讨郑州市某社区居民2型糖尿病的危险因素。方法采用整群随机抽样方法抽取600名居民,进行问卷调查,单因素分析采用卡方检验,对有意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析。结果该社区居民糖尿病的患病率为12.5%,男女患病率分别为11.58%、13.82%,年龄偏大(OR=2.915)、血脂异常(OR=2.582)、高血压(OR=1.201)可增加2型糖尿病的危险,适度饮酒(OR=0.967)会减少2型糖尿病发生的危险。结论年龄偏大、血脂异常和高血压是该社区居民糖尿病的危险因素,适当饮酒是保护因素。     

1 098例幼儿家长膳食营养知识-态度-行为调查

目的 了解开封鼓楼区幼儿家长膳食营养知识-态度-行为(knowledge-attitude-practice,KAP)现状,为有针对性地开展幼儿膳食营养健康教育工作提供科学依据。方法 随机抽取开封某区6所幼儿园家长1 200名进行《家长膳食营养知识-态度-行为问卷》调查。结果 家长的营养知识、态度、行为得分和总分良好率分别为56.4%、42.4%、33.3%、31.5%;家长每周摄入薯类、鱼类海鲜类、坚果类、粗粮、动物内脏、蔬菜的频率不足;家长的文化程度、职业和家庭角色是营养KAP得分的影响因素;家长行为得分与幼儿行为得分存在正相关(r=0.521,P＜0.05)。 结论 家长营养知识水平有待进一步提高,家长不良膳食行为广泛存在,膳食结构不合理;家长营养KAP得分与文化程度、职业和家庭角色相关;家长膳食行为与幼儿膳食行为之间存在一致性和相关性。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的相关问题

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多因老年骨质疏松所致,目前多以动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,具有稳定、对骨折端持续加压等优点,是目前最为成熟和标准的内固定方法[1].但也有一定的局限性,在手术过程中经常发生DHS穿出股骨头外(切割)、髋内翻和内固定松动等问题[2].随着老龄化人口的增加和寿命的延长,股骨粗隆间骨折发生率逐年上升,此类问题日益突出.本文对我院行DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折所发生的问题进行回顾性分析,旨在提高手术效果,减少失败率.     

Pilon骨折的治疗及并发症预防

目的探讨Pilon骨折的治疗方法及并发症的预防。方法本组26例，11例采用跟骨牵引或石膏托固定，15例采用小切口切开复位“T”型外固定支架结合有限内固定。结果11例采用跟骨牵引或石膏托固定，随访9例，发生创伤性关节炎3例，占33．33％，关节僵硬2例，占22、22％。15例小切口切开复位“T”型外固定支架结合有限内固定．随访12例，发生创伤性关节炎2例，占16．67％．关节僵硬1例，占8．33％，伤口感染1例，占8．33％。均无骨折不愈合。结论应根据骨折类型选择适当的治疗方法．小切口切开复位可以减少创伤性关节炎的发生，腓骨骨折的固定对预防创伤性关节炎的发生同样重要。     

急性颅脑外伤病人脑脊液磷酸肌酸激酶脑型同功酶测定的临床意义

磷酸肌酸激酶脑型同功酶(CK-BB)在脑组织中含量最高,存在于星形细胞与神经元中,其分布相对均匀,是脑组织特异酶。急性颅脑外伤时脑脊液(CSF)CK-BB活性可升高,对判断外伤程度及预后有帮助,而血清CK-BB作用不大。为此,我们测定了56例颅脑外伤患者 CSF CK-BB活性,以探讨它在急性颅脑外伤时的临床意义。     

CT影像学和JOA评分在腰椎间盘突出症病情程度诊断评估中的应用价值

腰椎间盘突出症(LDH)多发于20-50岁的青壮年人群,男性较女性多见,发病部位以 L4-5、L5-S1 为主,椎间盘退变和损伤是 LD H 发病的主要病因[1 ].日本骨科协会(JOA)评分标准是 LDH 病情程度诊断及疗效评价的常用工具,但存在一定主观性,不宜作为临床诊断的最终依据.由于 LDH 患者的 CT影像学...     

老年髋部骨折的微创治疗

目的探讨老年髋部骨折的治疗方法。方法本组16例老年人髋部骨折,其中股骨颈骨折6例,粗隆间骨折10例,均采用x线电视监视下在自制简易木制支架闭合复位,股骨颈骨折经皮钻入3枚折断螺丝钉内固定,粗隆间骨折经皮从粗隆下方1～5cm处顺着股骨颈的轴位线交叉钻入2～3枚直径4mm的斯氏针,斯氏针与股于纵轴成角约30°,于股骨于上垂直再钻入2枚斯氏针,4～5枚斯氏针尾部交叉处加用钢丝环绕,然后调和骨水泥粘附于斯氏针钢丝框架上,形成骨水泥体外固定支架。结果16例患者随访1～2年,平均1.5年,15例骨性愈合,基本恢复术前活动。1例术后3个月死亡。结论闭合复位经皮钻入折断螺丝钉固定治疗股骨颈骨折和经皮穿针骨水泥体外支架固定治疗粗隆间骨折,符合微创手术原则,是治疗老年髋部骨折的有效方法。