1例胃肠补液治疗糖尿病酮症酸中毒病人的护理

美国糖尿病协会(ADA)推荐的糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗原则包括:密切观察病情、纠正低血容量及高血糖、补充丢失电解质、寻找诱发因素[1].在ADA指导文件中,关于DKA补液治疗,一直沿用传统的静脉补液[1,2].我科2010年收治1例糖尿病酮症酸中毒病人,采用以胃肠补液为主,配合静脉补液治疗DKA[3,4],效果满意.现报道如下.     

健康教育视频循环播放在血液透析时的应用体会

选取我院2012年11月²013年1月100例维持性血液透析患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组在血液透析时播放血液透析健康教育视频,对照组血液透析时阅读床边血液透析健康教育手册。结果观察组对相关医学知识理解程度明显优于对照组(P<0.05),在自我护理能力方面,观察组明显高于对照组(P<0.01)。自我护理能力各项目的得分方面,如自我概念、自我责任感、自我护理技能以及健康知识水平,观察组均高于对照组(P<0.05)。视频形式的健康教育值得在血液透析时推广应用。     

动态血糖监测仪在糖尿病酮症酸中毒护理中的应用

现阶段,美敦力动态血糖监测系统(CGMS)的诞生,使糖尿病血糖监测实现了新的飞跃,CGMS通过埋皮下传感探头可连续记录血糖水平,是对过去定点定时监测血糖一个重大的突破[1],CGMS监测传感探针通过对葡萄糖进入组织间液中浓度进行测点,连续监测三天,描绘日常波动,血糖值存储于每日记录的血糖图中,为临床治疗过程中调整治疗药物提供了有力的依据[2]。通过动态血糖监测,可及时、准确调整胰岛素用量,从而有效控制糖尿病酮症酸中毒(DKA),减少低血糖。     

探讨血液透析中血流量的影响因素及其护理措施

为探讨血液透析中血流量的影响因素,通过对我科透析患者2011年2月至2013年8月,318例患者血流量不足200ml/min的患者的影响因素及处理措施,现报告如下。1临床资料1.1一般资料318例患者中,男188例,女130例;急性肾功能衰竭97例,药物中毒13例,糖尿病肾病患者51例,其他肾功能衰竭患者157例。共行血液透析4890例次,血流量100ml/min为56例次,101~150 ml/min为268例次,151~199 ml/m n为1200例次。     

糖尿病肾病血液透析患者的护理

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的典型表现,血液透析(HD)是终末期肾病(ESRD)亦是终末期糖尿病肾病的重要替代疗法。通过对糖尿病肾病患者血液透析实施全面、有针对性的护理大大降低了各种透析并发症的发生率,提高糖尿病肾病患者透析的成功率,对减轻患者的痛苦,延长患者生命具有重要意义。报道如下。     

高血压神经症的影响因素分析

目的：探讨高血压患者神经症患病现状，分析其影响因素，为高血压神经症的治疗提供临床依据。方法选取2010‐02—2014‐02本市13家社区服务中心登记的高血压患者1264例，采用世界卫生组织国际诊断交谈表进行随访，完成问卷调查1075份，采用终生患病率、1 a患病率和1个月患病率总结高血压神经症的发病率，从人口学特征和心理社会因素以单和多因素分析影响因素。结果高血压患者神经症终生患病率为12.28％，1 a患病率为10.14％，1个月患病率为6.79％；在影像因素上，年龄（≥60岁）、消极生活方式、生活不满意、负性生活事件是影响高血压患者神经症单危险因素，也是独立危险因素（P均＜0.05）。结论高血压患者神经症临床发病率较高，年龄是主要因素之一，负性生活事件能增加风险性，而积极应对方式和满意的生活质量可降低高血压神经症风险。     

橙皮苷抑制JNK信号通路辅助治疗2型糖尿病大鼠

目的 探讨橙皮苷治疗2型糖尿病大鼠后,其肝脏JNK信号通路3个关键分子JNK、P-JNK、Caspase-6表达的特点.方法 40只雄性SD大鼠,随机分为空白组(12只),模型组(14只),橙皮苷治疗组(14只),模型组和橙皮苷治疗组高脂饮食6个月形成2型糖尿病模型,治疗8周后收集肝脏行免疫组化检测JNK、P-JNK、Caspase-6分布及表达;Western blot及RT-PCR测定3个蛋白和mRNA表达.结果 免疫组化结果示橙皮苷治疗组肝细胞相应蛋白表达JNK、P-JNK、Caspase-6较模型组减少(P＜0.05),但和空白组差距仍然较大(P＜0.05);JNK、P-JNK、Caspase-6蛋白以及mRNA表达,橙皮苷组低于模型组(P＜0.05),但和对照组仍有一定的差异(P＜0.05),胰岛素抵抗指数与上述3个蛋白改变趋势一致.结论 橙皮苷可降低2型糖尿病胰岛素抵抗指数,其机制可能是通过抑制JNK信号通路中JNK、p-JNK以及Caspase-6的表达实现的.     

快速康复理念对肺癌手术患者住院费用的影响

目的:探讨快速康复理念对肺癌手术患者安全和有效性及住院费用的影响。方法:住院肺癌患者160例,分为实验组和对照组,各80例。对照组接受传统方法治疗,实验组按快速康复理念治疗。观察两组疗效,比较住院费用差异。结果:实验组住院时间、手术时间、术后并发症均明显小于对照组,治愈例数多于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。两组服务、诊断及材料费用差异不大（P>0.05）,治疗、药品及总费用差异显著（P<0.05）。总住院费构成比例高的是治疗和药品。结论:快速康复理念应用于肺癌患者围手术期,能明显降低住院及手术时间和住院费用。